A、 不良反应是各种出血,包括牙龈出血、眼结膜出血、皮肤紫斑或出血点等
B、 根据凝血功能检查结果调整复测时间,间隔时间最长不超过3个月
C、 定期复查凝血功能,包括凝血酶原时间(PT)和国际标准化比值(INR),根据检查结果调整剂量
D、 华法林每天服用一次,漏服第二天加倍用药
答案:AC
解析:答案解析
A、 不良反应是各种出血,包括牙龈出血、眼结膜出血、皮肤紫斑或出血点等
B、 根据凝血功能检查结果调整复测时间,间隔时间最长不超过3个月
C、 定期复查凝血功能,包括凝血酶原时间(PT)和国际标准化比值(INR),根据检查结果调整剂量
D、 华法林每天服用一次,漏服第二天加倍用药
答案:AC
解析:答案解析
A. 评估:见浑浊样腹腔引流液引出。处理:观察引流液的色、量、性质并做好记录
B. 体温持续升高或降而复升,出现腹膜炎症状。处理:予半流质,少食多餐
C. 白细胞和中性粒细胞升高。处理:寻找原因,避免使用抗感染药
D. 出现倾倒综合征。处理:妥善固定各管道,定时挤压,保持通畅,
解析:答案解析评估:1.腹腔引流液:见浑浊样液体引出;2.体温:持续升高或降而复升;3.腹部体征:出现腹膜炎症状;4.实验室指标:白细胞和中性粒细胞升高;处理措施:1.予以禁食,胃肠减压,并做好置管期间的护理;2.密切观察生命体征、神志、腹部体征;3.做好肠内、肠外营养支持期间的护理;4.引流管护理:妥善固定各管道,定时挤压,保持通畅,观察引流液的色、量、性质并做好记录,按时更换引流袋;5.用药护理:遵医嘱合理使用抗感染药并观察疗效;6. 瘘口口周围皮肤护理:局部可使用皮肤保护膜、造口粉;7. 做好发热的护理;8.心理护理:合理安排各项检查,做好心理疏导缓解患者的焦虑情绪。
A. 恶心呕吐
B. 性格改变、行为异常
C. 中上腹痛
D. 皮肤巩膜黄染
解析:答案解析肝性脑病的早期征象:如头晕、手抖,表情淡漠、性格改变、行为异常等
A. 子宫瘢痕部位轻度疼痛
B. 胎儿心动过缓、变异减速或晚期减速
C. 产程中胎先露位置下降
D. 腹部轮廓改变,在以往的位置探及胎心减弱
解析:答案解析(1)胎心监护异常,特别是出现胎儿心动过缓、变异减速或晚期减速等。(2)严重的腹痛,尤其在宫缩间歇期持续存在的腹痛。(3)子宫瘢痕部位的压痛和反跳痛。(4)孕妇心动过速、低血压、昏厥或休克。(5)产程中胎先露位置升高。(6)先前存在的有效宫缩突然停止。(7)血尿。(8)产前或产后阴道异常出血。(9)腹部轮廓改变,在以往的位置不能探及胎心。
A. 插入鞘管时;恶心、呕吐
B. 拔除鞘管及压迫止血过程中;血压下降伴心率减慢
C. 插入鞘管时;出冷汗,严重时心跳停止
D. 拔除鞘管及压迫止血过程中;血压升高
解析:答案解析血管迷走反射常发生于拔除鞘管及压迫止血过程中。表现为血压下降伴心率减慢、恶心、呕吐、出冷汗,严重时心跳停止
A. 头偏向患侧,维持体位至漏液停止后1~2日
B. 中颅窝颅底骨折合并耳漏患者取半卧位或坐位,以避免脑脊液逆流
C. 绝对卧床休息,采取半卧位,床头抬高30°~ 60°
D. 前颅窝颅底骨折合并鼻漏患者采取平卧位
解析:答案解析
A. 吸入气体的不加湿化液
B. 控制吸入气体流量
C. 气体湿化液中加入抗生素
D. 辅助清除分泌物
解析:答案解析预防气管导管相关问题最优先考虑的措施包括:1.吸入气体的加湿加热;2.辅助清除分泌物;3.预防失去正常保护机制的感染。
A. 肺水肿取平卧位
B. 肺水肿取端坐卧位
C. 持续性低血压取端坐卧位
D. 持续性低血压取俯卧位
解析:答案解析突发性端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难时,提示可能出现肺水肿。持续性低血压,伴皮肤湿冷、苍白和紫绀、尿量减少、意识障碍时,应迅速采取平卧位或休克卧
A. 脉搏减慢<80次/min,宫底无压痛
B. 胎心率减慢<100次/min,阴道少量出血
C. 外周血白细胞计数减少
D. 孕妇体温升高,阴道分泌物异味
解析:答案解析急性临床绒毛膜羊膜炎的主要表现为孕妇体温升高(体温≥37.8 ℃)、脉搏增快(≥100次/min)、胎心率增快(≥160次/min)、宫底有压痛、阴道分泌物异味、外周血白细胞计数升高(≥15×10⁹/L或核左移)。孕妇体温升高的同时伴有上述2个或以上的症状或体征可以诊断。
A. 抗血小板、抗心绞痛和ACEI
B. β受体拮抗剂;控制血压
C. 控制血脂和戒烟;
D. 控制饮食和糖尿病
E. 健康教育和运动
解析:答案解析