1、湿化:( )主动湿化:如加温加湿器。(2)被动湿化:复合人工鼻。(3)痰液粘稠不易吸出时用无菌生理盐水3-5ml沿管壁缓注稀释痰液并吸出,避免痰痂形成堵塞导管。湿化气道应根据患者分泌物的量及粘稠度选择合适的方式。2、低流量导管或面罩给氧。3、保持导管通畅:及时清除呼吸道分泌物,严格无菌操作。经鼻气管插管长度成人约为27cm±2cm,吸痰时应将吸痰管全部送入管腔尽可能到达气管隆突。4、口腔护理:人工气道的患者口腔护理每日至少2次。5、及时清除声门下分泌物,必要时选择带声门下吸引的导管。6、导管固定:经鼻插管患者胶布和气囊双重固定。7、告知患者及其家属气管插管的目的及意义,教会患者带管期间交流的方式;对于不耐受插管的清醒患者做好解释工作,必要时给予适当镇静和有效约束,防止人工气道意外脱出。8、拔管后嘱患者深呼吸、自主咳嗽咳痰。
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11.【单选题】我国引起慢性心力衰竭最常见的病因是( )
A. 冠心病
B. 高血压
C. 风湿性心脏病
D. 先天性心脏病
E. 心肌病
解析：答案解析
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15.【单选题】急性缺血性脑卒中患者早期活动内容包括哪些?早期活动的开始时机是什么?应由哪些人员参与患者的早期活动实施?
A. 床椅转移、离床坐位;卒中发病后12小时;康复师、护士
B. 床椅转移、离床坐位;卒中发病后24小时;康复师、护士
C. 站立和步行康复训练;卒中发病后24小时;放射科医生、护工
D. 站立和步行康复训练;卒中发病后48小时;鼓励患者和家属参与
解析：答案解析早期活动:床椅转移、离床坐位、站立和步行康复训练。开始时机:卒中发病后24小时开始实施。实施人员包括康复师、护士及其建立的跨专科团队,鼓励患者和家属参与。
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23.【多选题】练习股四头肌的方法有哪些?
A. 静力收缩练习:卧床,伸膝后直腿抬高至足跟离床15cm处保持至力竭
B. 坐位伸膝练习:坐位,小腿自然下垂,椅子高度以脚可离开地面为宜,伸膝至完全伸直并保持3~5秒
C. 静蹲练习:站立,两脚分开,比肩稍宽,上身保持直立,双膝弯曲下蹲
D. 直抬腿练习:卧床,双腿伸直,大腿肌肉收缩5秒钟、放松2秒钟
解析：答案解析
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1.【单选题】护理程序包括哪些步骤?
A. 评估、诊断、计划、实施、评价
B. 计划、实施、评估、诊断、评价
C. 评价、诊断、评估、计划、实施、
D. 实施、评价、评估、诊断、计划
解析：答案解析护理程序包括五个步骤:评估、诊断、计划、实施、评价。
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20.【单选题】经皮冠状动脉介入治疗术后什么时候患者容易发生血管迷走反射?临床表现有哪些?
A. 插入鞘管时;恶心、呕吐
B. 拔除鞘管及压迫止血过程中;血压下降伴心率减慢
C. 插入鞘管时;出冷汗,严重时心跳停止
D. 拔除鞘管及压迫止血过程中;血压升高
解析：答案解析血管迷走反射常发生于拔除鞘管及压迫止血过程中。表现为血压下降伴心率减慢、恶心、呕吐、出冷汗,严重时心跳停止
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2) 处理措施包括:① 术前,备好阿托品,一旦出现严重心动过缓(<40次/分),静脉推注阿托品0.5mg~1mg,维持心率在60次/分以上。② 如收缩压低于90mmHg,可给予多巴胺等升压药物或扩容治疗。使用升压药物期间密切监测血压变化。原有高血压患者血管开通后控制血压低于基础血压的20~30mmHg,不低于90mmHg。③ 嘱可配合的患者持续咳嗽,可减轻症状。
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28.【单选题】急性肠套叠患儿出现血便,分析其可能的原因是什么?
A. 侵袭性细菌性肠炎
B. 肠系膜被嵌入在肠壁间,发生血液循环障碍而引起黏膜渗血
C. 出血性大肠埃希菌肠炎
D. 大量便血,多为暗红色全血便,多见于梅克尔憩室
解析：答案解析肠套叠时,肠系膜被嵌入在肠壁间,发生血液循环障碍而引起黏膜渗血、水肿与肠粘液混合在一起而形成暗紫色胶冻样液体 。
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3.【单选题】护士自身应如何应对压力?
A. 采取适宜的自我调节方法
B. 减少与他人交流
C. 制定超过自己能力的职业发展高目标
D. 工作占据所有业余时间
解析：答案解析
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2.【单选题】新生儿疼痛评估工具有哪些?
A. 感觉评定法
B. 新生儿急性疼痛评分表
C. 数字式评定法
D. 文字描述式评定法
解析：答案解析新生儿面部编码系统(NFCS),新生儿急性疼痛评分表,早产儿疼痛量表(PIPP),新生儿疼痛和镇静量表,婴儿疼痛行为量表。
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