7.【单选题】利器盒的正确使用方法?
A. 选用符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》的利器盒
B. 利器盒可重复使用
C. 利器盛装达到容器的1/2时,应有效封口
D. 盒体侧面填写盒体生产日期
解析：答案解析选用符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》的利器盒,使用前应进行认真检查,确保无破损、渗漏和其它缺陷,如2件制应盖体有效合璧,只留利器入口;利器盛装达到容器的3/4时,应有效封口,无法在不破坏的情况下被再次打开;在盒体侧面按要求填注医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等 。
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1. 识别细胞因子释放综合症症状:输注免疫细胞时出现:( )寒战、发热;( )恶心、低血压;( )心动过速、虚弱无力;( )头痛;( )皮疹;( )呼吸困难、咽喉部水肿。2. 处理细胞因子释放综合症:( )停止输液,观察患者直到症状缓解,通常在30分钟以内缓解;( )根据医嘱给予抗组胺药物;( )症状缓解以后,恢复静脉输液,比原来的输液速度减慢50%;( )如果出现严重的反应,根据症状给予急救药品。
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12.【单选题】如何对老年误吸高危人群进行预防性指导?
A. 神志清楚者取卧位进食,颈部稍屈曲;卧床者抬高床头30~45度以上,餐后保持体位30分钟
B. 管饲者选择合适型号鼻胃管,误吸高风险患者可选择幽门后喂养,速度均匀,不宜过慢
C. 食物选择稀疏,不易松散种类,避免发粘、干硬及液体,餐后漱口清除食物残渣
D. 进食环境安静安全,进餐注意力集中,控制进食量和速度
解析：答案解析
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20.【多选题】化学治疗所致恶心呕吐患者的观察评估要点包括哪些?
A. 评估影响因素:化疗药物、晕动症、妊娠期间严重呕吐、焦虑情绪、化疗所致恶心呕吐的经历等
B. 评估时机:出入院、化疗前、化疗期间
C. 化疗前评估:筛查患者是否有主观恶心呕吐的感觉
D. 化疗期间评估:发生急性恶心呕吐的可能性及持续时间、频次、程度和强度
解析：答案解析①评估影响因素:化疗药物、性别、年龄、既往有晕动症、妊娠期间严重呕吐、焦虑情绪、有化疗所致恶心呕吐的经历及急慢性胃炎等相关疾病引起的恶心呕吐。②评估内容:恶心呕吐的发生、持续时间、数量、频次、程度和强度。③评估时机:入院时、化疗前、化疗期间、出院时。1)入院时评估:对于首次住院化疗患者,筛查恶心呕吐的高危人群;再次化疗者,预期性恶心呕吐和延迟性恶心呕吐发生的可能性。2)化疗前评估:筛查患者是否有主观恶心呕吐的感觉。3)化疗期间评估:发生急性恶心呕吐的可能性及持续时间、频次、程度和强度。4)出院时评估:延迟性恶心呕吐的发生。
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36.【单选题】如何早期识别先天性脑动静脉畸形患儿的出血症状?预防措施有哪些?
A. 头痛、癫痫、肢体运动障碍、颅内压增高
B. 观察患儿感觉运动情况及颅脑发育
C. 患儿应采取俯卧位,保持情绪稳定
D. 合理营养,食用流质,预防便秘
解析：答案解析
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118.【单选题】简述哺乳期预防乳头疼痛和皲裂的健康指导内容?
A. 哺乳时间不要过长
B. 用肥皂、乙醇等擦洗乳头
C. 使用羊脂膏,哺乳后涂抹到乳头
D. 停止母乳喂养
解析：答案解析(1)指导产妇掌握正确的喂哺姿势和新生儿含接姿势;(2)不要用肥皂、乙醇等刺激性物质擦洗乳头;(3)哺乳结束后挤出母乳涂在乳头上;(4)使用羊脂膏,哺乳后涂抹到乳头。
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2.【多选题】如何促进上呼吸道感染患儿鼻咽部的舒适?
A. 清除鼻腔及咽喉部分泌物和干痂
B. 如婴儿因鼻塞而妨碍吸吮,用吸引器吸
C. 嘱患儿不要用力擤鼻
D. 咽部不适时可给予润喉含片或雾化吸入
解析：答案解析
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1、表现:常发生于介入术后拔除血管内鞘管时。血压迅速下降( )、心率进行性减慢( )、头晕、面色苍白、出汗、皮肤湿冷、恶心及呕吐、呼吸减慢、躁动等,可伴有胸闷、气短,严重者可出现神志模糊、意识丧失等。 2、护理:一旦发生,应立即减轻穿刺点按压力度并紧急处理。主要措施包括:给予心电监护,静脉注射阿托品0.5mg,1~2min心率无变化再追加0.5~1mg;血压明显下降时,静脉注射多巴胺3~5mg,视病情可反复追加,若患者症状改善不明显可加用多巴胺维持滴入或泵入,同时积极快速补液扩容,维持有效循环血量,直至患者症状缓解。有呕吐者应立即帮助患者去枕平卧,头偏向一侧,防止窒息。
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1.关注重点:( )发药时确保患者服下药物:由于精神病患者在急性期大部分都没有自知力,不承认有病,常会出现藏药、拒服药的行为。因此发药时要检查患者口腔、水杯等,确保药物服下,对于拒不服药者,给予劝说,无效时及时汇报医生处理,如鼻饲或肌注长效针剂等。(2)观察服药后反应及效果:精神病药物在治疗精神症状的同时,也会存在各种不良反应。药物的不良反应严重影响了患者的服药依从性、生活质量和身体健康。2.提高患者服药依从性:维持用药是减少精神病患者复发的最有效的办法,但是患者因自知力缺如、受精神症状支配、难以耐受药物不良反应、病耻感、药物治疗知识缺乏等原因不能坚持服药。采用个性化的方式进行有针对性的健康教育,建立维持治疗的联盟,和患者和家属一起讨论维持治疗的重要作用,帮助患者和家属认识坚持服药的重要性,提高服药依从性。
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1.控制心动过速,心率<100次/分。2.控制血压:平均动脉压( )维持在70-100mmHg。若患者出现低血压,考虑与血容量不足、缺血造成的心肌功能异常、使用血管扩张药物有关。3.应用血管扩张药物如硝酸甘油降低舒张末期压力。4.出血已经控制应服用阿司匹林。5.以上方法无效时积极做好植入主动脉内球囊反搏( )或外科手术的准备工作。
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