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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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52.【单选题】简述子宫肌瘤介入治疗术后并发症的观察和护理要点?

A、 并发症:发热、疼痛、阴道出血、恶心呕吐

B、 并发症:卵巢肿瘤蒂扭转、卵巢肿瘤破裂

C、 阴道出血超过月经量,持续5~8天,超过2周。指导患者观察排出物

D、 一般48小时内疼痛较剧烈,7天后逐渐缓解。向患者讲述疼痛原因

答案:A

解析:答案解析①发热:多在术后当日或次日发生,为肌瘤缺血坏死造成的吸收热,体温一般在38摄氏度左右,密切观察体温,指导患者多饮水,及时更换衣服,及时擦干汗液;告知术后发热原因。②疼痛:术后患者均有不同程度的下腹部胀痛,持续时间不等,一般持续一周左右可自行消退。一般24小时内疼痛较剧烈,3天后逐渐缓解。向患者讲述疼痛原因,指导分散注意力方法,如看书、聊天等,必要时使用镇痛剂。③阴道出血:阴道出血不超过月经量,持续3~5天,不超过2周;指导患者观察排出物的颜色、形状、气味、防止脱落坏死组织阻塞阴道,注意个人卫生,保持外阴清洁,禁止盆浴。④恶心呕吐:观察呕吐频率、时间、呕吐物的量、色、性状;可予对症处理,保持病室安静舒适,进食清淡饮食。

护理选择题1000题答案解析
15.【单选题】心脏术后循环系统出现哪些情况时,要引起高度重视?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-cd8f-c0a6-5ac6b1259100.html
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12.【单选题】一次性小包装的瓶装酒精、碘伏与非一次性包装的酒精、碘伏如何正确使用?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5f-42f1-c0a6-5ac6b1259100.html
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2.【单选题】肾穿刺活组织检查术后预防出血的护理要点?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-fc10-c0a6-5ac6b1259100.html
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78.【单选题】简述基础体温测定的方法和临床意义?
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39.【单选题】如何判断通气是否有效?矫正通气的步骤是什么?
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2.【单选题】2015版实施成人高质量心肺复苏应包括哪几点?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-9499-c0a6-5ac6b1259100.html
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11.【单选题】临床上如何对心力衰竭的儿童进行心功能评估?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-e5f0-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.好发年龄:6个月~2岁的婴幼儿。2.缺铁性贫血发生的可能原因是:( )先天储铁不足;(2)需铁量增加而铁摄入不足;(3)铁吸收障碍;(4)铁丢失过多。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-f60f-c0a6-5ac6b1259100.html
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11.【单选题】何谓“干体重”?其常用评估方法有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-206f-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.判断方法:体位性低血压多发生在抗精神病药治疗的初期,肌内注射半小时或口服1小时后,即可出现降压反应,尤以注射给药发生率最高。使用奥氮平、氯氮平、氯丙嗪者容易出现。增加抗精神病药物剂量过快、体质较弱、老年患者及基础血压偏低者较易发生。表现为:突然改变体位时(如起床过快、蹲位直立时),出现头晕眼花、心率加快、面色苍白、血压下降,可引起晕厥、摔伤,严重时可出现休克症状。2.体位性低血压的预防及处理:( )体位性低血压的预防:高危人群密切观察服药期间的血压变化,指导患者变换体位幅度应小,避免突然起床,如感觉头晕时,应尽快卧床休息,以防意外发生。(2)体位性低血压的处理:立即卧床休息,取头低脚高位(将脚部抬高30°),密切观察生命体征,尤其是血压的变化;严重反应者,遵医嘱使用升压药去甲肾上腺素1~2mg,禁用肾上腺素,因为肾上腺素可使β受体兴奋,血管扩张,使血液流向外周及脾脏,从而加重低血压反应。
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护理选择题1000题答案解析

52.【单选题】简述子宫肌瘤介入治疗术后并发症的观察和护理要点?

A、 并发症:发热、疼痛、阴道出血、恶心呕吐

B、 并发症:卵巢肿瘤蒂扭转、卵巢肿瘤破裂

C、 阴道出血超过月经量,持续5~8天,超过2周。指导患者观察排出物

D、 一般48小时内疼痛较剧烈,7天后逐渐缓解。向患者讲述疼痛原因

答案:A

解析:答案解析①发热:多在术后当日或次日发生,为肌瘤缺血坏死造成的吸收热,体温一般在38摄氏度左右,密切观察体温,指导患者多饮水,及时更换衣服,及时擦干汗液;告知术后发热原因。②疼痛:术后患者均有不同程度的下腹部胀痛,持续时间不等,一般持续一周左右可自行消退。一般24小时内疼痛较剧烈,3天后逐渐缓解。向患者讲述疼痛原因,指导分散注意力方法,如看书、聊天等,必要时使用镇痛剂。③阴道出血:阴道出血不超过月经量,持续3~5天,不超过2周;指导患者观察排出物的颜色、形状、气味、防止脱落坏死组织阻塞阴道,注意个人卫生,保持外阴清洁,禁止盆浴。④恶心呕吐:观察呕吐频率、时间、呕吐物的量、色、性状;可予对症处理,保持病室安静舒适,进食清淡饮食。

护理选择题1000题答案解析
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15.【单选题】心脏术后循环系统出现哪些情况时,要引起高度重视?

A. 复温失败。碱剩余超出-5mmol/L

B. 高血压,对小剂量降压药无反应

C. 应用利尿剂后3小时内尿量<20ml/(kg.h)

D. 12h内液体正平衡超过1L

解析:答案解析

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12.【单选题】一次性小包装的瓶装酒精、碘伏与非一次性包装的酒精、碘伏如何正确使用?

A. 一次性小包装的瓶装碘伏启封后使用时间不超过3天

B. 一次性小包装的瓶装酒精,启封后使用时间不超过3天

C. 非一次性使用的碘伏应密闭保存,每周更换3次

D. 非一次性使用的酒精应密闭保存,每周更换2次

解析:答案解析一次性小包装的瓶装碘伏、酒精,启封后使用时间不超过7天;非一次性使用的碘伏、酒精应密闭保存,每周更换2次,同时更换容器,容器须灭菌

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2.【单选题】肾穿刺活组织检查术后预防出血的护理要点?

A. 术后4~6小时侧卧,腰部严格制动,术后卧床24小时

B. 避免剧烈咳嗽,保持大便通畅

C. 穿刺点加压8~10分钟,必要时腹带加压包扎

D. 术后1周内禁止剧烈运动或重体力劳动

解析:答案解析

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78.【单选题】简述基础体温测定的方法和临床意义?

A. 无排卵性异常子宫出血:BBT呈双相型,但下降缓慢

B. 基础体温(BBT):睡眠6~8小时后,未受到运动、饮食或情绪变化影响时的体温

C. 黄体功能不足:BBT无上升、单相曲线,提示无排卵

D. 子宫内膜不规则脱落者:BBT双相型,但高温相<11日

解析:答案解析① 测量方法:基础体温(BBT)又称静息体温,是指妇女经过6~8小时的睡眠以后,体温尚未受到运动、饮食或情绪变化影响时所测出的体温。反映机体在静息状态下的能量代谢水平。基础体温通常是人体一昼夜中的最低体温。② BBT是测定排卵的简易可行方法,不仅有助于判断有无排卵,还可了解黄体功能的情况。无排卵性异常子宫出血者BBT无上升改变而呈单相曲线,提示无排卵。黄体功能不足者BBT双相型,但高温相<11日。子宫内膜不规则脱落者BBT呈双相型,但下降缓慢。

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39.【单选题】如何判断通气是否有效?矫正通气的步骤是什么?

A. 有效通气:胸廓起伏良好,心率迅速增快

B. 矫正通气后如心率<120次/min,行气管插管

C. 检查面罩和连接管是否紧密

D. 调整体位为半坐卧

解析:答案解析(1)开始正压通气时即刻连接脉搏血氧饱和度仪,并观察胸廓是否起伏。有效的正压通气表现为胸廓起伏良好,心率迅速增快。(2)矫正通气步骤:如达不到有效通气,需矫正通气步骤,包括:① 检查面罩和面部之间是否密闭;② 再次通畅气道(可调整头位为鼻吸气位,清除分泌物,使新生儿的口张开);③ 增加气道压力;④ 矫正通气后如心率<100次/min,可进行气管插管或使用喉罩气道。

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2.【单选题】2015版实施成人高质量心肺复苏应包括哪几点?

A. 80~90次/分的速度按压

B. 按压深度至少4-5cm

C. 110~130次/分的速度按压

D. 尽可能减少按压中断

解析:答案解析

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11.【单选题】临床上如何对心力衰竭的儿童进行心功能评估?

A. 7~9分,轻度心力衰竭

B. 10~12分,中度心力衰竭

C. 13~15分,重度心力衰竭

D. 0~2分,无心力衰竭

解析:答案解析改良Ross心力衰竭诊断评分法注:总分:0~2分,无心力衰竭;3~6分,轻度心力衰竭;7~9分,中度心力衰竭;10~12分,重度心力衰竭;

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1.好发年龄:6个月~2岁的婴幼儿。2.缺铁性贫血发生的可能原因是:( )先天储铁不足;(2)需铁量增加而铁摄入不足;(3)铁吸收障碍;(4)铁丢失过多。
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11.【单选题】何谓“干体重”?其常用评估方法有哪些?

A. 透析前体重;胸部X线片显示胸比正常

B. 透析前体重;腔隙无积液

C. 外周水肿

D. 透析后体内过多的液体全部或绝大部分被清除时的体重

解析:答案解析“干体重”:透析后体内过多的液体全部或绝大部分被清除时的体重。其常用评估方法:1.外周无水肿,腔隙无积液(无胸腔积液,心包积液,腹水);2.胸部X线片显示胸比正常;3.血压接近正常。

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1.判断方法:体位性低血压多发生在抗精神病药治疗的初期,肌内注射半小时或口服1小时后,即可出现降压反应,尤以注射给药发生率最高。使用奥氮平、氯氮平、氯丙嗪者容易出现。增加抗精神病药物剂量过快、体质较弱、老年患者及基础血压偏低者较易发生。表现为:突然改变体位时(如起床过快、蹲位直立时),出现头晕眼花、心率加快、面色苍白、血压下降,可引起晕厥、摔伤,严重时可出现休克症状。2.体位性低血压的预防及处理:( )体位性低血压的预防:高危人群密切观察服药期间的血压变化,指导患者变换体位幅度应小,避免突然起床,如感觉头晕时,应尽快卧床休息,以防意外发生。(2)体位性低血压的处理:立即卧床休息,取头低脚高位(将脚部抬高30°),密切观察生命体征,尤其是血压的变化;严重反应者,遵医嘱使用升压药去甲肾上腺素1~2mg,禁用肾上腺素,因为肾上腺素可使β受体兴奋,血管扩张,使血液流向外周及脾脏,从而加重低血压反应。
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