A、 油腻及甜的食品,鼓励少量多餐,总量少
B、 高蛋白、高维生素、易消化饮食,保证营养及液体的摄入
C、 化疗时鼓励进坚果类和油炸类食品
D、 腹泻时低纤维素、高蛋白食物,减少液体摄入
答案:B
解析:答案解析① 化疗时和化疗后两周内忌食易损伤口腔黏膜的坚果类和油炸类食品。② 避免吃油腻及甜的食品,鼓励少量多餐,每次进食以不吐为度,间隔时间以下次进食不吐为准。③ 根据饮食习惯采取高蛋白、高维生素、易消化饮食,保证所需营养的摄取及液体的摄入。④腹泻时低纤维素、高蛋白食物,避免进食对胃肠道有刺激的食物,同时补充足够的液体,维持水电解质平衡,必要时使用止泻药。
A、 油腻及甜的食品,鼓励少量多餐,总量少
B、 高蛋白、高维生素、易消化饮食,保证营养及液体的摄入
C、 化疗时鼓励进坚果类和油炸类食品
D、 腹泻时低纤维素、高蛋白食物,减少液体摄入
答案:B
解析:答案解析① 化疗时和化疗后两周内忌食易损伤口腔黏膜的坚果类和油炸类食品。② 避免吃油腻及甜的食品,鼓励少量多餐,每次进食以不吐为度,间隔时间以下次进食不吐为准。③ 根据饮食习惯采取高蛋白、高维生素、易消化饮食,保证所需营养的摄取及液体的摄入。④腹泻时低纤维素、高蛋白食物,避免进食对胃肠道有刺激的食物,同时补充足够的液体,维持水电解质平衡,必要时使用止泻药。
A. 休克指数=心率/舒张压(mmHg)
B. 称重法;容积法;面积法;休克指数法;血红蛋白含量测定
C. 血红蛋白每下降10g/L,出血量为400-500ml
D. 休克指数1.0,出血量<500ml
解析:答案解析(1)称重法;(2)容积法;(3)面积法;(4)休克指数法,休克指数=心率/收缩压(mmHg),休克指数与估计出血量见表1;(5)血红蛋白含量测定,血红蛋白每下降10g/L,出血量为400-500ml;(6)监测生命体征、尿量和精神状态。表1:休克指数于估计出血量
A. 大量输注红细胞时,早期输注血浆及血小板以纠正凝血功能异常
B. 早期输入大量液体来扩容
C. 避免在控制性低压的条件下进行复苏
D. 红细胞:血浆:血小板以1:2:1的比例
解析:答案解析(1)止血复苏:强调在大量输注红细胞时,早期、积极的输注血浆及血小板以纠正凝血功能异常。(2)限制早期输入过多的液体来扩容(晶体液不超过2000 ml,胶体液不超过 1500 ml),允许在控制性低压的条件下进行复苏。过早输入大量的液体容易导致血液中凝血因子及血小板的浓度降低而发生“稀释性凝血功能障碍” 甚至发生DIC及难以控制的出血;过量的晶体液往往积聚于第3间隙中,可能造成脑、心、肺的水肿及腹腔间隔室综合征等并发症。(3)按照国内外常用的推荐方案,建议红细胞:血浆:血小板以1:1:1的比例(如10U红细胞悬液+1000ml新鲜冰冻血浆+1U机采血小板) 输注。如果条件允许,还可以考虑及早应用重组人活性凝血因子VII。
A. 快速利尿,每天体重减轻>0.5kg
B. 观察腹水和下肢水肿的消长,准确记录出入量,测量腹围、体重
C. 一次放腹水4000ml左右,以免腹压骤降,发生虚脱
D. 不需严格限制钠和水的摄入;摄入钠盐800-1000mg/d;进水量2000ml/d,
解析:答案解析①病情观察:观察腹水和下肢水肿的消长,准确记录出入量,测量腹围、体重,教会患者正确的测量和记录方法;放腹水后密切观察血清电解质和酸碱度的变化。②体位:患者取平卧位,大量腹水者取半卧位。③避免腹压骤增:大量腹水时,应避免使腹内压突然剧增的因素,如剧烈咳嗽、打喷嚏、便秘等。④饮食:限制钠和水的摄入;摄入钠盐500-800mg/d(氯化钠1.2-2.0g/d);进水量1000ml/d,给予高热量、高维生素、高蛋白质、易消化饮食,严禁饮酒。⑤用药护理:利尿速度不宜过快,每天体重减轻一般不超过0.5kg。⑥放腹水的护理:(1)准备好腹腔穿刺所需用物。2)在放腹水过程中,严密观察病人的生命体征及不良反应; 出现头晕、恶心、心悸、气短、面色苍白等立即停止操作,并对症处理。3)一次放腹水3000ml左右,以免腹压骤降,发生虚脱,放腹水时速度宜缓慢,放腹水后用腹带包扎腹部。
A. 体温≤39.5℃,一般不做特殊处理
B. 肾功能不全:术后严密监测尿液性质、颜色及量的变化,出现少尿、血尿、无尿
C. 血小板低的患者注意减少活动,预防出血
D. 注意倾听患者主诉,动态评估疼痛部位、性质、程度、持续时间
解析:答案解析
A. BMI<18.5,孕期增重7~11.5 kg
B. BMI为18.5~24.9,孕期增重12.5~18 kg
C. BMI为25~29.9,孕期增重11.5~16 kg
D. BMI≥30,孕期增重5~9 kg
解析:答案解析孕妇第1次产检时确定BMI,提供个体化的孕期增重、饮食和运动指导,如孕妇孕前BMI<18.5,孕期增重12.5~18 kg;BMI为18.5~24.9,孕期增重11.5~16 kg;BMI为25.0~29.9,孕期增重7~11.5 kg;BMI≥30,孕期增重5~9 kg
A. 恶心呕吐
B. 性格改变、行为异常
C. 中上腹痛
D. 皮肤巩膜黄染
解析:答案解析肝性脑病的早期征象:如头晕、手抖,表情淡漠、性格改变、行为异常等
A. VTE是静脉血栓栓塞症;包括浅静脉血栓和肺动脉栓塞
B. VTE是静脉血栓栓塞症;包括深静脉血栓和小腿静脉血栓
C. VTE是静脉血栓栓塞症;包括深静脉血栓和肺动脉栓塞
D. VTE是静脉血栓栓塞症;包括下腔静脉血栓和肺动脉栓塞
解析:答案解析VTE是指静脉血栓栓塞症,包括深静脉血栓形成(DVT)和肺动脉栓塞(PE)。深静脉血栓形成是血液在深静脉内不正常凝结引起静脉回流障碍性疾病,常发生于下肢。血栓脱落可引起肺动脉栓塞。
A. 俯卧位
B. “V”型体位
C. 半卧位
D. 仰卧位
E. Fontan术后,予患儿上半身抬高30°~45°,下半身抬高15°~30°,置于“V”型体位。该体位有利于腔静脉回流和胸腔引流,增加肺循环血量。
解析:答案解析
A. 生理替代全量为妊马雌酮1.25mg或戊酸雌二醇2mg,每晚1次,连服11日
B. 即人工周期。适用于青春期及生育期内源性雌激素水平较低者
C. 服雌激素11日起加用醋酸甲羟孕酮,每日10mg,连用5日。连续2个周期为一疗程
D. 即人工周期。适用于绝经综合征及慢性子宫颈炎
解析:答案解析①雌孕激素序贯法即人工周期,即通过模拟自然月经周期中卵巢的内分泌变化,序贯应用雌、孕激素,使子宫内膜发生相应变化,引起周期性脱落。②适用于青春期及生育期内源性雌激素水平较低者。③从撤药性出血第5日开始,生理替代全量为妊马雌酮1.25mg或戊酸雌二醇2mg,每晚1次,连服21日,服雌激素11日起加用醋酸甲羟孕酮,每日10mg,连用10日。连续3个周期为一疗程。若正常月经仍未建立,应重复上述序贯疗法。患者需按时、按量正确服用性激素,不得随意停服或漏服;服药期间出现异常阴道流血应及时就诊。