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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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78.【单选题】简述基础体温测定的方法和临床意义?

A、 无排卵性异常子宫出血:BBT呈双相型,但下降缓慢

B、 基础体温(BBT):睡眠6~8小时后,未受到运动、饮食或情绪变化影响时的体温

C、 黄体功能不足:BBT无上升、单相曲线,提示无排卵

D、 子宫内膜不规则脱落者:BBT双相型,但高温相<11日

答案:B

解析:答案解析① 测量方法:基础体温(BBT)又称静息体温,是指妇女经过6~8小时的睡眠以后,体温尚未受到运动、饮食或情绪变化影响时所测出的体温。反映机体在静息状态下的能量代谢水平。基础体温通常是人体一昼夜中的最低体温。② BBT是测定排卵的简易可行方法,不仅有助于判断有无排卵,还可了解黄体功能的情况。无排卵性异常子宫出血者BBT无上升改变而呈单相曲线,提示无排卵。黄体功能不足者BBT双相型,但高温相<11日。子宫内膜不规则脱落者BBT呈双相型,但下降缓慢。

护理选择题1000题答案解析
1.饮食:少量多餐、养成规律进食习惯;高热量、丰富维生素饮食,保证足够的能量摄入;易消化软食,避免粗糙、干硬及刺激性食物;肝功能损害较轻者可摄入少量优质高蛋白饮食( ),受损严重者限制蛋白质摄入,有腹水患者限制水钠摄入;指导戒烟戒酒;2.活动:避免劳累和过度活动,保证充分休息:1个月内可做生活自理的轻微活动,3个月内做轻便活动,逐步增加活动量,一旦出现头晕、心慌、出汗等症状,应卧床休息;3.避免腹内压升高:避免用力咳嗽、打喷嚏、用力排便、提举重物等;4.维持良好心理状态:保持乐观、稳定的心理状态,避免精神紧张等不良情绪。5.注意自身防护:避免外伤,使用软毛牙刷牙,避免牙龈出血;6.监测:遵医嘱用药,避免随意停药或更改剂量,定期监测血常规和凝血功能,必要时行B超检查以明确有无血栓形成;出院后若出现持续发热、腹部不适及时就诊。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-5b34-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.【单选题】护士如何评估腹泻患者的腹泻程度?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-ae7c-c0a6-5ac6b1259100.html
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11.【单选题】我国引起慢性心力衰竭最常见的病因是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-7f5c-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.复温失败。2.碱剩余超出-5mmol/L。3.低血压,对补液或小剂量升压药无反应。4.少尿300ml;连续2h>200ml/h;连续4h>150ml/h。8.CVP>15cmH2O。9.需FiO2>0.5维持正常氧饱和度。10.频发或持续心律失常。11.12h内液体正平衡超过2L。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-cfc3-c0a6-5ac6b1259100.html
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22.【单选题】胃食管反流病(GERD)患者的观察与护理要点?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-e5d5-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.提示出现了脑疝。2.防范措施( )颅内高压者抬高头部(2)严密监测生命体征,密切观察病情,注意精神状态、意识、瞳孔、前囟等变化。(3)意识障碍状态的观察,前囟紧张、躁动不安、频繁呕吐、四肢肌张力增高等(4)遵医嘱使用脱水药物,有计划选择静脉,保证输液通畅。做好抢救药品及器械的准备,有脑疝发生时迅速处理。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-7eff-c0a6-5ac6b1259100.html
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18.【单选题】列举危重病患者应激的10项心理及生理原因?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-f622-c0a6-5ac6b1259100.html
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1、观察要点:胸痛的性质、程度、部位及与饮食的关系;反流的次数、性质、量、气味等;是否伴有咳嗽、咽喉症状及哮喘。2.护理措施:( )进餐后避免卧位休息,睡前1-2小时不再进餐;(2)有明显胸痛、胸骨后烧灼感者,给予抬高床头20-30°或取半卧位。
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15.【多选题】对长期服用华法林患者如何进行不良反应观察与用药指导?
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54.【单选题】简述急性心力衰竭患者用药护理?
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护理选择题1000题答案解析

78.【单选题】简述基础体温测定的方法和临床意义?

A、 无排卵性异常子宫出血:BBT呈双相型,但下降缓慢

B、 基础体温(BBT):睡眠6~8小时后,未受到运动、饮食或情绪变化影响时的体温

C、 黄体功能不足:BBT无上升、单相曲线,提示无排卵

D、 子宫内膜不规则脱落者:BBT双相型,但高温相<11日

答案:B

解析:答案解析① 测量方法:基础体温(BBT)又称静息体温,是指妇女经过6~8小时的睡眠以后,体温尚未受到运动、饮食或情绪变化影响时所测出的体温。反映机体在静息状态下的能量代谢水平。基础体温通常是人体一昼夜中的最低体温。② BBT是测定排卵的简易可行方法,不仅有助于判断有无排卵,还可了解黄体功能的情况。无排卵性异常子宫出血者BBT无上升改变而呈单相曲线,提示无排卵。黄体功能不足者BBT双相型,但高温相<11日。子宫内膜不规则脱落者BBT呈双相型,但下降缓慢。

护理选择题1000题答案解析
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1.饮食:少量多餐、养成规律进食习惯;高热量、丰富维生素饮食,保证足够的能量摄入;易消化软食,避免粗糙、干硬及刺激性食物;肝功能损害较轻者可摄入少量优质高蛋白饮食( ),受损严重者限制蛋白质摄入,有腹水患者限制水钠摄入;指导戒烟戒酒;2.活动:避免劳累和过度活动,保证充分休息:1个月内可做生活自理的轻微活动,3个月内做轻便活动,逐步增加活动量,一旦出现头晕、心慌、出汗等症状,应卧床休息;3.避免腹内压升高:避免用力咳嗽、打喷嚏、用力排便、提举重物等;4.维持良好心理状态:保持乐观、稳定的心理状态,避免精神紧张等不良情绪。5.注意自身防护:避免外伤,使用软毛牙刷牙,避免牙龈出血;6.监测:遵医嘱用药,避免随意停药或更改剂量,定期监测血常规和凝血功能,必要时行B超检查以明确有无血栓形成;出院后若出现持续发热、腹部不适及时就诊。
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1.【单选题】护士如何评估腹泻患者的腹泻程度?

A. 颈静脉充盈

B. 粪便性状、气味和颜色

C. 有无低氧血症

D. 发病年龄

解析:答案解析腹泻发生的时间、病程长短、粪便性状、气味和颜色、排便次数和量以及患者生命体征、神志、尿量、皮肤弹性等评估患者的腹泻程度

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11.【单选题】我国引起慢性心力衰竭最常见的病因是( )

A. 冠心病

B. 高血压

C. 风湿性心脏病

D. 先天性心脏病

E. 心肌病

解析:答案解析

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1.复温失败。2.碱剩余超出-5mmol/L。3.低血压,对补液或小剂量升压药无反应。4.少尿300ml;连续2h>200ml/h;连续4h>150ml/h。8.CVP>15cmH2O。9.需FiO2>0.5维持正常氧饱和度。10.频发或持续心律失常。11.12h内液体正平衡超过2L。
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22.【单选题】胃食管反流病(GERD)患者的观察与护理要点?

A. 反流的次数、性质;进餐后避免卧位休息

B. 伴有咳嗽、咽喉症状;明显胸痛、胸骨后烧灼感,平卧

C. 胸痛部位及与饮食的关系;进餐后卧位休息

D. 反流的量、气味;睡前1-2小时进餐

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1.提示出现了脑疝。2.防范措施( )颅内高压者抬高头部(2)严密监测生命体征,密切观察病情,注意精神状态、意识、瞳孔、前囟等变化。(3)意识障碍状态的观察,前囟紧张、躁动不安、频繁呕吐、四肢肌张力增高等(4)遵医嘱使用脱水药物,有计划选择静脉,保证输液通畅。做好抢救药品及器械的准备,有脑疝发生时迅速处理。
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18.【单选题】列举危重病患者应激的10项心理及生理原因?

A. 心理原因:思维奔逸

B. 心理原因:自卑

C. 生理原因:器官衰竭、低氧血症

D. 生理原因:怀孕

解析:答案解析危重病患者应激心理及生理原因包括:1.应激生理原因:(1)感染;(2)器官衰竭;(3)低氧血症;(4)高或低通气;(5)发热;(6)营养不良;(7)电解质紊乱。2.应激的心理原因:(1)焦虑与恐惧;(2)感觉失衡;(3)幻想;(4)睡眠缺乏;(5)交流障碍;(6)失去家庭的互动与支持;(7)做噩梦;(8)不能自制或不能控制自己的身体。试题

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1、观察要点:胸痛的性质、程度、部位及与饮食的关系;反流的次数、性质、量、气味等;是否伴有咳嗽、咽喉症状及哮喘。2.护理措施:( )进餐后避免卧位休息,睡前1-2小时不再进餐;(2)有明显胸痛、胸骨后烧灼感者,给予抬高床头20-30°或取半卧位。
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15.【多选题】对长期服用华法林患者如何进行不良反应观察与用药指导?

A. 不良反应是各种出血,包括牙龈出血、眼结膜出血、皮肤紫斑或出血点等

B. 根据凝血功能检查结果调整复测时间,间隔时间最长不超过3个月

C. 定期复查凝血功能,包括凝血酶原时间(PT)和国际标准化比值(INR),根据检查结果调整剂量

D. 华法林每天服用一次,漏服第二天加倍用药

解析:答案解析

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54.【单选题】简述急性心力衰竭患者用药护理?

A. 呼吸衰竭、严重休克者使用阿片类药物

B. 评价利尿剂疗效,警惕低血钾

C. 低血容量灌注,予血管收缩剂,警惕呼吸抑制

D. 急性肺水肿,予血管扩张药物,维持收缩压在100~110mmHg

解析:答案解析(1)及时为患者建立有效静脉通道,静脉给予利尿剂。密切监测患者尿量,以评价利尿剂疗效;肾功能和电解质,警惕低血钾等不良反应;(2)收缩压>90mmHg的急性肺水肿患者,考虑静脉给予血管扩张药物,以加速改善充血症状,建议采用静脉泵入方式;定时监测血压,维持收缩压在90~100mmlg。(3)血容量充足但血压仍低和(或)有低灌注症状/体征患者,可短期静脉给予正性肌力药或血管收缩剂,应持续监测患者血压、心律/率。(4)急性心力衰竭患者,若使用阿片类药物,应监测呼吸困难及焦虑缓解状况,警惕呼吸抑制、意识改变的发生;呼吸衰竭、昏迷、严重休克者禁用。(5)提供安全舒适的环境,及时解答患者及家属的疑问

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