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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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19.【多选题】肾移植术后急性排斥反应有哪些表现?如何判断排斥逆转?

A、 排斥表现:体温突然升高且持续高热,血压升高、尿量减少、移植肾区闷胀感

B、 排斥表现:体温正常,血压升高、尿量增加、血清肌酐下降

C、 排斥逆转:体温正常,尿量减少

D、 排斥逆转:体温正常,尿量增多,移植肾肿胀消退、无压痛,血肌酐、尿素氮下降

答案:AD

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护理选择题1000题答案解析
7.【多选题】妊娠早期孕妇出现恶心、呕吐,护士如何进行健康教育指导?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-67ca-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.【单选题】晨僵发生的原因是什么,如何进行预防及护理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-8e8f-c0a6-5ac6b1259100.html
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3.【多选题】经外周静脉输注抗肿瘤药物发疱剂时有哪些注意事项?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-fc90-c0a6-5ac6b1259100.html
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17.【多选题】如何做好口腔种植手术的围术期护理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-e497-c0a6-5ac6b1259100.html
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40.【单选题】患者腹腔镜术后诉颈肩及肋间痛,护士应如何指导和护理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-0347-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.【多选题】手术室护理常见的安全隐患有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-f342-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.1/3~1/2患儿在心肌炎症状出现前数日或1~3周有前驱症状,表现感冒样症状或胃肠道症状,同时伴有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻、皮疹等症状,反应全身病毒感染。2.轻型可无症状或仅有心电图改变。3.中型年长儿可诉头晕、心悸、胸闷、心前区不适或疼痛;患儿拒食、面色苍白、呕吐、呼吸困难、干咳
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-dfd6-c0a6-5ac6b1259100.html
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30.【单选题】如何合理评估小儿的烧伤面积?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-1d0c-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.噎食的临床表现:进食时突然发生,轻者呼吸困难,不能发声,呼吸急促,严重者喘鸣,患者手不由自主的以V字状紧贴颈部,面色青紫双手乱抓。重者口唇、粘膜及皮肤发绀,意识丧失,抽搐,全身瘫软,四肢发凉,二便失禁,呼吸停止,心率快弱。如抢救不及时或措施不当,死亡率极高。2.噎食发生后急救措施:( )就地抢救分秒必争,立即停止进食,清除口咽部食物,保持呼吸道通畅。(2)迅速用手指掏出口咽部食团。若患者牙关紧闭可用筷子或开口器等撬开口腔掏取食物,解开患者领口,用Heimlich急救法抢救。(3)如使用以上急救法无效,采用环甲膜穿刺术。(4)如心脏停搏,立即做胸外心脏按压。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-84af-c0a6-5ac6b1259100.html
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55.【多选题】简述妇产科出血性疾病介入治疗患者术前护理要点?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-2440-c0a6-5ac6b1259100.html
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护理选择题1000题答案解析

19.【多选题】肾移植术后急性排斥反应有哪些表现?如何判断排斥逆转?

A、 排斥表现:体温突然升高且持续高热,血压升高、尿量减少、移植肾区闷胀感

B、 排斥表现:体温正常,血压升高、尿量增加、血清肌酐下降

C、 排斥逆转:体温正常,尿量减少

D、 排斥逆转:体温正常,尿量增多,移植肾肿胀消退、无压痛,血肌酐、尿素氮下降

答案:AD

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相关题目
7.【多选题】妊娠早期孕妇出现恶心、呕吐,护士如何进行健康教育指导?

A. 易空腹,少量多餐,清淡食物

B. 起床时宜缓慢,避免突然起身

C. 精神鼓励和支持,减少困扰和忧虑

D. 妊娠12周后仍呕吐,住院治疗

解析:答案解析(1)避免空腹,少量多餐,清淡食物;(2)起床时宜缓慢,避免突然起身;(3)给予精神鼓励和支持,减少心理的困扰和忧虑;(4)若妊娠12周以后仍继续呕吐甚至影响孕妇营养时,应考虑妊娠剧吐的可能,须住院治疗,纠正水电解质紊乱。

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1.【单选题】晨僵发生的原因是什么,如何进行预防及护理?

A. 活动减少后,关节肿胀、僵硬;晨起后行冷水浴

B. 睡眠前运动量大导致;减少关节活动

C. 睡眠后因炎症所致的关节充血水肿,引起活动受限;睡眠时注意对病变关节保暖

D. 睡眠姿势不正确;晨起用热水浸泡僵硬的关节

解析:答案解析晨僵是在睡眠或活动减少后,受累关节因炎症所致的充血水肿和渗液,引起关节周围组织紧张,关节肿胀、僵硬、疼痛,活动受限。应采取以下预防及护理措施:1.夜间睡眠时注意对病变关节保暖,预防或减轻晨僵;2.晨起后行温水浴,或用热水浸泡僵硬的关节,而后活动关节;3.鼓励每日定时进行被动和主动的关节活动及功能锻炼,以恢复关节功能,增强肌肉力量和耐力。

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3.【多选题】经外周静脉输注抗肿瘤药物发疱剂时有哪些注意事项?

A. 评估周围血管给药的利弊,充分告知患者并记录

B. 选择新的注射部位,给药前2名护士共同确认回血

C. 外周静脉给药不应使用输液泵,输注时间不超过60分钟

D. 输液部位任何疼痛、发热、感觉变化等需立即报告

E. 如发现或疑似外渗,应立即停止输液,另选注射部位

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17.【多选题】如何做好口腔种植手术的围术期护理?

A. 凡士林棉签润滑口角,防止口镜牵拉造成患者痛苦

B. 种植器械体积小而精细,边缘锋利易于损坏,使用时注意轻拿轻放

C. 完成口腔牙周洁治

D. 术中应保持冷却用的无菌生理盐水温度在4-5℃

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40.【单选题】患者腹腔镜术后诉颈肩及肋间痛,护士应如何指导和护理?

A. 解释疼痛的原因、延长吸氧时间、舒适体位

B. 鼓励患者去公共场所,多参加集体活动

C. 做好疼痛评分,汇报医生

D. 定时触摸患侧动脉搏动并记录

解析:答案解析① 解释疼痛的原因,腹腔镜术中建立气腹时残留在腹腔内的CO2术毕排出不完全,导致CO2聚集在膈肌下产生碳酸并刺激膈神经和颈部神经,导致术后颈肩及肋间疼痛。② 延长吸氧时间。③ 取舒适体位。④ 指导患者按摩肩背疼痛部位缓解症状。

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1.【多选题】手术室护理常见的安全隐患有哪些?

A. 手术部位异物残留

B. 手术部位错误

C. 手术标本管理差错

D. 压力性损伤

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1.1/3~1/2患儿在心肌炎症状出现前数日或1~3周有前驱症状,表现感冒样症状或胃肠道症状,同时伴有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻、皮疹等症状,反应全身病毒感染。2.轻型可无症状或仅有心电图改变。3.中型年长儿可诉头晕、心悸、胸闷、心前区不适或疼痛;患儿拒食、面色苍白、呕吐、呼吸困难、干咳
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30.【单选题】如何合理评估小儿的烧伤面积?

A. 经验计算公式法,小儿头部比例小

B. 手掌法,小面积烧伤面积常以患儿手掌计算

C. 九分法,>5岁儿童可使用九分法

D. 测量法,应用测量工具进行实际面积测量

解析:答案解析评估方法如下:1.计算公式:小儿头颈部面积=9+(12-年龄)=% 小儿双下肢面积=41-(12-年龄)=% 2.手掌法:小面积烧伤面积常以患儿手掌计算,每手掌占1%的TBSA。九分法:>10岁儿童可使用九分法,按体表面积划分为11个9%的等分,另加1%,构成100%

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1.噎食的临床表现:进食时突然发生,轻者呼吸困难,不能发声,呼吸急促,严重者喘鸣,患者手不由自主的以V字状紧贴颈部,面色青紫双手乱抓。重者口唇、粘膜及皮肤发绀,意识丧失,抽搐,全身瘫软,四肢发凉,二便失禁,呼吸停止,心率快弱。如抢救不及时或措施不当,死亡率极高。2.噎食发生后急救措施:( )就地抢救分秒必争,立即停止进食,清除口咽部食物,保持呼吸道通畅。(2)迅速用手指掏出口咽部食团。若患者牙关紧闭可用筷子或开口器等撬开口腔掏取食物,解开患者领口,用Heimlich急救法抢救。(3)如使用以上急救法无效,采用环甲膜穿刺术。(4)如心脏停搏,立即做胸外心脏按压。
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55.【多选题】简述妇产科出血性疾病介入治疗患者术前护理要点?

A. 术前禁食12小时、术前2小时给予手术前用药

B. 告知患者术前留置尿管的目的及注意事项,取得配合。

C. 观察阴道流血量、性质、颜色等;产后出血病人子宫收缩情况

D. 向患者及家属讲解介入治疗的方法、过程及效果,消除患者恐惧心理

解析:答案解析①评估:1)一般情况:如年龄、职业、文化程度、月经史、婚姻生育史、既往史、个人史、家族史及药物过敏史等。2)身体评估:阴道流血量、性质、颜色等;产后出血病人子宫收缩情况;监测生命体征;常规介入手术前生化检查、妇科B超检查等。②术前禁食4小时、术前30分钟给予手术前用药,根据医嘱准备术中所需物品。③心理护理:向患者及家属讲解介入治疗的方法、过程及效果,消除患者恐惧心理,积极配合手术。④告知患者术前留置尿管的目的及注意事项,取得配合。

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