A、 会阴切口疼痛剧烈,及时报告医生
B、 会阴伤口水肿用大黄、芒硝外敷
C、 会阴伤口有硬结者用50%硫酸镁湿热敷
D、 会阴伤口外缝线于产后1~3日拆线
答案:A
解析:答案解析(1)会阴或会阴伤口水肿者遵医嘱用50%硫酸镁湿热敷,产后24小时后红外线照射外阴;(2)会阴伤口有硬结者可用大黄、芒硝外敷或用95%乙醇湿热敷;(3)会阴伤口外缝线于产后3~5日拆线。有伤口感染者,应提前拆线引流,并定时换药;(4)会阴切口疼痛剧烈或产妇有肛门坠胀感,及时报告医生,以排除阴道壁及会阴部血肿。会阴部小血肿者,注意观察变化趋势,遵医嘱24小时后可湿热敷或远红外线灯照射,大的血肿应配合医师切开处理。
A、 会阴切口疼痛剧烈,及时报告医生
B、 会阴伤口水肿用大黄、芒硝外敷
C、 会阴伤口有硬结者用50%硫酸镁湿热敷
D、 会阴伤口外缝线于产后1~3日拆线
答案:A
解析:答案解析(1)会阴或会阴伤口水肿者遵医嘱用50%硫酸镁湿热敷,产后24小时后红外线照射外阴;(2)会阴伤口有硬结者可用大黄、芒硝外敷或用95%乙醇湿热敷;(3)会阴伤口外缝线于产后3~5日拆线。有伤口感染者,应提前拆线引流,并定时换药;(4)会阴切口疼痛剧烈或产妇有肛门坠胀感,及时报告医生,以排除阴道壁及会阴部血肿。会阴部小血肿者,注意观察变化趋势,遵医嘱24小时后可湿热敷或远红外线灯照射,大的血肿应配合医师切开处理。
A. 回输量大于1200ml时监测凝血功能
B. 适应症:消化道出血
C. 并发症:电解质紊乱、心衰
D. 并发症:过敏反应
解析:答案解析适应症:1.胸腔或腹腔内出血;2.预计术中出血量>1000ml或大于20%最大血容量,儿童大于15%血容量;3.血液交叉配型无法获得的情况;4.拒绝异体输血但可以接受自体血回输的人士;5.平均输血量超过1U的手术或输血率大于10%的手术类型。自体血液回输的并发症:1.回收血综合征;2.肾功能不全;3.凝血功能障碍;4.空气栓塞、感染、术野局部用药被吸进回收系统产生有害作用等。采取以下方法预防:1.严格无菌操作;2.术中使用两套吸引管,一条吸引术野的出血,另一条吸引术野冲洗液及电器所产生的气体;3.负压吸引力控制在(10.6~16.0)kPa,降低气-血界面,吸引术野的出血时将吸头放于液面以下;4.回输量大于1200ml时监测凝血功能,遵医嘱补充相应的血浆制剂[;5.回收血液尽早回输,体外留存时间不超过4h。
A. Ⅰ度裂伤:累及肛门括约肌复合体
B. Ⅱ度裂伤:会阴部皮肤和(或)阴道黏膜损伤
C. Ⅲ度裂伤:会阴部肌肉损伤、无肛门括约肌损伤
D. Ⅳ度裂伤:内外括约肌及肛门直肠黏膜均发生损伤
解析:答案解析(1)Ⅰ度裂伤:会阴部皮肤和(或)阴道黏膜损伤;(2)Ⅱ度裂伤:伴有会阴部肌肉损伤、但无肛门括约肌损伤;(3)Ⅲ度裂伤:累及肛门括约肌复合体,又分为3个亚型;Ⅲa:肛门外括约肌(EAS)裂伤厚度≤50%,Ⅲb:EAS裂伤厚度≥50%,Ⅲc:EAS和肛门内括约肌(IAS)均受损;(4)Ⅳ度裂伤:内外括约肌及肛门直肠黏膜均发生损伤。
A. ECMO将静脉血从体内引流到体外,经膜式氧合器氧合后再由驱动泵将血液泵入体内的短期心、肺辅助技术
B. 静脉-动脉ECMO (V-A ECMO)同时支持循环和呼吸功能,维持较低的动脉氧分压
C. 静脉-静脉ECMO(V-V ECMO)适用于肺部病变,仅需要呼吸功能支持的患者,代替肺功能,为低氧的血液提供氧合
D. 动脉-静脉ECMO(A-V ECMO)属于无泵驱动型ECMO,主要适用于心功能尚可,而呼吸功能衰竭患者
解析:答案解析体外膜式氧合器氧合疗法(ECMO)是一种仅保留体外循环系统中最关键结构,将静脉血从体内引流到体外,经膜式氧合器氧合后再由驱动泵将血液泵入体内的短期心、肺辅助技术。转流方式:1.静脉-动脉ECMO (V-A ECMO)同时支持循环和呼吸功能,维持较高的动脉氧分压,为患者提供足够的氧供和有效的循环支持。2.静脉-静脉ECMO(V-V ECMO)适用于肺部病变,仅需要呼吸功能支持的患者,代替肺功能,为低氧的血液提供氧合。3.动脉-静脉ECMO(A-V ECMO)属于无泵驱动型ECMO,主要适用于心功能尚可,而呼吸功能衰竭患者,是利用患者自身A-V压差推动血液流动以进行气体交换。泌尿外科疾病护理
A. 激素可采用全天量顿服,维持用药期间隔日一次顿服
B. 起始足量,迅速减药
C. 起始小剂量,缓慢增量
D. 短期维持,维持量服药1~2个月
解析:答案解析
A. 右上叶前段病变的患者取仰卧位,左背部稍垫高
B. 左上叶尖后段病变的患者取直坐或半卧,向右侧倾斜55°
C. 右上叶前段病变的患者取仰卧位,右背部低位
D. 左上叶尖后段病变的患者取直坐或半卧,向右侧倾斜45°
解析:答案解析右上叶前段病变的患者取仰卧位,右背部稍垫高;左上叶尖后段病变的患者取直坐或半卧,向右侧倾斜45°
A. 血压持续升高,收缩压≥150mmHg
B. 尿蛋白≥3.0g/24h
C. 肝功能正常
D. 持续性头痛、视觉障碍、心肾功能受损
解析:答案解析(1)血压持续升高:收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;(2)尿蛋白≥5.0g/24h或随机尿蛋白≥(+++);(3)持续性头痛、视觉障碍或其他脑神经症状;(4)持续性上腹部疼痛,肝包膜下血肿或肝破裂表现;(5)肝功能异常:血丙氨酸转氨酶(ALT)或天冬氨酸转氨酶(AST)水平升高;(6)肾功能受损:少尿(24h尿量106μmol/L;(7)低蛋白血症伴胸腔积液或腹腔积液;(8)血液系统异常:血小板计数呈持续性下降并低于100×10⁹/L,血管内溶血、贫血、黄疸或血乳酸脱氢酶(LDH)水平升高;(9)心功能衰竭、肺水肿;(10)胎儿生长受限或羊水过少。
A. 异物导致局部脓肿
B. 异物导致大量出血
C. 尖锐异物、腐蚀性异物
D. 食管内异物滞留≥2h
解析:答案解析
A. 颈静脉充盈
B. 体温不升
C. 血压升高
D. 皮肤黏膜出血、血尿、便血、咯血、颅内出血
解析:答案解析