A、 减慢补液速度,继续观察
B、 外周静脉导管输注者,药物外敷外渗药物处
C、 立即停止输液。患肢下垂
D、 中心静脉导管输注者,必要时拍胸片,确认渗漏原因及影响范围
答案:D
解析:答案解析①立即停止输液。②外周静脉导管输注者,需保留静脉通路,并通过静脉通路尽可能将外渗药物抽吸干净。③中心静脉导管输注者,必要时拍胸片,确认渗漏原因及影响范围。④根据药物种类,使用相应的解毒剂。⑤抬高患肢48小时,根据药物性质实施必要的冷敷或热敷,防止冻伤或烫伤发生。⑥ 报告医师并详细记录外渗情况;必要时,给予1%普鲁卡因+地塞米松作环形封闭。
A、 减慢补液速度,继续观察
B、 外周静脉导管输注者,药物外敷外渗药物处
C、 立即停止输液。患肢下垂
D、 中心静脉导管输注者,必要时拍胸片,确认渗漏原因及影响范围
答案:D
解析:答案解析①立即停止输液。②外周静脉导管输注者,需保留静脉通路,并通过静脉通路尽可能将外渗药物抽吸干净。③中心静脉导管输注者,必要时拍胸片,确认渗漏原因及影响范围。④根据药物种类,使用相应的解毒剂。⑤抬高患肢48小时,根据药物性质实施必要的冷敷或热敷,防止冻伤或烫伤发生。⑥ 报告医师并详细记录外渗情况;必要时,给予1%普鲁卡因+地塞米松作环形封闭。
A. 心功能稳定后延长使用呼吸机一周
B. 术后减少变换体位
C. 术后每4个小时一个周期的体位变换
D. 尽早下床活动
解析:答案解析
A. 小儿的颅骨薄且富有弹性,受伤后不易粉碎,常导致颅骨局限性凹陷
B. 小儿的颅骨硬度不足,受外力易导致颅骨局限性凹陷
C. 避免骨折部位受压,骨折凹陷>3cm以上者,注意有无压迫症状
D. 观察生命体征变化及神经系统表现,早期发现嗜睡和昏迷
解析:答案解析
A. 产后24小时内升高,>38.5℃
B. 产后3~4日体温37.8~39℃的发热,持续24小时,不属病态
C. 产后24小时内略升高,不超过38℃
D. 产后5-7日体温37.8~39℃的发热,不属病态
解析:答案解析(1)产后的体温多数在正常范围。体温可在产后最初24小时内略升高,一般不超过38℃,可能与产程延长致过度疲劳有关;(2)产后3~4日出现乳房血管、淋巴管极度充盈,乳房胀大,伴37.8~39℃的发热,称为泌乳热,一般持续4~16小时体温即下降,不属病态;(3)但需排除其他原因尤其是感染引起的发热。
A. 卧位时外展30°中立位,必要时穿中立鞋或双腿间夹外展枕
B. 髋关节屈曲大于90°,内收超过中线
C. 卧位时内收30°中立位
D. 髋关节屈曲大于90°,内旋超过中立位
解析:答案解析
A. 灌肠时间以便后或临睡前为佳,液体约180ml
B. 拔除肛管后头高脚低位一小时以上再排便
C. 取左侧卧位,肛管插入深度18~25cm
D. 灌肠液温度约35~38℃
解析:答案解析取左侧卧位,肛管插入深度18~25cm,灌肠液温度约39~42℃,流速根据患者身体情况和耐力调节。灌肠时间以便后或临睡前为佳,液体约80ml,药液注入完毕后再注入温开水5~10ml,拔除肛管后嘱患者抬高臀部,平卧一小时以上再排便
A. 呼吸突然加快>40次/分
B. 心率突然增快>140次/分
C. 高热、咳嗽、气促
D. 心音低钝,奔马律,肝脏迅速增大
解析:答案解析
A. 常规使用缩宫素
B. 延长第二产程:避免疤痕及其周围组织承受更大的压力
C. 高度重视胎心变化:低危产妇间断听诊,高危产妇持续胎心监护
D. 常规宫腔探查和疤痕探查
解析:答案解析(1)在宫缩开始后就应给予胎心监护;(2)严密的监测宫缩,了解宫缩的强度和持续时间;(3)产妇活动时动作轻柔,不要过度弯腰或增加腹压;(4)不规则宫缩就已经影响到产妇休息和睡眠时,应重新评估头盆关系和宫颈情况;(5)临产后再次评估,发现异常应增加检查次数,注意观察产妇的症状和体征;(6)产程中高度重视胎心变化:低危产妇可以间断听诊,高危产妇必须持续胎心监护;(7)掌握子宫破裂的症状;(8)评估产程进展情况,产程进展缓慢者,应放宽剖宫产指征;(9)不建议常规使用缩宫素,在宫口停止扩张时建议人工破膜做为首选措施;(10)发现羊水污染或血性羊水需立即查明原因;(11)尽量缩短第二产程:避免疤痕及其周围组织承受更大的压力;(12)产妇可采取自由体位分娩,应尽量减少蹲位等强力增加腹压的体位;(13)没有证据支持需要放开会阴切开指征;(14)不必要常规的宫腔探查和疤痕探查,除非有探查的指征;(15)产后仍需要严密的监测生命体征。
A. 告知治疗的作用和目的;紧急情况下可拆除连接
B. 告知治疗的作用和目的;任何情况下不能拆除连接
C. 告知无创通气机机械构造原理;紧急情况下可拆除连接
D. 告知治疗绝对安全;不需要拆除连接
解析:答案解析无创通气(NPPV)患者治疗前应做好患者教育,以消除恐惧,取得配合。告知无创通气治疗的作用和目的。同时也可以提高患者的应急能力,以便在紧急状况下,患者能够迅速拆除连接提高安全性。
A. 肺囊性纤维化;气道黏液增加
B. 支气管扩张;增强气道黏液的清除率降
C. 慢性阻塞性肺疾病;增强气道黏液的清除率降
D. 支气管哮喘;增强气道黏液的清除率降
解析:答案解析肺囊性纤维化和支气管扩张。依据是:高频胸壁震荡技术可以增强患者气道黏液的清除率。