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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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4.【单选题】何为VTE?包括哪些疾病?

A、 VTE是静脉血栓栓塞症;包括浅静脉血栓和肺动脉栓塞

B、 VTE是静脉血栓栓塞症;包括深静脉血栓和小腿静脉血栓

C、 VTE是静脉血栓栓塞症;包括深静脉血栓和肺动脉栓塞

D、 VTE是静脉血栓栓塞症;包括下腔静脉血栓和肺动脉栓塞

答案:C

解析:答案解析VTE是指静脉血栓栓塞症,包括深静脉血栓形成(DVT)和肺动脉栓塞(PE)。深静脉血栓形成是血液在深静脉内不正常凝结引起静脉回流障碍性疾病,常发生于下肢。血栓脱落可引起肺动脉栓塞。

护理选择题1000题答案解析
1. 早期识别:( )放射性肺炎可能无明显的症状和体征。常于放射治疗1~6周后出现临床症状及肺炎的胸部X线征象;( )一般在放射治疗后2-3个月出现刺激性干咳、气急、胸痛,呈进行性加重,可有发热,一般在38℃左右。肺纤维化明显时可出现呼吸困难加重并发绀,伴有食管炎症状,气急常呈进行加剧;( )肺部可听到干、湿啰音和摩擦音,如炎症严重,发生永久性肺纤维化。3.放射性肺炎的预防:( )严格掌握放射野、时间与剂量。X线检查发现放射性肺炎,应及时停止放射治疗;( )病情观察:有无干咳、心悸、气喘、乏力、胸痛等现象,有无出现口唇紫绀;( )休息与环境:放疗后患者应卧床休息,以减少氧耗量,适当活动。病室保持安静并维持适宜的温、湿度;( )饮食:高热量、高蛋白质和高维生素的清淡食物。多饮水,保持口腔清洁;( )指导有效咳嗽促进痰液排出;( )进行呼吸功能锻炼。如缩唇呼吸、腹式呼吸、阻力呼吸法以及腹肌体能锻炼等
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-52db-c0a6-5ac6b1259100.html
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6.【单选题】输注化疗药物时,患者输液部位如何选择?
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19.【多选题】门脉高压症行TIPS治疗术后,如何进行肝性脑病的观察和护理?
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4.【单选题】如何指导乳腺癌高危人群进行定期乳房自我检查?
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4.【单选题】哮喘急性发作时如何补充水分?
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11.【单选题】急性肺栓塞溶栓的时间窗是什么?溶栓后的护理观察要点是什么?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-3d4b-c0a6-5ac6b1259100.html
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12.【单选题】从哪几个方面来判断患者发生了谵妄综合征?
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2) 处理措施包括:① 术前,备好阿托品,一旦出现严重心动过缓(<40次/分),静脉推注阿托品0.5mg~1mg,维持心率在60次/分以上。② 如收缩压低于90mmHg,可给予多巴胺等升压药物或扩容治疗。使用升压药物期间密切监测血压变化。原有高血压患者血管开通后控制血压低于基础血压的20~30mmHg,不低于90mmHg。③ 嘱可配合的患者持续咳嗽,可减轻症状。
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1.【单选题】肾穿刺活组织检查术前要做哪些准备?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-f5c2-c0a6-5ac6b1259100.html
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34.【单选题】简述新生儿Apgar评分法及临床意义?临床如何判断病情恶化顺序和复苏有效顺序?
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4.【单选题】何为VTE?包括哪些疾病?

A、 VTE是静脉血栓栓塞症;包括浅静脉血栓和肺动脉栓塞

B、 VTE是静脉血栓栓塞症;包括深静脉血栓和小腿静脉血栓

C、 VTE是静脉血栓栓塞症;包括深静脉血栓和肺动脉栓塞

D、 VTE是静脉血栓栓塞症;包括下腔静脉血栓和肺动脉栓塞

答案:C

解析:答案解析VTE是指静脉血栓栓塞症,包括深静脉血栓形成(DVT)和肺动脉栓塞(PE)。深静脉血栓形成是血液在深静脉内不正常凝结引起静脉回流障碍性疾病,常发生于下肢。血栓脱落可引起肺动脉栓塞。

护理选择题1000题答案解析
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6.【单选题】输注化疗药物时,患者输液部位如何选择?

A. 小于12月龄的婴儿可使用大血管给药

B. 可在之前穿刺针眼远端血管输液

C. 可选用选择下肢静脉给药

D. 成人首选前臂大血管,选择粗直、光滑、无静脉瓣、有弹性的血管

解析:答案解析

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19.【多选题】门脉高压症行TIPS治疗术后,如何进行肝性脑病的观察和护理?

A. 观察:密切监测生命体征及血氨、肝功能等指标的动态变化

B. 护理措施:使用催眠镇静及麻醉药物。预防及控制感染

C. 对合并大量腹水的患者,快速利尿和大量放腹水。

D. 措施:对躁动、欣快、易激惹等患者应进行跌倒/坠床风险评估,注意防护

解析:答案解析观察:1有无肝性脑病的早期征象:如思维及认知改变、理解力和近期记忆力减退、行为异常及扑翼样震颤等。2密切监测生命体征及血氨、肝功能等指标的动态变化。3)发现异常及时报告医生并协助处理。护理措施:1)了解和去除肝性脑病的诱发因素。2)对合并大量腹水的患者,避免快速利尿和大量放腹水。3)饮食指导:热量充足,每日1200~1600kcal。肝性脑病急性期首日禁食蛋白质,1~2期肝性脑病可将蛋白质摄入限制在20g/d以内;神志清楚后蛋白质从20g/d开始逐渐增加至1g/(kg.d);以植物蛋白为主。4)避免使用催眠镇静及麻醉药物。5)预防及控制感染。6)密切观察患者意识、性格、行为及血氨等指标的动态变化,及时评估肝性脑病的进展程度。7)对躁动、欣快、易激惹等患者应进行跌倒/坠床风险评估,加强巡视,注意防护;嗜睡、昏迷患者应加强基础护理及生活护理;同时向家属做好宣教和指导,防范不安全事件的发生。

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4.【单选题】如何指导乳腺癌高危人群进行定期乳房自我检查?

A. 指导乳腺癌高危人群每季度进行1次乳房自我检查

B. 自检时间选择在月经周期的第10-14日,或月经结束后5-7日

C. 站在镜前观察双侧乳房大小是否对称或轮廓有否改变

D. 平卧于床上,肩下垫枕,用食指进行自我触摸乳房

解析:答案解析

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4.【单选题】哮喘急性发作时如何补充水分?

A. 鼓励病人饮水2500~4000ml/天

B. 重症输液量2500~3000ml/天

C. 重症输液量3000~5000ml/天

D. 鼓励病人饮水2500~3000ml/天

解析:答案解析应鼓励病人每天饮水2500~3000ml ,以补充丢失的水分,稀释痰液。重症者应建立静脉通道,每日输液量2500~4000ml,

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11.【单选题】急性肺栓塞溶栓的时间窗是什么?溶栓后的护理观察要点是什么?

A. 48小时;观察有无出血倾向

B. 48小时;监测生命体征

C. 48小时;观察呼吸困难、胸痛有无缓解

D. 以上均正确

解析:答案解析

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12.【单选题】从哪几个方面来判断患者发生了谵妄综合征?

A. 情感高涨、精力旺盛

B. 意识水平的下降、定向力障碍

C. 易激惹、爱管闲事

D. 清理物品,分发自己财产

解析:答案解析

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2) 处理措施包括:① 术前,备好阿托品,一旦出现严重心动过缓(<40次/分),静脉推注阿托品0.5mg~1mg,维持心率在60次/分以上。② 如收缩压低于90mmHg,可给予多巴胺等升压药物或扩容治疗。使用升压药物期间密切监测血压变化。原有高血压患者血管开通后控制血压低于基础血压的20~30mmHg,不低于90mmHg。③ 嘱可配合的患者持续咳嗽,可减轻症状。
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1.【单选题】肾穿刺活组织检查术前要做哪些准备?

A. 女性患者需了解月经周期,避开月经期

B. 术前血压≥140/90mmHg

C. 训练患者俯卧位呼吸末屏气(时间>5秒)

D. 检查肺功能、B超、心电图

解析:答案解析

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34.【单选题】简述新生儿Apgar评分法及临床意义?临床如何判断病情恶化顺序和复苏有效顺序?

A. 复苏有效顺序:皮肤颜色→呼吸→肌张力→反射→心率

B. 临床恶化顺序:心率→反射→皮肤颜色→呼吸→肌张力

C. Apgar评分用于判断有无新生儿窒息及窒息的严重程度

D. 8~10分属轻度窒息,又称青紫窒息

解析:答案解析(1)新生儿Apgar评分法:临床意义:Apgar评分用于判断有无新生儿窒息及窒息的严重程度。若评分为8~10分,属于正常新生儿;4~7分属轻度窒息,又称青紫窒息,需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复;0~3分属重度窒息,又称苍白窒息,缺氧严重需紧急抢救,在直视下行喉镜气管内插管并给氧。对缺氧严重的新生儿,应在出生后5分钟、10分钟时再次评分,直至连续两次评分均≥8分。(2)新生儿Apgar评分呼吸为基础,皮肤颜色最灵敏,心率是最终消失的指标。① 临床恶化顺序:皮肤颜色→呼吸→肌张力→反射→心率。② 复苏有效顺序:心率→反射→皮肤颜色→呼吸→肌张力。

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