A、 观察并记录宫缩、阴道出血、血压、脉搏及膀胱充盈情况
B、 注意新生儿保暖
C、 会阴热敷,减轻会阴水肿
D、 对母乳喂养、子宫复旧等进行健康指导
答案：ABD
解析：答案解析(1)子宫收缩情况:产后2小时密切观察并记录宫缩、阴道出血、血压、脉搏及膀胱充盈情况,发现异常及时报告医生,并做好治疗及抢救准备。(2)会阴护理:观察会阴有无血肿,保持会阴清洁,会阴冷敷垫局部冷敷,减轻会阴水肿和疼痛。(3)新生儿护理:注意新生儿保暖,观察新生儿体温、皮肤颜色、呼吸、心率,检查脐部有无渗血。(4)健康教育:对母乳喂养、子宫复旧、阴道出血、排便排尿、会阴伤口护理、产后休息与活动、饮食、个人卫生、盆底运动等进行健康指导。
A、 观察并记录宫缩、阴道出血、血压、脉搏及膀胱充盈情况
B、 注意新生儿保暖
C、 会阴热敷,减轻会阴水肿
D、 对母乳喂养、子宫复旧等进行健康指导
答案：ABD
解析：答案解析(1)子宫收缩情况:产后2小时密切观察并记录宫缩、阴道出血、血压、脉搏及膀胱充盈情况,发现异常及时报告医生,并做好治疗及抢救准备。(2)会阴护理:观察会阴有无血肿,保持会阴清洁,会阴冷敷垫局部冷敷,减轻会阴水肿和疼痛。(3)新生儿护理:注意新生儿保暖,观察新生儿体温、皮肤颜色、呼吸、心率,检查脐部有无渗血。(4)健康教育:对母乳喂养、子宫复旧、阴道出血、排便排尿、会阴伤口护理、产后休息与活动、饮食、个人卫生、盆底运动等进行健康指导。
A. 洼田饮水试验;一旦出现呛咳、呼吸困难等立即停止进食
B. 洼田饮水试验Ⅰ~Ⅱ级可正常进食;宜采取卧位进食
C. 洼田饮水试验Ⅳ级可正常进食;尽量选用长柄勺,把食物送至舌根处
D. Ⅲ级以上需留置鼻胃管;进食速度快慢结合
解析：答案解析
A. 如病人抓着电线应立即推开
B. 心跳呼吸停止,立即送医院抢救
C. 医院内救护:保持肢体功能位
D. 医院内救护:维持有效呼吸
解析：答案解析
A. 哺乳时间不要过长
B. 用肥皂、乙醇等擦洗乳头
C. 使用羊脂膏,哺乳后涂抹到乳头
D. 停止母乳喂养
解析：答案解析(1)指导产妇掌握正确的喂哺姿势和新生儿含接姿势;(2)不要用肥皂、乙醇等刺激性物质擦洗乳头;(3)哺乳结束后挤出母乳涂在乳头上;(4)使用羊脂膏,哺乳后涂抹到乳头。
A. 若发生破溃大出血立即用长纱条填塞阴道压迫止血
B. 阴道窥器检查阴道转移灶有无破溃出血
C. 填塞纱条于8-12小时内如数取出,并做好开放静脉通道和抢救的准备
D. 鼓励患者下床多活动;使用抗生素预防感染
解析：答案解析① 指导患者卧床休息,密切观察阴道转移灶有无破溃出血,禁止做不必要的妇科检查和阴道窥器检查。② 配血备用,准备各种抢救器械和物品。③ 若发生破溃大出血立即通知医师并配合用长纱条填塞阴道压迫止血,继续观察阴道出血情况、生命体征,感染及休克征象。④ 填塞纱条于24-48小时内如数取出,取出时做好开放静脉通道和抢救的准备;若出血未止,可用无菌纱条重新填塞,并做好记录,给予输血、输液。⑤遵医嘱使用抗生素预防感染。
A. 硬膜外麻醉者术后可进普食
B. 观察阴道流血及子宫收缩情况,有血块、蜕膜、绒毛组织排出,活动性出血
C. 术后平卧,穿刺侧肢体伸直制动2-3小时,观察下肢末梢血液循环
D. 24h解除加压包扎后,拔除导尿管,减少下肢活动
解析：答案解析①心电监护,密切观察生命体征和神志的变化,平稳后每4小时测一次血压、脉搏,如有异常及时汇报医生。每天测量体温三次,直至正常。②术后平卧,穿刺侧肢体伸直制动6-8小时,观察下肢末梢血液循环(皮肤温度和颜色)、足背动脉搏动及穿刺点出血情况。③留置导尿管期间,保持会阴部清洁,做好会阴护理。12h解除加压包扎后,拔除导尿管,尽早恢复下肢活动,避免下肢静脉血栓形成。④局部麻醉者术后可进普食,硬膜外麻醉者术后需禁食6小时;鼓励患者多饮水。⑤按医嘱给予抗生素预防感染。观察化疗药物的不良反应。⑥密切观察阴道流血及子宫收缩情况,有血块、蜕膜、绒毛组织排出,活动性出血及时通知医生。⑦复查血HCG及B超,结合临床,必要时行清宫术。
A. 听诊肺部有湿罗音
B. 摄片检查
C. 用注射器从胃管注入10ml水
D. 接注射器抽吸,有胃液被抽出
解析：答案解析(1)接注射器抽吸,有胃液被抽出。(2)将胃管末端放入盛水的碗内,无气体逸出(3)置听诊器于胃部,用注射器从胃管注入10ml空气能听到“气过水声”。
A. 术后即可进流质饮食
B. 婴幼儿及时添加辅食
C. 肛门排气排便、肠鸣音恢复、腹部不胀,予拔除胃管
D. 拔除胃管后,可遵医嘱开始进流质—软食—普通饮食
解析：答案解析
