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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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6.【单选题】绝经综合征患者长期使用激素补充治疗(HRT),护士应如何指导随访?

A、 每年复诊1次:体格、乳腺及妇科检查。盆腔B型超声、血糖及肝肾功能检查

B、 HRT治疗不会引起异常子宫出血

C、 用药后3个月、半年、1年、2年复诊

D、 每年行一次骨密度测定

答案:A

解析:答案解析①告知HRT治疗可引起异常子宫出血,需高度重视,如有异常子宫出血及时来院就诊。②HRT用药后1个月、3个月、半年、1年复诊,便于医生了解HRT的疗效和副作用,并根据情况调整用药。③每年复诊1次,内容包括:1)体格检查:如体重、身高、血压、乳腺及妇科检查等。2)辅助检查:如盆腔B型超声、血糖、血脂及肝肾功能检查。④每3~5年行一次骨密度测定。

护理选择题1000题答案解析
3.【单选题】抗精神病药物治疗时,如何判断发生了体位性低血压?怎样预防及处理?
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61.【单选题】简述妊娠合并心脏病产妇分娩期助产要点?
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66.【单选题】简述会阴部手术患者肠道准备目的及内容?
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10.【单选题】如何控制急性肾衰竭患儿少尿期的水分入量?
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1、肺和阴道是绒癌最易转移的部位。2、( )肺转移:常见症状为咳嗽、血痰或反复咯血、胸痛及呼吸困难。常急性发作,少数情况下,可因肺动脉滋养细胞瘤栓形成造成急性肺梗死,出现肺动脉高压和急性肺功能衰竭。当转移灶较小时也可无任何症状。(2)阴道转移:转移灶常位于阴道前壁。局部表现紫蓝色结节,破溃后引起不规则阴道流血,甚至大出血。
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1吸痰的并发症包括:( )PaO2降低;( )迷走神经刺激和缺氧导致心律失常;( )微小肺不张。2.预防措施包括:( )按需吸痰;( )吸痰前后给予高浓度氧疗30~60秒;( )合适的吸痰深度和吸引时间,深度为气管隆突上1~2厘米,负压吸引时间不超过15秒;
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9.【单选题】左侧甲状腺全切术后突发呼吸困难,分析可能原因?应采取哪些急救措施?
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1.在餐前30分钟或餐后2小时进行。2.根据患儿病变部位采取合适体位。3.避开乳房、心脏和骨突( )部位。4.一手扶住患儿肩膀,一手手掌合成杯状,拇指紧贴四指,用腕部力量,对肺部有节奏叩击,( ),叩击由下而上,由外至内,每肺叶反复叩击1~3分钟,边叩击边鼓励患儿咳嗽。
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1.责任护士应对脑挫裂伤患儿病情进行客观评估,以判断是否可以早期活动,制定活动方案,观察活动效果。2.脑挫裂伤患儿的活动管理及健康指导内容:( )脑挫裂伤患儿需静卧、休息,低半卧位,保持呼吸道通畅,烦躁不安患儿可遵医嘱予以镇静,必要时给予约束保护措施;(2)卧床休息时,体位应舒适、稳定、协助尽可能放松全身,减少肌肉和关节的紧张;(3)病情允许,经常变换体位,预防压疮,协助患儿活动时应注意保护头部;(4)下床活动的环境安静、空气新鲜,更换宽松、舒适衣服,以便于活动
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1. 识别细胞因子释放综合症症状:输注免疫细胞时出现:( )寒战、发热;( )恶心、低血压;( )心动过速、虚弱无力;( )头痛;( )皮疹;( )呼吸困难、咽喉部水肿。2. 处理细胞因子释放综合症:( )停止输液,观察患者直到症状缓解,通常在30分钟以内缓解;( )根据医嘱给予抗组胺药物;( )症状缓解以后,恢复静脉输液,比原来的输液速度减慢50%;( )如果出现严重的反应,根据症状给予急救药品。
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6.【单选题】绝经综合征患者长期使用激素补充治疗(HRT),护士应如何指导随访?

A、 每年复诊1次:体格、乳腺及妇科检查。盆腔B型超声、血糖及肝肾功能检查

B、 HRT治疗不会引起异常子宫出血

C、 用药后3个月、半年、1年、2年复诊

D、 每年行一次骨密度测定

答案:A

解析:答案解析①告知HRT治疗可引起异常子宫出血,需高度重视,如有异常子宫出血及时来院就诊。②HRT用药后1个月、3个月、半年、1年复诊,便于医生了解HRT的疗效和副作用,并根据情况调整用药。③每年复诊1次,内容包括:1)体格检查:如体重、身高、血压、乳腺及妇科检查等。2)辅助检查:如盆腔B型超声、血糖、血脂及肝肾功能检查。④每3~5年行一次骨密度测定。

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3.【单选题】抗精神病药物治疗时,如何判断发生了体位性低血压?怎样预防及处理?

A. 体位性低血压多发生在抗精神病药治疗后期

B. 口服药发生率最高

C. 突然改变体位时,出现头晕眼花、心率加快

D. 使用肾上腺素治疗体位性低血压

解析:答案解析

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61.【单选题】简述妊娠合并心脏病产妇分娩期助产要点?

A. 第二产程鼓励产妇用力屏气而增加腹压

B. 预防产后出血,可肌注麦角新碱

C. 胎儿娩出后,产妇腹部严禁放置沙袋

D. 发现心力衰竭征象,高浓度面罩吸氧,并给西地兰缓慢静注

解析:答案解析(1)第一产程:①注意足够摄入量,保证必要的休息,适当使用镇静剂如哌替啶、非那根等;精神鼓励和安慰,消除紧张心理;②密切注意血压、脉搏、呼吸、心率。一旦发现心力衰竭征象,应取半卧位,高浓度面罩吸氧,并给西地兰0.2~0.4mg+25%葡萄糖液20ml缓慢静注;③用抗生素预防感染。(2)第二产程:避免产妇用力屏气而增加腹压,应行会阴切开、胎头吸引或产钳助产术,尽可能缩短第二产程。(3)第三产程:胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋,以防腹压骤降而诱发心衰。预防产后出血,可肌注或子宫内部注射缩宫素10~20U,禁用麦角新碱。产后出血过多者,应适当输血输液,但需注意控制输液速度。

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66.【单选题】简述会阴部手术患者肠道准备目的及内容?

A. 涉及肠道的手术病人术前2日进少渣饮食

B. 目的:会阴部手术部位与肛门解剖位置很近,术后排便易污染手术视野

C. 若手术不涉及肠道,术前2日每天给予洗肠液洗肠

D. 涉及肠道的手术病人通常术前6~8h禁食,2h前禁水

解析:答案解析①会阴部手术部位与肛门解剖位置很近,术后排便易污染手术视野,因此手术前应作好肠道准备。②涉及肠道的手术病人术前3日进少渣饮食,并遵医嘱给肠道抗生素。每日肥皂水洗肠一次或20%甘露醇250ml加等量水口服;术前1日禁食,给予静脉补液,术前日晚及术晨行清洁灌肠。若手术不涉及肠道,仅术前1日下午给予洗肠液洗肠。

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10.【单选题】如何控制急性肾衰竭患儿少尿期的水分入量?

A. 评估患儿含水状态,临床有无脱水或水肿

B. 每天液体=尿量+不显性失水

C. 如入量控制合适,每天应减少20~30mg/kg

D. 入量大于出量

解析:答案解析严格控制水分入量,“量出为入”:每天液体=尿量+不显性失水-食物代谢和组织分解所产生的内生水。每天应注意评估患儿含水状态,临床有无脱水或水肿;每天测体重,如入量控制合适,每天应减少10~20mg/kg,血压稳定。

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1、肺和阴道是绒癌最易转移的部位。2、( )肺转移:常见症状为咳嗽、血痰或反复咯血、胸痛及呼吸困难。常急性发作,少数情况下,可因肺动脉滋养细胞瘤栓形成造成急性肺梗死,出现肺动脉高压和急性肺功能衰竭。当转移灶较小时也可无任何症状。(2)阴道转移:转移灶常位于阴道前壁。局部表现紫蓝色结节,破溃后引起不规则阴道流血,甚至大出血。
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1吸痰的并发症包括:( )PaO2降低;( )迷走神经刺激和缺氧导致心律失常;( )微小肺不张。2.预防措施包括:( )按需吸痰;( )吸痰前后给予高浓度氧疗30~60秒;( )合适的吸痰深度和吸引时间,深度为气管隆突上1~2厘米,负压吸引时间不超过15秒;
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9.【单选题】左侧甲状腺全切术后突发呼吸困难,分析可能原因?应采取哪些急救措施?

A. 甲状旁腺被误切;遵医嘱经口或静脉注射钙剂

B. 出血及血肿压迫气管;拆除缝线,敞开伤口,清除血肿,必要时结扎出血血管

C. 喉头水肿,由于手术创伤、气管插管引起。遵医嘱应用大剂量利尿剂

D. 气管塌陷,气管壁长期受肿大的甲状腺压迫,气管软化所致。指导患者深呼吸

解析:答案解析可能的原因:1. 出血及血肿压迫气管:拆除缝线,敞开伤口,清除血肿,必要时结扎出血血管,如呼吸仍无改善则立即行气管插管,并送手术室止血; 2. 喉头水肿:由于手术创伤、气管插管引起。遵医嘱应用大剂量激素静脉滴注,无效者行气管切开;3. 气管塌陷:气管壁长期受肿大的甲状腺压迫,气管软化所致。及时行气管切开术;4. 痰液阻塞气道:有效吸痰;5. 双侧喉返神经损伤导致声带麻痹:气管切开。

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1.在餐前30分钟或餐后2小时进行。2.根据患儿病变部位采取合适体位。3.避开乳房、心脏和骨突( )部位。4.一手扶住患儿肩膀,一手手掌合成杯状,拇指紧贴四指,用腕部力量,对肺部有节奏叩击,( ),叩击由下而上,由外至内,每肺叶反复叩击1~3分钟,边叩击边鼓励患儿咳嗽。
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1.责任护士应对脑挫裂伤患儿病情进行客观评估,以判断是否可以早期活动,制定活动方案,观察活动效果。2.脑挫裂伤患儿的活动管理及健康指导内容:( )脑挫裂伤患儿需静卧、休息,低半卧位,保持呼吸道通畅,烦躁不安患儿可遵医嘱予以镇静,必要时给予约束保护措施;(2)卧床休息时,体位应舒适、稳定、协助尽可能放松全身,减少肌肉和关节的紧张;(3)病情允许,经常变换体位,预防压疮,协助患儿活动时应注意保护头部;(4)下床活动的环境安静、空气新鲜,更换宽松、舒适衣服,以便于活动
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1. 识别细胞因子释放综合症症状:输注免疫细胞时出现:( )寒战、发热;( )恶心、低血压;( )心动过速、虚弱无力;( )头痛;( )皮疹;( )呼吸困难、咽喉部水肿。2. 处理细胞因子释放综合症:( )停止输液,观察患者直到症状缓解,通常在30分钟以内缓解;( )根据医嘱给予抗组胺药物;( )症状缓解以后,恢复静脉输液,比原来的输液速度减慢50%;( )如果出现严重的反应,根据症状给予急救药品。
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