A、 灌肠,并憋尿,避免放射性损伤
B、 腔内置入放射源期间,鼓励下床运动,以避免长期卧床出现的并发症
C、 灌肠并留置导尿管,以保持直肠、膀胱空虚状态,避免放射性损伤
D、 取出放射源后,绝对卧床1周
答案：C
解析：答案解析① 首先灌肠并留置导尿管,以保持直肠、膀胱空虚状态,避免放射性损伤。② 腔内置入放射源期间,保证患者绝对卧床,但应进行床上肢体运动,以避免长期卧床而出现的并发症。③ 取出放射源后,鼓励病人渐进性下床活动并承担生活自理项目。
A、 灌肠,并憋尿,避免放射性损伤
B、 腔内置入放射源期间,鼓励下床运动,以避免长期卧床出现的并发症
C、 灌肠并留置导尿管,以保持直肠、膀胱空虚状态,避免放射性损伤
D、 取出放射源后,绝对卧床1周
答案：C
解析：答案解析① 首先灌肠并留置导尿管,以保持直肠、膀胱空虚状态,避免放射性损伤。② 腔内置入放射源期间,保证患者绝对卧床,但应进行床上肢体运动,以避免长期卧床而出现的并发症。③ 取出放射源后,鼓励病人渐进性下床活动并承担生活自理项目。
A. 48小时;观察有无出血倾向
B. 48小时;监测生命体征
C. 48小时;观察呼吸困难、胸痛有无缓解
D. 以上均正确
解析：答案解析
A. 冲洗液宜遵循先慢后快、先少后多的原则,根据引流液的颜色和量的变化调整
B. 持续腹腔灌洗时,应遵循开放灌洗-随即吸引-关闭吸引器-停止灌洗的顺序
C. 对首次进行冲洗的患者,由医生、护士共同确认冲洗管道、连接、冲洗液、冲洗装置并标记
D. 持续低负压吸引,一般负压为0.04Mpa 左右,最高不超过0.06Mpa
解析：答案解析
A. 在重症监护单元,可以通过瞳孔对光反射判断心排量减少
B. 在重症监护单元,可以通过ECG和血流动力学监测来识别心搏停止
C. 发生在病房可通过加急心电图检测来识别心搏停止
D. 发生在病房,应给予气管插管,行人工通气。
解析：答案解析区别:1.判断:在重症监护单元,可以通过ECG和血流动力学监测来识别心搏停止,不推荐通过评估瞳孔对光反射判断心排量减少。2.处理:(1)对于已经气管插管的患者,给予人工通气。(2)机械通气患者,确定不是因为机械通气的原因引起的问题,则继续机械通气,并且在心肺复苏期间给与100%氧浓度。
A. 硬膜外麻醉者术后可进普食
B. 观察阴道流血及子宫收缩情况,有血块、蜕膜、绒毛组织排出,活动性出血
C. 术后平卧,穿刺侧肢体伸直制动2-3小时,观察下肢末梢血液循环
D. 24h解除加压包扎后,拔除导尿管,减少下肢活动
解析：答案解析①心电监护,密切观察生命体征和神志的变化,平稳后每4小时测一次血压、脉搏,如有异常及时汇报医生。每天测量体温三次,直至正常。②术后平卧,穿刺侧肢体伸直制动6-8小时,观察下肢末梢血液循环(皮肤温度和颜色)、足背动脉搏动及穿刺点出血情况。③留置导尿管期间,保持会阴部清洁,做好会阴护理。12h解除加压包扎后,拔除导尿管,尽早恢复下肢活动,避免下肢静脉血栓形成。④局部麻醉者术后可进普食,硬膜外麻醉者术后需禁食6小时;鼓励患者多饮水。⑤按医嘱给予抗生素预防感染。观察化疗药物的不良反应。⑥密切观察阴道流血及子宫收缩情况,有血块、蜕膜、绒毛组织排出,活动性出血及时通知医生。⑦复查血HCG及B超,结合临床,必要时行清宫术。
A. 常有惊厥发作,停止后多入睡,醒后短暂活动受限
B. 发作时间可短至数秒钟,或长达数分钟;并伴有发热
C. 较大婴幼儿,发作时手足痉挛呈弓状搐搦
D. 喉痉挛,幼儿多见,喉部肌肉及声门突发痉挛,呼吸困难。
解析：答案解析
A. 物理治疗后每日盆浴清洗外阴2次
B. 治疗时间选择在月经干净后1-3日内进行
C. 急性生殖器炎症立即治疗
D. 治疗后常伴分泌物增多
解析：答案解析①治疗前常规行宫颈癌筛查。②急性生殖器炎症者禁忌治疗。③治疗时间选择在月经干净后3-7日内进行。④物理治疗后每日清洗外阴2次,在创面尚未愈合期间(4-8周)禁盆浴、性生活和阴道冲洗。⑤治疗后常伴分泌物增多,在宫颈创面痂皮脱落前,阴道有大量黄水流出,在术后1-2周脱痂时可有少量阴道流血及排液;若出血多,需立即就诊。⑥一般于两次月经干净后3-7日复查,观察创面及宫颈管有无狭窄;未痊愈者可择期第二次治疗。
A. 评估排泄特点和大便的特征
B. 大便带血、腹痛、虚弱应排除有无感染、肠梗阻或脱水
C. 询问既往饮食情况
D. 评估是否有食物或者乳糖不耐受情况
解析：答案解析
A. 协调性宫缩乏力宫缩极性倒置
B. 不协调性宫缩乏力宫缩对称性和极性
C. 协调性宫缩乏力,宫缩高峰时,宫体隆起不明显
D. 协调性宫缩乏力宫缩时宫底部不强,而子宫下段强
解析：答案解析(1)协调性宫缩乏力的特点:宫缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,低于15mmHg,持续时间短,间歇期长且不规律,宫缩<2次/10min;宫缩高峰时,宫体隆起不明显,用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷;(2)不协调性宫缩乏力的特点:子宫收缩的极性倒置,节律不协调,宫缩时宫底部不强,而子宫下段强,宫缩间歇期子宫壁不能完全放松,宫口不能如期扩张,胎先露部不能如期下降。
A. DIC
B. 脑动脉炎
C. 真性红细胞增多症
D. 血小板增多
E. 脑动脉粥样硬化
解析：答案解析
A. 观察穿刺侧下肢体颜色、温度、足动脉搏动(5P征:疼痛、麻木、运动障碍、无脉、苍白)
B. 甲氨蝶呤(MTX)用药护理:记24小时尿量,观察尿液的色、质、量,饮水>1000ml/日
C. 观察造影剂的副反应:发热、疼痛、阴道出血、恶心呕吐
D. 观察有无阴道流血、腹痛及排出物
解析：答案解析① 观察穿刺点有无出血及血肿形成。② 观察穿刺侧下肢体颜色、温度、足动脉搏动(5P征:疼痛、麻木、运动障碍、无脉、苍白)。③ 观察体温变化,有无心慌、胸闷、呼吸困难、呕吐等症状。④ 观察有无阴道流血、腹痛及排出物。⑤ 观察臀部或会阴部皮肤有无红肿、硬结和疼痛等症状。⑥ 甲氨蝶呤(MTX)用药护理:记24小时尿量,观察尿液的色、质、量,多饮水>2000ml/日,以及化疗药物其他毒副反应。⑦ 观察造影剂的副反应:表现为过敏性休克、呼吸道阻塞、循环衰竭的症状,按青霉素过敏处理。
