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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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8.【单选题】妊娠晚期孕妇发生双下肢水肿,护士应如何进行健康教育指导?

A、 下肢出现凹陷性水肿或经休息后不消退者,应及时诊治

B、 妊娠晚期易发生下肢水肿,经休息后不能消退,属正常

C、 右侧卧位,下肢稍垫高

D、 适当增加盐的摄入,限制水分

答案:A

解析:答案解析(1)孕妇在妊娠晚期易发生下肢水肿,经休息后可消退,属正常;(2)若下肢出现凹陷性水肿或经休息后不消退者,应及时诊治,警惕妊娠期高血压疾病;(3)指导左侧卧位(解除右旋增大的子宫对下腔静脉的压迫),下肢稍垫高,避免长时间地站或坐,以免加重水肿的发生;(4)适当限制盐的摄入,但不必限制水分。

护理选择题1000题答案解析
13.【单选题】急性心肌梗死易并发心脏破裂的高危人群有哪些?如何避免心脏破裂发生?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-83f3-c0a6-5ac6b1259100.html
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8.【单选题】在维甲酸治疗期间,出现哪些情况提示维甲酸综合征?如何护理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-430e-c0a6-5ac6b1259100.html
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22.【单选题】人工髋关节置换术后早期为了预防假体脱位,体位安置有何注意事项?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-71f2-c0a6-5ac6b1259100.html
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10.【单选题】保护性约束患者常见并发症的观察?为什么要专人看护?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-912f-c0a6-5ac6b1259100.html
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19.【单选题】抗肿瘤药物职业防护要求中,手套该如何使用?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-2346-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.左向右分流型( ):在左、右心之间或主动脉与肺动脉之间有异常通路,正常情况下,由于体循环压力高于肺循环,所以血液从左向右分流而不出现青紫。当屏气、剧烈哭闹或任何病理情况致肺动脉和右心室压力增高并超过左心压力时,则可使氧含量低的血液自右向左分流而出现暂时性青紫,故此型又称潜伏青紫型。常见的有室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等。2.右向左分流型( ):为先天性心脏病中最严重的一组,由于某些原因致右心压力增高并超过左心而使血液从右向左分流;或大动脉起源异常时,导致大量回心静脉血进入体循环,引起全身持续性青紫。常见的有法洛四联症和大动脉错位等。3.无分流型( ):只在发生心衰时才发生青紫,如主动脉缩窄和肺动脉狭窄等。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-cd63-c0a6-5ac6b1259100.html
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14.【单选题】对于放疗后发生放射性肠炎的患者该如何进行饮食指导?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-4c6d-c0a6-5ac6b1259100.html
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59.【多选题】简述异位妊娠患者行甲氨蝶呤(MTX)保守治疗期间的护理要点?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-2bfe-c0a6-5ac6b1259100.html
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40.【单选题】如何做好婴幼儿泪囊炎护理评估?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-3c3c-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.症状:临床症状轻重不一,与年龄、病原体及机体抵抗力不同有关。年长儿症状较轻,以局部症状为主,无全身症状或全身症状较轻;婴儿病情大多较重,常有明显的全身症状。( )局部症状:流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽、咽部不适和咽痛等。(2)全身症状:发热、畏寒、头痛、烦躁不安、呛奶、全身等,可伴有呕吐、腹泻、腹痛,甚至高热、惊厥。部分患儿发病早期可有脐周阵发性疼痛,无压痛,与发热所致肠痉挛或肠系膜淋巴结有关。2.体征:可见咽部充血、扁桃体肿大、颌下淋巴结肿大触痛等。肺部听诊一般正常,肠病毒感染者可出现不同形态的皮疹。
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8.【单选题】妊娠晚期孕妇发生双下肢水肿,护士应如何进行健康教育指导?

A、 下肢出现凹陷性水肿或经休息后不消退者,应及时诊治

B、 妊娠晚期易发生下肢水肿,经休息后不能消退,属正常

C、 右侧卧位,下肢稍垫高

D、 适当增加盐的摄入,限制水分

答案:A

解析:答案解析(1)孕妇在妊娠晚期易发生下肢水肿,经休息后可消退,属正常;(2)若下肢出现凹陷性水肿或经休息后不消退者,应及时诊治,警惕妊娠期高血压疾病;(3)指导左侧卧位(解除右旋增大的子宫对下腔静脉的压迫),下肢稍垫高,避免长时间地站或坐,以免加重水肿的发生;(4)适当限制盐的摄入,但不必限制水分。

护理选择题1000题答案解析
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13.【单选题】急性心肌梗死易并发心脏破裂的高危人群有哪些?如何避免心脏破裂发生?

A. 青年男性;情绪激动

B. 初发心肌梗死;饥饿

C. 梗死后反复心绞痛;勿用力排便

D. 高体重指数;过度探视

解析:答案解析高危人群:老年患者、女性、急性前壁心梗、低体重指数、初发心肌梗死、梗死后反复心绞痛、室壁瘤为心脏破裂的高危人群。应避免:过度探视、饱餐、情绪激动、用力排便、劳累等增加心脏负荷及血压增高的诱因

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8.【单选题】在维甲酸治疗期间,出现哪些情况提示维甲酸综合征?如何护理?

A. 心包积液或心衰;积极对症处理

B. 身体下垂部位皮肤水肿;使用小剂量激素及利尿剂

C. 体重减轻;监测体重、腹围

D. 呼吸窘迫、肝功能损害;监测血常规、肝功能、电解质

解析:答案解析维甲酸综合征:发热、体重增加、身体下垂部位皮肤水肿、间质性肺炎、胸腔积液、呼吸窘迫、肾功能损害,偶见低血压、心包积液或心衰。护理要点:1.密切观察病情,及时发现维甲酸综合征的先兆表现。2.监测体重、腹围,记24小时出入量,监测血常规、尿常规、肾功能、电解质。3.使用大剂量激素及利尿剂,观察疗效及不良反应。4.积极对症处理

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22.【单选题】人工髋关节置换术后早期为了预防假体脱位,体位安置有何注意事项?

A. 卧位时外展30°中立位,必要时穿中立鞋或双腿间夹外展枕

B. 髋关节屈曲大于90°,内收超过中线

C. 卧位时内收30°中立位

D. 髋关节屈曲大于90°,内旋超过中立位

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10.【单选题】保护性约束患者常见并发症的观察?为什么要专人看护?

A. 疲乏、嗜睡

B. 骨折、臂丛神经麻痹

C. 黏液性水肿、手指细震颤

D. 专人看护,便于做好基础护理

解析:答案解析

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19.【单选题】抗肿瘤药物职业防护要求中,手套该如何使用?

A. 每天更换手套

B. 使用PVC(内层)和乳胶(外层)双层手套

C. 戴手套前洗手

D. 内层手套需完全盖住防护衣的袖口

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1.左向右分流型( ):在左、右心之间或主动脉与肺动脉之间有异常通路,正常情况下,由于体循环压力高于肺循环,所以血液从左向右分流而不出现青紫。当屏气、剧烈哭闹或任何病理情况致肺动脉和右心室压力增高并超过左心压力时,则可使氧含量低的血液自右向左分流而出现暂时性青紫,故此型又称潜伏青紫型。常见的有室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等。2.右向左分流型( ):为先天性心脏病中最严重的一组,由于某些原因致右心压力增高并超过左心而使血液从右向左分流;或大动脉起源异常时,导致大量回心静脉血进入体循环,引起全身持续性青紫。常见的有法洛四联症和大动脉错位等。3.无分流型( ):只在发生心衰时才发生青紫,如主动脉缩窄和肺动脉狭窄等。
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14.【单选题】对于放疗后发生放射性肠炎的患者该如何进行饮食指导?

A. 给予清淡易消化,纤维素含量少的食物

B. 给予高脂、高蛋白,纤维素含量少的食物

C. 给予清淡易消化,纤维素含量多的食物,

D. 可食用胡椒,大蒜,洋葱,土豆

解析:答案解析给予清淡易消化,纤维素含量少的食物,尽量避免对胃肠道刺激较大的食物及易产气的食物,如辣椒,胡椒,大蒜,洋葱,土豆,膨化食品等,不食生冷或凉拌的食物

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59.【多选题】简述异位妊娠患者行甲氨蝶呤(MTX)保守治疗期间的护理要点?

A. 定期复查B型超声和血β-hCG监测治疗效果

B. 鼓励患者下床活动,多运动。咳嗽、屏气、用力大便

C. 重视患者的主诉,尤应注意阴道流血量与腹腔内出血量

D. 告诉患者病情的指征,如出血增多、腹痛加剧、肛门坠胀感明显等

解析:答案解析① 密切观察患者的一般情况、生命体征,并重视患者的主诉,尤应注意阴道流血量与腹腔内出血量,告诉患者病情发展的指征,如出血增多、腹痛加剧、肛门坠胀感明显等,以便能及时发现病情变化,给予相应处理。② 用药期间,定期复查B型超声和血β-hCG监测治疗效果。③ 注意患者的病情变化及药物毒副反应。④ 患者应卧床休息,避免腹部压力增大,避免异位妊娠破裂。卧床期间,提供相应的生活护理。摄取足够的营养物质,增强抵抗力。

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40.【单选题】如何做好婴幼儿泪囊炎护理评估?

A. 是否有眼部炎症表现

B. 检查鼻腔皮肤有无红肿

C. 指压泪囊区,检查泪小点有无脓性分泌物溢出

D. 了解病史及患儿视力

解析:答案解析

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1.症状:临床症状轻重不一,与年龄、病原体及机体抵抗力不同有关。年长儿症状较轻,以局部症状为主,无全身症状或全身症状较轻;婴儿病情大多较重,常有明显的全身症状。( )局部症状:流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽、咽部不适和咽痛等。(2)全身症状:发热、畏寒、头痛、烦躁不安、呛奶、全身等,可伴有呕吐、腹泻、腹痛,甚至高热、惊厥。部分患儿发病早期可有脐周阵发性疼痛,无压痛,与发热所致肠痉挛或肠系膜淋巴结有关。2.体征:可见咽部充血、扁桃体肿大、颌下淋巴结肿大触痛等。肺部听诊一般正常,肠病毒感染者可出现不同形态的皮疹。
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