APP下载
首页
>
财会金融
>
护理选择题1000题答案解析
搜索
护理选择题1000题答案解析
题目内容
(
多选题
)
48.【多选题】简述子宫肌瘤最常见的症状及子宫肌瘤挖除术后的观察要点?

A、 常见的症状:经量增多及经期延长是子宫肌瘤

B、 观察重点:阴道流血量、色、性状;意识、生命体征

C、 观察重点:阴腹腔引流量、色及性质;尿量、色及性质

D、 常见的症状:腹腔内出血

答案:ABC

解析:答案解析① 经量增多及经期延长是子宫肌瘤最常见的症状,因为肌瘤使宫腔及粘膜面积增大,影响子宫收缩可有经量增多及经期延长症状。② 观察重点:阴道流血量、色、性状;意识、生命体征;腹腔引流量、色及性质;留置导尿管在位,尿量、色及性质。

护理选择题1000题答案解析
21.【单选题】护理大左室型巨大心脏瓣膜置换术后患者,应重点注意预防什么并发症?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-e680-c0a6-5ac6b1259100.html
点击查看题目
12.【单选题】行亚低温治疗的患者其目标体温是多少?如何进行体温管理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-9235-c0a6-5ac6b1259100.html
点击查看题目
17.【多选题】产妇急诊入院,主诉胸闷、恶心、四肢无力,测体温40.5℃,考虑产褥中暑。护士应采取哪些急救措施,并给予怎样的健康宣教?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-7c2e-c0a6-5ac6b1259100.html
点击查看题目
24.【单选题】先天性食道闭锁术后早期,如何做好合理喂养?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-0929-c0a6-5ac6b1259100.html
点击查看题目
21.【单选题】经皮冠状动脉介入治疗术后,患者在股动脉鞘管拔除时突发面色苍白、心率减慢、血压下降,患者可能发生了什么?如何紧急处理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-975d-c0a6-5ac6b1259100.html
点击查看题目
1. 体质量增加、颈静脉充盈、外周水肿、腹围增加,提示容量负荷过重。2. 突然出现呼吸困难,水肿,乏力,心动过速、低血压( )、肢端温度降低、皮肤充盈下降、口渴、口干、皮肤干燥,提示有低血容量的表现。3. 协助医生超声测量下腔静脉直径评估容量状态。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-e047-c0a6-5ac6b1259100.html
点击查看题目
19.【多选题】为患儿吸痰实施背部叩击的注意事项有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-6cc2-c0a6-5ac6b1259100.html
点击查看题目
77.【单选题】阴道灌洗的目的及注意事项?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-5440-c0a6-5ac6b1259100.html
点击查看题目
6.【单选题】简述肌力的分级?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5f-90b6-c0a6-5ac6b1259100.html
点击查看题目
15.【多选题】急性心肌梗死患者出现哪些典型的症状体征提示心力衰竭?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-8855-c0a6-5ac6b1259100.html
点击查看题目
首页
>
财会金融
>
护理选择题1000题答案解析
题目内容
(
多选题
)
手机预览
护理选择题1000题答案解析

48.【多选题】简述子宫肌瘤最常见的症状及子宫肌瘤挖除术后的观察要点?

A、 常见的症状:经量增多及经期延长是子宫肌瘤

B、 观察重点:阴道流血量、色、性状;意识、生命体征

C、 观察重点:阴腹腔引流量、色及性质;尿量、色及性质

D、 常见的症状:腹腔内出血

答案:ABC

解析:答案解析① 经量增多及经期延长是子宫肌瘤最常见的症状,因为肌瘤使宫腔及粘膜面积增大,影响子宫收缩可有经量增多及经期延长症状。② 观察重点:阴道流血量、色、性状;意识、生命体征;腹腔引流量、色及性质;留置导尿管在位,尿量、色及性质。

护理选择题1000题答案解析
相关题目
21.【单选题】护理大左室型巨大心脏瓣膜置换术后患者,应重点注意预防什么并发症?

A. 肺动脉高压及肺不张、肺部感染、呼吸衰竭

B. 心包填塞和腹腔出血

C. 预防恶性心律失常、循环波动、低心排;维持血钾4.5-5.0mmol/L

D. 复温失败,低血压

解析:答案解析重点预防并及时纠正恶性心律失常,避免循环波动,维持血钾4.5-5.0mmol/L,配合补镁;加强左心功能维护,预防低心排等。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-e680-c0a6-5ac6b1259100.html
点击查看答案
12.【单选题】行亚低温治疗的患者其目标体温是多少?如何进行体温管理?

A. 复温过程持续8h~12h以上,复温至36.5~37.5℃左右

B. 降温速度以1~1.5℃/h,3~4h降至目标温度;维持至少24h以上

C. 若体温不能自行恢复,可采用加盖被子,温水袋等方法,室温保持18~20℃。

D. 目标体温:35~37℃。

解析:答案解析目标体温:33~36℃。体温管理:1.降温:降温速度1~1.5℃/h,3~4h降至目标温度;维持至少24h以上。2.复温:每3~4h升高1℃,平均升高0.25℃/h,复温过程持续12h~20h以上,复温至36.5~37.5℃左右,复温过快易引起缺氧、心律失常、脑水肿、休克等并发症。若体温不能自行恢复,可采用加盖被子,温水袋等方法协助复温,室温保持25~26℃。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-9235-c0a6-5ac6b1259100.html
点击查看答案
17.【多选题】产妇急诊入院,主诉胸闷、恶心、四肢无力,测体温40.5℃,考虑产褥中暑。护士应采取哪些急救措施,并给予怎样的健康宣教?

A. 迅速降温

B. 科学坐月子,保持室温24~27℃,每日通风2次,

C. 循环衰竭、痉挛等对症处理

D. 吸氧;纠正水、电解质紊乱

解析:答案解析(1)急救护理:① 迅速降温:立即移至阴凉通风处,解开衣服,给予物理降温,遵医嘱予药物降温。② 对症处理:仅有先兆表现清醒者,予清凉含盐饮料;已有循环衰竭者,尽快输液扩容;痉挛者,遵医嘱缓慢静推10%的葡萄糖酸钙10~20ml。③ 支持疗法:保持呼道通畅、吸氧;纠正水、电解质紊乱。④ 病情观察:①观察有无口渴无力、多汗、皮肤湿冷、心悸胸闷等;②降温过程中密切观察血压、心率、尿量,末梢循环情况。(2)健康教育:指导科学坐月子,保持室温22~24℃,每日通风2次,30~60min/次。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-7c2e-c0a6-5ac6b1259100.html
点击查看答案
24.【单选题】先天性食道闭锁术后早期,如何做好合理喂养?

A. 术后造影显示食管通畅,给予胃管喂养

B. 术后造影显示有狭窄层,可尝试经口喂养

C. 开始喂养即给予足量

D. 术后造影显示无吻合口瘘即可经口喂养

解析:答案解析术后消化道造影显示食管通畅、无吻合口瘘及狭窄层即可经口喂养,注意控制喂养总量,做到循序渐进,逐渐加量。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-0929-c0a6-5ac6b1259100.html
点击查看答案
21.【单选题】经皮冠状动脉介入治疗术后,患者在股动脉鞘管拔除时突发面色苍白、心率减慢、血压下降,患者可能发生了什么?如何紧急处理?

A. 交感神经兴奋;血压明显降低时,予静脉推注多巴胺

B. 交感神经兴奋;头部放平或头低足高位

C. 血管迷走反射;生理盐水慢滴

D. 血管迷走反射;心率明显减慢时,予阿托品静脉注射

解析:答案解析患者发生血管迷走反射。紧急处理如下:1.立即汇报医生;2.头部放平或头低足高位;3.心率明显减慢时,予阿托品静脉注射;4.血压明显降低时,予静脉推注多巴胺;5.快速静脉滴注生理盐水

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-975d-c0a6-5ac6b1259100.html
点击查看答案
1. 体质量增加、颈静脉充盈、外周水肿、腹围增加,提示容量负荷过重。2. 突然出现呼吸困难,水肿,乏力,心动过速、低血压( )、肢端温度降低、皮肤充盈下降、口渴、口干、皮肤干燥,提示有低血容量的表现。3. 协助医生超声测量下腔静脉直径评估容量状态。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-e047-c0a6-5ac6b1259100.html
点击查看答案
19.【多选题】为患儿吸痰实施背部叩击的注意事项有哪些?

A. 叩击应避开骨隆突处,如胸骨、肩胛骨及脊柱等,应在肺野进行。

B. 叩击力量适中,以不使患儿感到疼痛为宜,频率为120-180次/分

C. 叩击宜在餐前或餐后2h进行,每个肺叶反复叩击1-3min

D. 叩击时注意观察患儿的反应,观察咳嗽、排痰情况,肺部呼吸音及啰音的变化

解析:答案解析

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-6cc2-c0a6-5ac6b1259100.html
点击查看答案
77.【单选题】阴道灌洗的目的及注意事项?

A. 冲洗器灌洗筒距床沿的距离<50cm,灌洗液温度38~40℃

B. 产后10日,若合并阴道分泌物混浊、阴道伤口愈合不良,可低位阴道灌洗

C. 未婚妇女可用阴道窥器进行阴道灌洗

D. 月经期、产后或人工流产术后子宫颈口未闭或有阴道出血,可用导尿管进行阴道灌洗

解析:答案解析①目的:促进阴道血液循环,减少阴道分泌物,缓解局部充血,达到控制和治疗炎症的目的,使宫颈和阴道保持清洁。②注意事项:(1)冲洗器灌洗筒距床沿的距离不应超过70cm,灌洗液温度以41~43℃为宜,灌洗溶液应根据不同的灌洗目的选择。灌洗头插入不宜过深,灌洗过程中动作要轻柔(2)未婚妇女可用导尿管进行阴道灌洗,不能使用阴道窥器;月经期、产后或人工流产术后子宫颈口未闭或有阴道出血的病人,不宜行阴道灌洗,以防引起上行性感染;宫颈癌病人有活动性出血者,为防止大出血禁止灌洗,可行外阴擦洗。(3)产后10日或妇产科手术2周后的病人,若合并阴道分泌物混浊、有臭味、阴道伤口愈合不良、黏膜感染坏死等,可行低位阴道灌洗,冲洗器灌洗筒的高度一般不超过床沿30cm,避免污物进入宫腔或损伤阴道残端伤口。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-5440-c0a6-5ac6b1259100.html
点击查看答案
6.【单选题】简述肌力的分级?

A. 1级:可移动位置但不能抬起

B. 2级:肢体能抬离但不能对抗阻力

C. 3级:能做对抗阻力的运动,但肌力减弱

D. 肌力分为0-5级,5级:肌力正常

解析:答案解析肌力分为0-5级,共有6个级别。0级:完全瘫痪,肌力完全丧失。1级:可见肌肉轻微收缩但无肢体运动。2级:可移动位置但不能抬起。3级:肢体能抬离但不能对抗阻力。4级:能做对抗阻力的运动,但肌力减弱。5级:肌力正常。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5f-90b6-c0a6-5ac6b1259100.html
点击查看答案
15.【多选题】急性心肌梗死患者出现哪些典型的症状体征提示心力衰竭?

A. 肺水肿

B. 血压升高

C. 呼吸困难,咳粉红色泡沫痰

D. 颈静脉怒张

E. 流涕

解析:答案解析呼吸困难(严重时可端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰)、咳嗽、发绀、烦躁等症状,严重者可发生肺水肿,随后可有颈静脉怒张、肝大、水肿等右心衰竭表现。右心室心肌梗死可一开始即出现右心衰竭,伴血压下降。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-8855-c0a6-5ac6b1259100.html
点击查看答案
试题通小程序
试题通app下载