答案：A
答案：A
A. 用药数分钟后潮红、皮疹、呼吸困难、低血压、心动过速等停止药物输注
B. 药物输注前遵医嘱应用地塞米松、盐酸异丙嗪、西咪替丁等药物,预防过敏反应
C. 呼吸窘迫、支气管痉挛、严重低血压、全身性荨麻疹过敏反应,可不停止药物输注
D. 开始15分钟内,滴速30-40滴/分,观察15分钟,无不适,调节速度60-80滴/分
解析：答案解析①观察患者有无过敏反应症状:如用药数分钟后潮红、皮疹、呼吸困难、低血压、心动过速等轻微症状可不停止药物输注;若出现呼吸窘迫、支气管痉挛、严重低血压、全身性荨麻疹为特征的严重过敏反应,应立即停药,通知并配合医生进行对症治疗。②药物输注前遵医嘱应用地塞米松、盐酸异丙嗪、西咪替丁等药物,以预防过敏反应。③用药前床头备急救物品及药品:如盐酸肾上腺素、吸氧装置及心电监护仪等。④给药期间尤其输注开始15分钟内,调节速度15-20滴/分,床边观察15分钟,无不适,调节速度60-80滴/分,滴注时间须大于3小时。⑤ 给药后行心电监护至少1小时,密切观察患者血压、心率及血氧饱和度等。
A. 处理:放平患肢,用冰袋降温
B. 骨筋膜室综合征:疼痛、苍白、麻痹、感觉异常、脉搏消失
C. 处理:抬高患肢,局部按摩
D. 骨筋膜室综合征:红斑、红肿、糜烂、水疱。
解析：答案解析早期若出现“5 P”征象则提示发生了骨筋膜室综合征,5 P包括:①疼痛(pain);②苍白(pallor);③麻痹(paralysis);④感觉异常(paresthesia);⑤脉搏消失(pulseless)。患者一旦出现肢体血液循环受阻或神经受压的征象,应立即放平患肢,禁用冰袋降温,拆除石膏、敷料等外固定,及时行切开减压术。
A. 大量输注红细胞时,早期输注血浆及血小板以纠正凝血功能异常
B. 早期输入大量液体来扩容
C. 避免在控制性低压的条件下进行复苏
D. 红细胞:血浆:血小板以1:2:1的比例
解析：答案解析(1)止血复苏:强调在大量输注红细胞时,早期、积极的输注血浆及血小板以纠正凝血功能异常。(2)限制早期输入过多的液体来扩容(晶体液不超过2000 ml,胶体液不超过 1500 ml),允许在控制性低压的条件下进行复苏。过早输入大量的液体容易导致血液中凝血因子及血小板的浓度降低而发生“稀释性凝血功能障碍” 甚至发生DIC及难以控制的出血;过量的晶体液往往积聚于第3间隙中,可能造成脑、心、肺的水肿及腹腔间隔室综合征等并发症。(3)按照国内外常用的推荐方案,建议红细胞:血浆:血小板以1:1:1的比例(如10U红细胞悬液+1000ml新鲜冰冻血浆+1U机采血小板) 输注。如果条件允许,还可以考虑及早应用重组人活性凝血因子VII。
A. 视力无影响、视野有双颞侧偏盲或同向性偏盲
B. 视野呈内双侧向内缩小,甚至失明,是因肿瘤梗阻室间孔
C. 在保证患儿安全情况下,年长儿可单独外出
D. 避免将其日常用物放在患儿盲侧
解析：答案解析
A. 食物以高热量、低蛋白、高纤维的饮食
B. 吞咽困难或咀嚼无力者给予流质或半流质,必要时鼻饲
C. 记录患儿用餐时间:一般患儿用餐时间不宜超过60分钟
D. 吞咽困难严重者,每次用餐时间可适当延长.
解析：答案解析食物以高热量、高蛋白、高维生素的饮食,避免干硬和粗糙的食物,吞咽困难或咀嚼无力者给予流质或半流质,必要时鼻饲:一般患儿用餐时间不宜超过30分钟,如每次用餐时间过长,超过40分钟或吞咽困难严重者,应尽早为患儿留置胃管鼻饲食物,以免发生进食时窒息或不能保证足够的营养。
A. 产妇的姿势
B. 母乳喂养家族史
C. 婴儿的性别
D. 婴儿的吸吮节奏-喂养模式
解析：答案解析(1)产妇的姿势;(2)婴儿的姿势以及在乳房上的行为;(3)婴儿的含接;(4)婴儿的吸吮节奏-喂养模式、营养性吸吮和非营养性吸吮、睡眠;(5)哺乳结束后乳头的形状和颜色。
