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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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29.【单选题】手术后深静脉血栓的好发部位?如何初步判断?

A、 髂、股静脉血栓形成;足踝部轻度肿胀

B、 下腔静脉血栓形成;Homans征阳性

C、 贵要静脉血栓形成;小腿部疼痛或胀感,腓肠肌有压痛

D、 小腿肌肉静脉丛血栓形成;小腿部疼痛或胀感,腓肠肌有压痛

答案:D

解析:答案解析①好发部位:小腿肌肉静脉丛血栓形成(周围型)。②患者感觉小腿部疼痛或胀感,腓肠肌有压痛,足踝部轻度肿胀。Homans征阳性,即若在膝关节伸直位,将足急剧背屈,使腓肠肌与比目鱼肌伸长,可以激活血栓所引起炎症性疼痛,而出现腓肠肌部疼痛。

护理选择题1000题答案解析
75.【单选题】如何识别不孕症患者促排卵后发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-4fef-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.小儿烟雾病是早期因血管狭窄或闭塞,两侧支循环未完全建立时,表现为脑血管病发作或脑梗死,在一定时间内反复发作,最后固定于一侧;儿童主要表现为脑缺血症状。2.责任护士应从以下几个方面做好病情观察:( )观察有无短暂性脑缺血发作、缺血性脑卒中及脑血管性痴呆等表现;(2)观察有无头痛,了解其特点与程度,评估其智商水平;
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-c456-c0a6-5ac6b1259100.html
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9.【单选题】COPD患者进行家庭氧疗的指征是什么?家庭氧疗的目标是什么?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-38ba-c0a6-5ac6b1259100.html
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9.【单选题】如何判断下肢动脉硬化闭塞症患者术后血运良好?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-946a-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.新生儿由于心搏出量较少,动脉壁的弹性较好和血管口径相对较大,血压偏低,但随着年龄的增长血压逐渐升高。2.新生儿收缩压平均60~70mmHg( ),1岁时70~80mmHg( ),2岁以后收缩压可按公式计算,收缩压( )=年龄×2+80mmHg( ),收缩压的2/3为舒张压。3.收缩压高于此标准20mmHg( )为高血压,低于此标准20mmHg( )为低血压。4.正常情况下,下肢的血压比上肢约高20mmHg( )
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16.【单选题】老年吞咽障碍患者如何进行营养评估和促进吞咽功能恢复?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-efd5-c0a6-5ac6b1259100.html
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17.【单选题】胰十二指肠切除术后患者肠外营养输注过程中,突发意识丧失,全身大汗,试分析可能的并发症及其原因?如何处理?
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1.≤2岁的牛奶蛋白过敏的患儿应完全回避含有牛奶蛋白成分的食物及配方,并以低过敏原性配方替代。( )深度水解配方:适用于大多数牛奶蛋白过敏的患儿。6月龄患儿可选用大豆蛋白配方;但对于有肠绞痛症状者不推荐使用。2.>2岁的牛奶蛋白过敏患儿可进行无奶饮食。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-642d-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.【单选题】成人的基本体征包括哪些?正常范围是?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5f-868b-c0a6-5ac6b1259100.html
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1. 需使用标准防护( )。如有可能发生喷溅,戴防护面罩。2. 护理失禁患者时,每次更换尿布后清洁患者的皮肤。在患者尿布区域的皮肤上使用保护性软膏,隔离患者皮肤。3. 患者排泄后,需把马桶盖放下冲厕。每次冲厕使用较少水量冲洗可能效果更好。
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29.【单选题】手术后深静脉血栓的好发部位?如何初步判断?

A、 髂、股静脉血栓形成;足踝部轻度肿胀

B、 下腔静脉血栓形成;Homans征阳性

C、 贵要静脉血栓形成;小腿部疼痛或胀感,腓肠肌有压痛

D、 小腿肌肉静脉丛血栓形成;小腿部疼痛或胀感,腓肠肌有压痛

答案:D

解析:答案解析①好发部位:小腿肌肉静脉丛血栓形成(周围型)。②患者感觉小腿部疼痛或胀感,腓肠肌有压痛,足踝部轻度肿胀。Homans征阳性,即若在膝关节伸直位,将足急剧背屈,使腓肠肌与比目鱼肌伸长,可以激活血栓所引起炎症性疼痛,而出现腓肠肌部疼痛。

护理选择题1000题答案解析
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75.【单选题】如何识别不孕症患者促排卵后发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)?

A. 重度:腹胀痛加剧,口渴多饮但尿少,卵巢直径≥12cm,体重增加≥4.5kg

B. 轻度:有明显下腹胀痛、恶心、呕吐或腹泻,明显腹水

C. 中度:体重增加≥2kg,血E2水平≥1500pg/ml

D. 重度:腹胀痛加剧,多饮多尿

解析:答案解析主要根据患者的症状体征来判断:① 轻度:症状及体征通常发生于注射hCG后7~10日,主要表现为下腹不适、腹胀或轻微腹痛,伴食欲缺乏、乏力,血雌二醇E2水平≥1500pg/ml,卵巢直径可达5cm。② 中度:有明显下腹胀痛、恶心、呕吐或腹泻,伴有腹围增大,体重增加≥3kg,明显腹水,少量胸水,血E2水平≥3000pg/ml,双侧卵巢明显增大,直径达5~10cm。③ 重度:腹胀痛加剧,病人口渴多饮但尿少,恶心、呕吐甚至无法进食,疲乏、虚弱、腹水明显增多,可因腹水而使膈肌上升或胸水致呼吸困难,不能平卧,卵巢直径≥12cm,体重增加≥4.5kg,严重者可出现急性肾功能衰竭、血栓形成及成人呼吸窘迫综合征甚至死亡 。

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1.小儿烟雾病是早期因血管狭窄或闭塞,两侧支循环未完全建立时,表现为脑血管病发作或脑梗死,在一定时间内反复发作,最后固定于一侧;儿童主要表现为脑缺血症状。2.责任护士应从以下几个方面做好病情观察:( )观察有无短暂性脑缺血发作、缺血性脑卒中及脑血管性痴呆等表现;(2)观察有无头痛,了解其特点与程度,评估其智商水平;
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9.【单选题】COPD患者进行家庭氧疗的指征是什么?家庭氧疗的目标是什么?

A. 指征PaO2<55mmHg;目标PaO2≥60mmHg

B. 指征SaO290%

C. 指征PaO2<40mmHg;目标PaO2≥60mmHg

D. 指征PaO2<40mmHg;目标PaO2≥50mmHg

E. COPD患者进行家庭氧疗的指征之一:1.PaO2<55mmHg或SaO2<88%。家庭氧疗的目标是:使患者在静息状态下,达到PaO2≥60mmHg和(或)使SaO2升至90%以上[1]。

解析:答案解析

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9.【单选题】如何判断下肢动脉硬化闭塞症患者术后血运良好?

A. 无疼痛及麻木感,皮肤温暖,颜色红润,远端动脉搏动可触及

B. 感觉疼痛及麻木感

C. 皮温低,皮肤苍白

D. 远端动脉搏动消失

解析:答案解析患肢感觉无疼痛及麻木感,触诊皮肤温暖,颜色红润,远端动脉搏动可触及。

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1.新生儿由于心搏出量较少,动脉壁的弹性较好和血管口径相对较大,血压偏低,但随着年龄的增长血压逐渐升高。2.新生儿收缩压平均60~70mmHg( ),1岁时70~80mmHg( ),2岁以后收缩压可按公式计算,收缩压( )=年龄×2+80mmHg( ),收缩压的2/3为舒张压。3.收缩压高于此标准20mmHg( )为高血压,低于此标准20mmHg( )为低血压。4.正常情况下,下肢的血压比上肢约高20mmHg( )
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16.【单选题】老年吞咽障碍患者如何进行营养评估和促进吞咽功能恢复?

A. 采用微型营养评价精简法(MNA-SF)量表进行评估,促进吞咽功能可采取口腔感觉训练方法

B. 采用营养调查方进行评估,促进吞咽功能可采取口腔感觉训练方法

C. 采用膳食调查进行评估,促进吞咽功能可采取口腔感觉训练方法

D. 采用营养调查方进行评估,促进吞咽功能可采取口腔运动训练方法

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17.【单选题】胰十二指肠切除术后患者肠外营养输注过程中,突发意识丧失,全身大汗,试分析可能的并发症及其原因?如何处理?

A. 并发症:高血糖。原因:胰岛素使用不规范。处理:规范使用胰岛素

B. 并发症:低血糖。处理:根据监测的血糖值动态调整胰岛素用量

C. 处理:监测血糖,静脉注射50%葡萄糖60~ 100ml,15分钟监测血糖一次

D. 处理:血糖≤5.0mmol/l,静脉推注50%葡萄糖60ml

解析:答案解析

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1.≤2岁的牛奶蛋白过敏的患儿应完全回避含有牛奶蛋白成分的食物及配方,并以低过敏原性配方替代。( )深度水解配方:适用于大多数牛奶蛋白过敏的患儿。6月龄患儿可选用大豆蛋白配方;但对于有肠绞痛症状者不推荐使用。2.>2岁的牛奶蛋白过敏患儿可进行无奶饮食。
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1.【单选题】成人的基本体征包括哪些?正常范围是?

A. 口温正常值为36.3~37.9℃

B. 基本体征包括:呼吸、体温、脉搏、血压

C. 脉搏:80~110次/分

D. 血压:舒张压80~100mmHg

解析:答案解析基本体征包括:呼吸、体温、脉搏、血压。呼吸:16~20次/分。体温:口温正常值为36.3℃~37.2℃;腋温正常值为36℃~37℃;肛温正常值位36.5~37.7℃。脉搏:60~100次/分。血压:收缩压90~140mmHg,舒张压60~90mmHg。

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1. 需使用标准防护( )。如有可能发生喷溅,戴防护面罩。2. 护理失禁患者时,每次更换尿布后清洁患者的皮肤。在患者尿布区域的皮肤上使用保护性软膏,隔离患者皮肤。3. 患者排泄后,需把马桶盖放下冲厕。每次冲厕使用较少水量冲洗可能效果更好。
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