3.【单选题】胰岛素治疗的糖尿病患者皮下脂肪增生的危险因素有哪些?如何指导患者及家属预防皮下脂肪增生的发生?
A. 胰岛素使用时间越长,脂肪增生风险越低;去医院检查注射部位脂肪增生情况
B. 针头的重复使用与脂肪增生无关;胰岛素注射针头可重复使用
C. 注射部位轮换增加脂肪增生风险;注射部位不需轮换
D. 胰岛素使用时间越长,脂肪增生风险越高;正确的注射技术
解析：答案解析危险因素如下:1.胰岛素使用时间越长,脂肪增生风险越高;2.注射部位如不轮换,则脂肪增生风险更高;3.针头的重复使用也与脂肪增生相关。指导预防: 1.教会患者及家属正确的注射技术、注射部位轮换方法、及如何自行检查和预防注射部位脂肪增生;2.指导患者应避免在皮下脂肪增生部位注射胰岛素,胰岛素注射针头应一次性使用。
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1.新生儿由于心搏出量较少,动脉壁的弹性较好和血管口径相对较大,血压偏低,但随着年龄的增长血压逐渐升高。2.新生儿收缩压平均60~70mmHg( ),1岁时70~80mmHg( ),2岁以后收缩压可按公式计算,收缩压( )=年龄×2+80mmHg( ),收缩压的2/3为舒张压。3.收缩压高于此标准20mmHg( )为高血压,低于此标准20mmHg( )为低血压。4.正常情况下,下肢的血压比上肢约高20mmHg( )
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7.【单选题】如何指导行卡介苗膀胱灌注的患者处置尿液?
A. 灌注后3h内的尿液排入马桶内均须倒入2杯漂白剂溶液
B. 灌注后6h内的尿液排入马桶内均须倒入1杯漂白剂溶液
C. 尿液排入马桶加漂白溶液保留5~10分
D. 尿液排入马桶加漂白溶液保留15~20分钟,再连续冲2次马桶
解析：答案解析灌注后6h内的尿液排入马桶内均须倒入2杯漂白剂溶液,保留15~20分钟后再冲马桶,马桶要连续冲2次。
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1.【单选题】病人角色模式的主要类型有哪些?
A. 病人角色忽略
B. 病人角色扮演
C. 病人角色转换
D. 病人角色强化
解析：答案解析((1)病人角色强化:指病人对自己所患疾病出现心理反应过度、过度依赖医护人员帮助、过度要求亲友照顾等。(2)病人角色淡化:指病人意识不到自己有病,或对自身疾病的严重程度过于忽略。(3)病人角色隐瞒:病人因不能或不愿承担疾病所造成的一系列影响及后果而隐瞒病情,回避就医。(4)病人角色牵强:某些人为达到某种目的而采取的一种称病方式,利用病人角色的行为特征,获取某些切身利益。
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1.酒精所致精神障碍患者戒断症状发生的时间及表现( )单纯性酒精戒断反应:长期大量饮酒后停止或减少饮酒,数小时后可出现自主神经功能亢进如出汗、心动过速与血压升高,手、舌或眼球震颤,厌食、呕吐等,少数患者可有短暂的视、触、听幻觉或错觉。一般在戒酒后6~12小时出现,48~72小时达高峰,之后逐渐减轻。( )震颤谵妄:严重的酒依赖患者突然停饮,引发的一种历时短暂、并有躯体症状的急性意识模糊状态。有经典的三联症状:伴有生动幻觉或错觉的谵妄、全身肌肉粗大震颤和行为紊乱。常伴有自主神经功能亢进,发作昼轻夜重。一般在停饮后3~4天出现,持续2~3天。( )酒精性癫痫:约30%患者在戒酒12~48小时出现,表现意识丧失、四肢抽搐、两眼上翻、口吐白沫等,持续时间不等,一般在5~15分钟意识恢复。2.酒精所致精神障碍患者戒断症状的护理( )密切观察患者生命体征和意识状态,尽早发现戒断症状,汇报医生及时处理;( )安排患者多卧床休息,避免剧烈活动,指导改变体位时要缓慢;( )遵医嘱对症适时给药,密切用药后的反应;( )患者发生痉挛时要有专人护理,防止舌咬伤,保持呼吸道通畅,必要时吸痰、吸氧。
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13.【多选题】针对老年疼痛患者如何正确选择疼痛评估工具?
A. 情绪障碍评估:焦虑评估表
B. 患者主诉是疼痛评估的首要步骤,也是评估的金标准
C. 具备语言交流能力:面部表情疼痛量表、词语分级量表
D. 丧失语言交流能力:非言语疼痛指征表、晚期老年痴呆疼痛评估量表
解析：答案解析
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94.【多选题】产科肛门括约肌裂伤患者产后的护理要点有哪些?
A. 避免便秘;评估尿潴留
B. 避免使用镇痛剂
C. 预防尿失禁和大便失禁的发生
D. 镇痛:包括局部和全身
解析：答案解析(1)镇痛:包括局部和全身。局部包括冰敷、止痛喷雾或者外用药膏、直肠栓剂,全身包括口服非甾体类药物和阿片类药物,并且同时配伍口服通便药,以缓解这两种药物带来的便秘的副作用。(2)避免便秘:推荐口服通便药(乳果糖)。(3)评估尿潴留。(4)评估伤口愈合情况,积极预防尿失禁和大便失禁的发生,应详细询问症状,如果出现症状进行进一步治疗。
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1.置管适应症;( )新生儿复苏或危重症新生儿的抢救;( )超低出生体重儿长时间静脉营养以及药物的输注;( )新生儿换血、输血;( )严重休克患儿监测中心静脉压;( )外周静脉通路难于建立或维持。2.置管长度的计算方法:( )置管长度=( )/2+1cm;( )置管长度=1.5×体重+5.5cm;( )计算出的长度还应加上脐带根部的长度。
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1. 需使用标准防护( )。如有可能发生喷溅,戴防护面罩。2. 护理失禁患者时,每次更换尿布后清洁患者的皮肤。在患者尿布区域的皮肤上使用保护性软膏,隔离患者皮肤。3. 患者排泄后,需把马桶盖放下冲厕。每次冲厕使用较少水量冲洗可能效果更好。
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18.【单选题】对行腹腔双套管冲洗的患者,护士应如何进行观察与护理?
A. 冲洗液宜遵循先慢后快、先少后多的原则,根据引流液的颜色和量的变化调整
B. 持续腹腔灌洗时,应遵循开放灌洗-随即吸引-关闭吸引器-停止灌洗的顺序
C. 对首次进行冲洗的患者,由医生、护士共同确认冲洗管道、连接、冲洗液、冲洗装置并标记
D. 持续低负压吸引,一般负压为0.04Mpa 左右,最高不超过0.06Mpa
解析：答案解析
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