A、 头部降温,监测生命体征、意识、血氧饱和度、血气分析和出凝血时间,鼓励下床活动
B、 典型表现皮下点状出血;进行性呼吸因难,胸部X线广泛性肺实变;神志不清、昏迷、死亡
C、 正确合理用药,观察药物不良反应:激素、抗脂肪栓药物、抗凝药、白蛋白、甘露醇
D、 无呼吸窘迫患者予以面罩给氧,氧浓度20%;氧分压下降至50mmHg予呼吸机辅助通气
答案:BC
解析:答案解析典型表现为皮下点状出血;进行性呼吸因难、发绀、低氧血症,胸部X线显示有广泛性肺实变;出现不明原因的神志不清、烦躁不安、嗜睡、昏迷甚至死亡。急救措施主要包括:1.绝对卧床,头部降温,监测生命体征、意识、血氧饱和度、血气分析和出凝血时间等;2.氧疗:无呼吸窘迫患者予以面罩给氧,氧浓度50%;氧分压下降至70mmHg予呼吸机辅助通气;3.遵医嘱正确合理用药,观察药物不良反应:激素、抗脂肪栓药物、抗凝药、白蛋白、甘露醇、利尿剂、冬眠镇静剂等。
A、 头部降温,监测生命体征、意识、血氧饱和度、血气分析和出凝血时间,鼓励下床活动
B、 典型表现皮下点状出血;进行性呼吸因难,胸部X线广泛性肺实变;神志不清、昏迷、死亡
C、 正确合理用药,观察药物不良反应:激素、抗脂肪栓药物、抗凝药、白蛋白、甘露醇
D、 无呼吸窘迫患者予以面罩给氧,氧浓度20%;氧分压下降至50mmHg予呼吸机辅助通气
答案:BC
解析:答案解析典型表现为皮下点状出血;进行性呼吸因难、发绀、低氧血症,胸部X线显示有广泛性肺实变;出现不明原因的神志不清、烦躁不安、嗜睡、昏迷甚至死亡。急救措施主要包括:1.绝对卧床,头部降温,监测生命体征、意识、血氧饱和度、血气分析和出凝血时间等;2.氧疗:无呼吸窘迫患者予以面罩给氧,氧浓度50%;氧分压下降至70mmHg予呼吸机辅助通气;3.遵医嘱正确合理用药,观察药物不良反应:激素、抗脂肪栓药物、抗凝药、白蛋白、甘露醇、利尿剂、冬眠镇静剂等。
A. 5s内双手水平滚动胰岛素笔芯5次,然后10s内上下翻转10次
B. 5s内双手水平滚动胰岛素笔芯10次,然后10s内上下翻转10次
C. 滚动和翻转后,笔芯中仍然有晶状物存在,停用
D. 10s内双手水平滚动胰岛素笔芯5次,然后5s内上下翻转5次
解析:答案解析
A. 4~6h监测一次胆红素水平的变化
B. 腹泻、皮疹等,根据程度决定是否暂停光疗
C. 男婴遮光眼罩遮住双眼,暴露其他部位皮肤和阴部
D. 注意保暖
解析:答案解析(1)光疗时采用的光波波长最易对视网膜黄斑造成伤害,且长时间强光疗可能增加男婴外生殖器鳞癌的风险。因此光疗时应用遮光眼罩遮住双眼,对于男婴,用尿布遮盖会阴部,尽量暴露其他部位的皮肤;(2)光疗过程中不显性失水增加,应注意补充液体,观察尿量。监测患儿体温,避免体温过高;(3)光疗时可出现腹泻、皮疹等不良反应,依据其程度决定是否暂停光疗。轻者暂停光疗后可自行缓解;(4)光疗过程中密切监测胆红素水平的变化,一般6~12h监测一次。对于溶血症或血清总胆红素值接近换血水平的患儿需在光疗开始后4~6h内监测。当光疗结束后12~18h应监测血清总胆红素值水平,以防反跳。
A. 有效通气:胸廓起伏良好,心率迅速增快
B. 矫正通气后如心率<120次/min,行气管插管
C. 检查面罩和连接管是否紧密
D. 调整体位为半坐卧
解析:答案解析(1)开始正压通气时即刻连接脉搏血氧饱和度仪,并观察胸廓是否起伏。有效的正压通气表现为胸廓起伏良好,心率迅速增快。(2)矫正通气步骤:如达不到有效通气,需矫正通气步骤,包括:① 检查面罩和面部之间是否密闭;② 再次通畅气道(可调整头位为鼻吸气位,清除分泌物,使新生儿的口张开);③ 增加气道压力;④ 矫正通气后如心率<100次/min,可进行气管插管或使用喉罩气道。
A. 观察生命体征、神志;下床活动;听音乐
B. 给予适量的感觉刺激;抬高下肢;多饮水
C. 踝泵运动;弹力绷带加压包扎
D. 疼痛评估;观察疼痛性质、部位、持续时间;吸氧、有效镇痛剂
解析:答案解析
A. CO2相关气腹并发症、出血、感染
B. 结扎不牢;血小板减少或其他凝血功能障碍
C. 电解质紊乱、心衰、呼吸困难
D. 高血压、肾功能衰竭
解析:答案解析①CO2气腹相关并发症:包括高碳酸血症与酸中毒、皮下气肿、气胸、心律不齐、下肢静脉淤血、静脉血栓、腹腔内器官缺血、体温下降等。② 出血。③ 感染。
A. ST段抬高或压低
B. 超声心动图显示新发的室壁运动异常
C. 肌钙蛋白,BNP持续升高
D. 大量补液造成电解质紊乱和心衰
解析:答案解析