A、 硬膜外麻醉者术后可进普食
B、 观察阴道流血及子宫收缩情况,有血块、蜕膜、绒毛组织排出,活动性出血
C、 术后平卧,穿刺侧肢体伸直制动2-3小时,观察下肢末梢血液循环
D、 24h解除加压包扎后,拔除导尿管,减少下肢活动
答案:B
解析:答案解析①心电监护,密切观察生命体征和神志的变化,平稳后每4小时测一次血压、脉搏,如有异常及时汇报医生。每天测量体温三次,直至正常。②术后平卧,穿刺侧肢体伸直制动6-8小时,观察下肢末梢血液循环(皮肤温度和颜色)、足背动脉搏动及穿刺点出血情况。③留置导尿管期间,保持会阴部清洁,做好会阴护理。12h解除加压包扎后,拔除导尿管,尽早恢复下肢活动,避免下肢静脉血栓形成。④局部麻醉者术后可进普食,硬膜外麻醉者术后需禁食6小时;鼓励患者多饮水。⑤按医嘱给予抗生素预防感染。观察化疗药物的不良反应。⑥密切观察阴道流血及子宫收缩情况,有血块、蜕膜、绒毛组织排出,活动性出血及时通知医生。⑦复查血HCG及B超,结合临床,必要时行清宫术。
A、 硬膜外麻醉者术后可进普食
B、 观察阴道流血及子宫收缩情况,有血块、蜕膜、绒毛组织排出,活动性出血
C、 术后平卧,穿刺侧肢体伸直制动2-3小时,观察下肢末梢血液循环
D、 24h解除加压包扎后,拔除导尿管,减少下肢活动
答案:B
解析:答案解析①心电监护,密切观察生命体征和神志的变化,平稳后每4小时测一次血压、脉搏,如有异常及时汇报医生。每天测量体温三次,直至正常。②术后平卧,穿刺侧肢体伸直制动6-8小时,观察下肢末梢血液循环(皮肤温度和颜色)、足背动脉搏动及穿刺点出血情况。③留置导尿管期间,保持会阴部清洁,做好会阴护理。12h解除加压包扎后,拔除导尿管,尽早恢复下肢活动,避免下肢静脉血栓形成。④局部麻醉者术后可进普食,硬膜外麻醉者术后需禁食6小时;鼓励患者多饮水。⑤按医嘱给予抗生素预防感染。观察化疗药物的不良反应。⑥密切观察阴道流血及子宫收缩情况,有血块、蜕膜、绒毛组织排出,活动性出血及时通知医生。⑦复查血HCG及B超,结合临床,必要时行清宫术。
A. 出院后3个月首次随访
B. 治疗结束后2年内每6个月复查1次
C. 随访内容:盆腔检查、阴道涂片细胞学和高危型HPV检测、子宫颈鳞状细胞癌抗原(SCCA)等
D. 3年开始1年复查1次
解析:答案解析① 出院后1个月行首次随访,治疗结束后2年内每3个月复查1次;3~5年内每半年复查1次;第6年开始,每年复查1次。② 随访内容包括:盆腔检查、阴道涂片细胞学检查和高危型HPV检测、胸片、血常规及子宫颈鳞状细胞癌抗原(SCCA)等。
A. 左心衰竭
B. 右心衰竭
C. 心包炎
D. 心肌炎
E. 心脏压塞
解析:答案解析
A. 尿管阻塞时给予膀胱冲洗
B. 如果1周后仍然感觉剧烈疼痛,应警惕局部组织坏死发生。
C. 可能的原因:尿管阻塞、纱布压迫、手术后伤口疼痛、手术部位出血
D. 拆除填塞纱布,做好安抚
解析:答案解析① 可能的原因:尿管阻塞、纱布压迫、手术后伤口疼痛、手术部位出血。② 护理:1)尿管阻塞:检查尿管是否在位通畅,必要时更换尿管。2)阴道填塞纱布:解释填塞纱布的必要性,做好安抚。3)手术伤口疼痛:心理疏导,必要时使用止痛剂。4)手术部位出血:生命体征的监测,观察有无阴道出血,外阴部有无肿胀。
A. 足月儿:给予100%浓度的氧复苏
B. 早产儿:空气(氧浓度为21%)复苏
C. 正压通气配合心脏按压:21%~40%浓度的氧复苏
D. 自动充气式气囊复苏:连接氧源,加储氧器得90%(管状)浓度的氧
解析:答案解析(1)足月儿:使用空气(氧浓度为21%)复苏。(2)早产儿:使用21%~40%浓度的氧进行复苏。(3)正压通气配合心脏按压:给予100%浓度的氧气。(4)自动充气式气囊复苏:a.不连接氧源,氧浓度21%(空气);b.连接氧源,不加储氧器,可得到约40%的氧浓度;c.连接氧源,加储氧器得100%(袋状)、90%(管状)浓度的氧。
A. 体温>39℃和正常体温交替出现
B. 颅脑损伤累及间脑或脑干可引起周围神经功能障碍,导致中枢性高热
C. 体温持续>39℃,可伴有意识障碍、瞳孔缩小、脉搏增快
D. 患儿发热时,颜面、颈部、躯体下部、四肢出汗。
解析:答案解析
A. 子宫瘢痕部位轻度疼痛
B. 胎儿心动过缓、变异减速或晚期减速
C. 产程中胎先露位置下降
D. 腹部轮廓改变,在以往的位置探及胎心减弱
解析:答案解析(1)胎心监护异常,特别是出现胎儿心动过缓、变异减速或晚期减速等。(2)严重的腹痛,尤其在宫缩间歇期持续存在的腹痛。(3)子宫瘢痕部位的压痛和反跳痛。(4)孕妇心动过速、低血压、昏厥或休克。(5)产程中胎先露位置升高。(6)先前存在的有效宫缩突然停止。(7)血尿。(8)产前或产后阴道异常出血。(9)腹部轮廓改变,在以往的位置不能探及胎心。
A. 胎头娩出后,前肩被嵌顿在母体的耻骨联合上方,用常规方法不能娩出双肩
B. 一线手法:包括屈大腿法和耻骨上加压法
C. 二线手法:包括旋肩法、牵后肩娩后肩法和四肢着地法
D. 会阴切开或加大切口
解析:答案解析(1)肩难产:胎头娩出后,前肩被嵌顿在母体的耻骨联合上方,用常规助产方法不能娩出胎儿双肩。(2)处理方法:① 请求援助:立即召集有经验的产科医生、麻醉医师、助产士和儿科医师到场援助。②会阴切开:行会阴切开或加大切口,以增加阴道内操作空间。③ 一线手法:包括屈大腿法和耻骨上加压法。④ 二线手法:包括旋肩法、牵后肩娩后肩法和四肢着地法。⑤ 三线手法:如果经过上述各种处理,肩难产仍未解除,可谨慎采用此类方法,因为对产妇和胎儿损伤较大,进行此类处理时需严格掌握适应证。包括胎头复位法、耻骨联合切开和断锁骨法
A. 呼吸道感染时鼓励患者用力咳嗽排痰
B. 提重物、下蹲运动
C. 多吃水果和蔬菜和使用缓泻剂防止便秘
D. 使用过紧腰带和穿紧身衣物
解析:答案解析