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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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20.【单选题】如何评估膀胱肿瘤行尿流改道术后患者发生了尿瘘?

A、 伤口渗出增多;引流量增多,色清淡,引流液肌酐检查确定为尿液

B、 尿量增加;体温升高、白细胞计数正常

C、 伤口渗出增多;引流量减少,色清淡

D、 伤口皮肤有无红肿、糜烂

答案:A

解析:答案解析伤口渗出增多;引流量增多,色清淡,引流液肌酐检查确定为尿液;尿量减少;体温升高、腹痛腹胀、白细胞计数升高等感染征象骨科疾病护理

护理选择题1000题答案解析
1.乳糖不耐受是指由于小肠尤其是空肠粘膜表面绒毛的顶端乳糖酶原发性或继发性乳糖酶缺乏,不能完成消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹泻。临床表现为腹泻,稀水便、泡沫状稀便,带酸臭味,婴儿可以伴有非规律性哭闹,排气后缓解,也可有呕吐、腹胀、肠鸣音亢进,甚至引起较严重的脱水和酸中毒,停止喂哺乳类后症状减轻,不伴有发热。大便常规检查阴性、还原糖>( ),PH值<5.5,提示乳糖不耐受。2.对于母乳喂养的患儿适量减少母乳喂养,配合米汤、面糊;对于人工喂养的患儿选取无乳糖奶粉配合米汤、面糊喂养,有助于腹泻患儿的康复。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-6ac9-c0a6-5ac6b1259100.html
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3.【多选题】哪些患者要禁用或慎用物理预防措施进行DVT的预防?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-3e4c-c0a6-5ac6b1259100.html
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1、观察要点:胸痛的性质、程度、部位及与饮食的关系;反流的次数、性质、量、气味等;是否伴有咳嗽、咽喉症状及哮喘。2.护理措施:( )进餐后避免卧位休息,睡前1-2小时不再进餐;(2)有明显胸痛、胸骨后烧灼感者,给予抬高床头20-30°或取半卧位。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-e779-c0a6-5ac6b1259100.html
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9.【单选题】维持颅骨牵引患者持续有效牵引的护理措施有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-4ee3-c0a6-5ac6b1259100.html
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18.【单选题】主动呼吸循环技术(ACBT)操作中的注意要点有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-4d84-c0a6-5ac6b1259100.html
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1、在调拌材料前,护士要评估治疗部位和缺牙数量,以决定所需材料的用量及材料放置托盘的主要位置。2、调整患者体位和头位。3、制取印模时护士应掌握不同的印模材料使用特点:( )藻酸盐印模材料。护士应严格掌握粉液混合比例,还应注意温度对材料凝固时间的影响。(2)琼脂/藻酸盐联合印模材料的联合应用。(3)加成型硅橡胶印模材料。护士在调和时应注意不要戴乳胶类手套,以防影响材料的聚合,而改为PVC手套或徒手操作。(4)聚醚橡胶类印模材料。注意将注射枪头部的少量材料挤出丢弃;聚醚橡胶类印模应当取好放置30分钟后再灌制石膏模型
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1.儿童右侧支气管粗短,走向垂直,是主支气管的直接延伸,因此异物易进入右侧支气管。2.急救措施:( )切忌自行用手指从患儿口中掏取异物;(2)立即拨打120求救,或送就近医院急救;(3)家长要详细告知医生吸入异物的种类、性质、大小,尽可能提供与异物相同的物品,便于医生选择合适的器械,提高异物取出的成功率;(4)注意询问异物吸入史、异物种类,确定异物停留部位,同时观察有无呼吸困难,并给予吸氧,尽早行异物取出术。
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17.【单选题】严重颈脊髓损伤患者出现中枢性高热应采取哪些护理措施?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-63b5-c0a6-5ac6b1259100.html
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15.【单选题】如何进行痉挛型脑瘫患儿的体位管理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-86d3-c0a6-5ac6b1259100.html
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20.【单选题】简述高胆红素血症患儿光疗的观察及护理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-824f-c0a6-5ac6b1259100.html
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20.【单选题】如何评估膀胱肿瘤行尿流改道术后患者发生了尿瘘?

A、 伤口渗出增多;引流量增多,色清淡,引流液肌酐检查确定为尿液

B、 尿量增加;体温升高、白细胞计数正常

C、 伤口渗出增多;引流量减少,色清淡

D、 伤口皮肤有无红肿、糜烂

答案:A

解析:答案解析伤口渗出增多;引流量增多,色清淡,引流液肌酐检查确定为尿液;尿量减少;体温升高、腹痛腹胀、白细胞计数升高等感染征象骨科疾病护理

护理选择题1000题答案解析
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1.乳糖不耐受是指由于小肠尤其是空肠粘膜表面绒毛的顶端乳糖酶原发性或继发性乳糖酶缺乏,不能完成消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹泻。临床表现为腹泻,稀水便、泡沫状稀便,带酸臭味,婴儿可以伴有非规律性哭闹,排气后缓解,也可有呕吐、腹胀、肠鸣音亢进,甚至引起较严重的脱水和酸中毒,停止喂哺乳类后症状减轻,不伴有发热。大便常规检查阴性、还原糖>( ),PH值<5.5,提示乳糖不耐受。2.对于母乳喂养的患儿适量减少母乳喂养,配合米汤、面糊;对于人工喂养的患儿选取无乳糖奶粉配合米汤、面糊喂养,有助于腹泻患儿的康复。
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3.【多选题】哪些患者要禁用或慎用物理预防措施进行DVT的预防?

A. 充血性心力衰竭、肺水肿或下肢严重水肿

B. 下肢DVT形成、肺栓塞发生或血栓(性)静脉炎

C. 间歇充气加压装置及梯度压力弹力袜不适用于下肢局部异常

D. 下肢血管严重动脉硬化或狭窄、其他缺血性血管病及下肢严重畸形

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1、观察要点:胸痛的性质、程度、部位及与饮食的关系;反流的次数、性质、量、气味等;是否伴有咳嗽、咽喉症状及哮喘。2.护理措施:( )进餐后避免卧位休息,睡前1-2小时不再进餐;(2)有明显胸痛、胸骨后烧灼感者,给予抬高床头20-30°或取半卧位。
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9.【单选题】维持颅骨牵引患者持续有效牵引的护理措施有哪些?

A. 感觉不适,可减少牵引重量,不可随意放松牵引绳

B. 保持颈、躯干与牵引绳在一条直线上,头可以侧向一边

C. 牵引重锤保持悬空,不得接触地面或靠在床栏上,牵引弓不可抵住床头

D. 床头放平,以免增加反牵引力

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18.【单选题】主动呼吸循环技术(ACBT)操作中的注意要点有哪些?

A. 放松腹肌;胸廓扩张运动节奏需深而快。

B. 放松肩膀、颈部;胸廓扩张运动节奏需深而慢

C. 放松两臂、腹肌;胸廓扩张运动节奏需浅而快

D. 放松腿部肌肉;胸廓扩张运动节奏需深而快。

解析:答案解析

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1、在调拌材料前,护士要评估治疗部位和缺牙数量,以决定所需材料的用量及材料放置托盘的主要位置。2、调整患者体位和头位。3、制取印模时护士应掌握不同的印模材料使用特点:( )藻酸盐印模材料。护士应严格掌握粉液混合比例,还应注意温度对材料凝固时间的影响。(2)琼脂/藻酸盐联合印模材料的联合应用。(3)加成型硅橡胶印模材料。护士在调和时应注意不要戴乳胶类手套,以防影响材料的聚合,而改为PVC手套或徒手操作。(4)聚醚橡胶类印模材料。注意将注射枪头部的少量材料挤出丢弃;聚醚橡胶类印模应当取好放置30分钟后再灌制石膏模型
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1.儿童右侧支气管粗短,走向垂直,是主支气管的直接延伸,因此异物易进入右侧支气管。2.急救措施:( )切忌自行用手指从患儿口中掏取异物;(2)立即拨打120求救,或送就近医院急救;(3)家长要详细告知医生吸入异物的种类、性质、大小,尽可能提供与异物相同的物品,便于医生选择合适的器械,提高异物取出的成功率;(4)注意询问异物吸入史、异物种类,确定异物停留部位,同时观察有无呼吸困难,并给予吸氧,尽早行异物取出术。
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17.【单选题】严重颈脊髓损伤患者出现中枢性高热应采取哪些护理措施?

A. 给予利尿,纠正心力衰竭

B. 冰袋冷敷、冰水灌肠或温水、乙醇擦浴,室温 18~20℃

C. 高蛋白、高脂、高热量饮食

D. 持续高流量吸氧

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15.【单选题】如何进行痉挛型脑瘫患儿的体位管理?

A. 宜采用侧卧位,有利于降低肌张力

B. 宜采用仰卧位,有利于提高肌张力

C. 痉挛型屈曲严重的患儿,应采取侧卧位睡眠

D. 痉挛型屈曲严重的患儿,取仰卧位睡眠

解析:答案解析痉挛型脑瘫患儿宜采用侧卧,此卧位有利于降低肌张力,痉挛型屈曲严重的患儿,取俯卧位睡眠。

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20.【单选题】简述高胆红素血症患儿光疗的观察及护理?

A. 4~6h监测一次胆红素水平的变化

B. 腹泻、皮疹等,根据程度决定是否暂停光疗

C. 男婴遮光眼罩遮住双眼,暴露其他部位皮肤和阴部

D. 注意保暖

解析:答案解析(1)光疗时采用的光波波长最易对视网膜黄斑造成伤害,且长时间强光疗可能增加男婴外生殖器鳞癌的风险。因此光疗时应用遮光眼罩遮住双眼,对于男婴,用尿布遮盖会阴部,尽量暴露其他部位的皮肤;(2)光疗过程中不显性失水增加,应注意补充液体,观察尿量。监测患儿体温,避免体温过高;(3)光疗时可出现腹泻、皮疹等不良反应,依据其程度决定是否暂停光疗。轻者暂停光疗后可自行缓解;(4)光疗过程中密切监测胆红素水平的变化,一般6~12h监测一次。对于溶血症或血清总胆红素值接近换血水平的患儿需在光疗开始后4~6h内监测。当光疗结束后12~18h应监测血清总胆红素值水平,以防反跳。

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