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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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10.【多选题】简述葡萄胎清宫术患者围手术期的护理要点?

A、 入院时评估有无子痫前期、甲状腺功能亢进及贫血

B、 建立有效的静脉通路,备血,备好缩宫素、抢救药品及物品

C、 B超引导下清宫时,需排空膀胱

D、 术后观察阴道出血及腹痛;刮宫的刮出物,送组织学检查

答案:ABD

解析:答案解析①入院时评估有无子痫前期、甲状腺功能亢进及贫血等临床表现。②术前指导患者排空膀胱,如B超引导下清宫时,需保持膀胱充盈。③建立有效的静脉通路,备血,备好缩宫素、抢救药品及物品。④术中严密观察血压、脉搏、呼吸,有无休克征象,观察有无如呼吸困难、咳嗽等羊水栓塞的表现。⑤术后观察阴道出血及腹痛;刮宫的刮出物,送组织学检查;对合并子痫前期者做好相应的治疗配合及护理。

护理选择题1000题答案解析
37.【单选题】小儿造口后最常见并发症是什么?分析其可能的原因?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-1e69-c0a6-5ac6b1259100.html
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20.【单选题】颅脑损伤患儿颅内压检查结果与责任护士评估病情有何关联?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-9311-c0a6-5ac6b1259100.html
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12.【单选题】导致新生儿生后低氧血症的原因有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5a-d79e-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.首先判断患儿意识,意识清醒询问简单问题;2.若出现喘鸣音提示口咽部气道阻塞;出现哮鸣音提示可能有器官部分阻塞。3.对于昏迷患儿应检查口腔内有无异物、血液分泌物和舌后坠等情况。当出现以下情况时,尽早建立人工气道:( )广泛的颌面部创伤、烧伤、吸入性损伤;(2)呼吸暂停;(3)通气不足;(4)严重颅脑损伤昏迷患儿,GCS<8。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-608a-c0a6-5ac6b1259100.html
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23.【单选题】食管裂孔疝患儿术后饮食指导内容有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-074b-c0a6-5ac6b1259100.html
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28.【多选题】如何应用Ramsay评分对儿童危重患者进行镇静评估?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-8151-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.第一步:计算患者的理想体重,理想体重( )=身高( )-105。在此值±10%以内均属正常范围,低于此值20%为消瘦,超过20%为肥胖。2.第二步:根据理想体重和参与体力劳动的情况,查出每公斤理想体重需要的热量。3.第三步:计算出每日需要从食物中摄入的总热量。每日所需要的总热量=理想体重×每公斤体重需要的热量。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-7dec-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.导管护理:穿刺处以无菌敷料覆盖,绷带包扎,每班护士交接时要仔细检查管道是否完好,穿刺点有无渗血,以及药物注入是否通畅。2.体位与活动:术后取平卧位,第2日可取左或右侧卧位,但需保持置管部位关节伸直位,避免管道打折;保持输液装置连接紧密,防止空气栓塞的发生。3.患肢评估:定时触摸肢体动脉搏动,每日用皮尺测量患肢周径并记录,观察水肿消退情况。并发症的观察及预防:严密观察生命体征,观察有无呼吸困难、胸痛、咯血等肺栓塞的发生;术后需关注患者的排尿情况,警惕肾功能不全的发生
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-abef-c0a6-5ac6b1259100.html
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42.【单选题】依据早期基本保健技术的临床建议,新生儿生后1分钟内的保健措施有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-aef0-c0a6-5ac6b1259100.html
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16.【单选题】如何指导下肢静脉曲张患者预防静脉性溃疡发生?
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护理选择题1000题答案解析

10.【多选题】简述葡萄胎清宫术患者围手术期的护理要点?

A、 入院时评估有无子痫前期、甲状腺功能亢进及贫血

B、 建立有效的静脉通路,备血,备好缩宫素、抢救药品及物品

C、 B超引导下清宫时,需排空膀胱

D、 术后观察阴道出血及腹痛;刮宫的刮出物,送组织学检查

答案:ABD

解析:答案解析①入院时评估有无子痫前期、甲状腺功能亢进及贫血等临床表现。②术前指导患者排空膀胱,如B超引导下清宫时,需保持膀胱充盈。③建立有效的静脉通路,备血,备好缩宫素、抢救药品及物品。④术中严密观察血压、脉搏、呼吸,有无休克征象,观察有无如呼吸困难、咳嗽等羊水栓塞的表现。⑤术后观察阴道出血及腹痛;刮宫的刮出物,送组织学检查;对合并子痫前期者做好相应的治疗配合及护理。

护理选择题1000题答案解析
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37.【单选题】小儿造口后最常见并发症是什么?分析其可能的原因?

A. 并发症:肾缺血

B. 造口袋底盘开口过小

C. 用品更换太快、太密或不小心撕离

D. 肾小管腔阻塞,受损伤后坏死

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20.【单选题】颅脑损伤患儿颅内压检查结果与责任护士评估病情有何关联?

A. 颅内压20-30mmHg,轻度增高

B. 颅内压21-40mmHg,中度增高

C. 颅内压>50mmHg,高度增高

D. 14岁以下,颅内压<10mmHg为正常

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12.【单选题】导致新生儿生后低氧血症的原因有哪些?

A. 弥散障碍

B. 中枢性呼吸功能低下

C. 氧耗量增加

D. 肺动-静脉样分流

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1.首先判断患儿意识,意识清醒询问简单问题;2.若出现喘鸣音提示口咽部气道阻塞;出现哮鸣音提示可能有器官部分阻塞。3.对于昏迷患儿应检查口腔内有无异物、血液分泌物和舌后坠等情况。当出现以下情况时,尽早建立人工气道:( )广泛的颌面部创伤、烧伤、吸入性损伤;(2)呼吸暂停;(3)通气不足;(4)严重颅脑损伤昏迷患儿,GCS<8。
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23.【单选题】食管裂孔疝患儿术后饮食指导内容有哪些?

A. 拔除胃管后,先进半流质

B. 低蛋白、易消化饮食

C. 左侧卧位喂养稀薄食物

D. 直立位或半坐卧位喂养稠厚食物

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28.【多选题】如何应用Ramsay评分对儿童危重患者进行镇静评估?

A. 1级 清醒:患者焦虑、不安或烦躁

B. 2级 清醒:患者合作、定向力良好或安静

C. 3级 清醒:患者仅对命令有反应

D. 4级 睡眠:患者对轻扣眉间或强声刺激反应敏捷

E. 5级 睡眠:患者对轻扣眉间或强声刺激反应迟钝

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1.第一步:计算患者的理想体重,理想体重( )=身高( )-105。在此值±10%以内均属正常范围,低于此值20%为消瘦,超过20%为肥胖。2.第二步:根据理想体重和参与体力劳动的情况,查出每公斤理想体重需要的热量。3.第三步:计算出每日需要从食物中摄入的总热量。每日所需要的总热量=理想体重×每公斤体重需要的热量。
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1.导管护理:穿刺处以无菌敷料覆盖,绷带包扎,每班护士交接时要仔细检查管道是否完好,穿刺点有无渗血,以及药物注入是否通畅。2.体位与活动:术后取平卧位,第2日可取左或右侧卧位,但需保持置管部位关节伸直位,避免管道打折;保持输液装置连接紧密,防止空气栓塞的发生。3.患肢评估:定时触摸肢体动脉搏动,每日用皮尺测量患肢周径并记录,观察水肿消退情况。并发症的观察及预防:严密观察生命体征,观察有无呼吸困难、胸痛、咯血等肺栓塞的发生;术后需关注患者的排尿情况,警惕肾功能不全的发生
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42.【单选题】依据早期基本保健技术的临床建议,新生儿生后1分钟内的保健措施有哪些?

A. 擦干顺序为躯干、四肢、背部、眼睛、面部及头

B. 在5s内开始彻底擦干新生儿,在20~30s内完成

C. 生后1min内常规进行口鼻吸引

D. 不能呼吸,4min内建立有效通气

解析:答案解析(1)新生儿娩出后,助产人员报告新生儿出生时间(时、分、秒)和性别。(2)立即将新生儿置于母亲腹部已经铺好的干毛巾上,在5s内开始彻底擦干新生儿,在20~30s内完成擦干动作。(3)擦干顺序为眼睛、面部、头、躯干、四肢及背部。擦干的过程中快速评估新生儿的呼吸状况。(4)彻底擦干、刺激后,若新生儿有呼吸或哭声,撤除湿毛巾,将新生儿置于俯卧位(腹部向下,头偏向一侧)与母亲开始皮肤接触。取另一清洁已预热的干毛巾遮盖新生儿身体,给新生儿戴上小帽子。(5)彻底擦干、刺激后,若新生儿出现喘息或不能呼吸,应立即寻求其他人员帮助。脱掉第一副手套,用无菌止血钳夹住并剪断脐带,迅速移至预热的复苏区开始复苏,务必在1 min内建立有效通气。(6)生后1 min内不建议常规进行口鼻吸引,除非有胎粪污染且新生儿无活力时才进行气 管内插管吸引胎粪。

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16.【单选题】如何指导下肢静脉曲张患者预防静脉性溃疡发生?

A. 避免久坐及长期站立

B. 晨起后即增加站立时间,活动患肢

C. 冷水洗脚,穿紧身的衣服

D. 坐位时双膝交叉过久,少饮水,戒烟酒

解析:答案解析

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