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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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24.【单选题】妊娠期高血压孕妇降压治疗过程中,如何设定目标血压?护士需严密观察的内容是什么?

A、 未并发器官功能损伤,收缩压控制在130~139 mmHg

B、 并发器官功能损伤,收缩压控制在130~155 mmHg

C、 紧急降压以平均动脉压(MAP)的10%~25%为宜,24~48h达到稳定

D、 平稳降压,且血压不可低于 120/70mmHg

答案:C

解析:答案解析(1)目标血压:孕妇未并发器官功能损伤,收缩压应控制在130~155 mmHg为宜,舒张压应控制在80~105 mmHg;孕妇并发器官功能损伤,则收缩压应控制在130~139 mmHg,舒张压应控制在 80~89 mmHg。(2)观察内容:①降压过程力求血压下降平稳,且血压不可低于 130/80mmHg,以保证子宫-胎盘血流灌注,不可波动过大;②在出现严重高血压,或发生器官损害如急性左心室功能衰竭时,需要紧急降压到目标血压范围,以平均动脉压(MAP)的10%~25%为宜,24~48h达到稳定,注意降压幅度不能太大。

护理选择题1000题答案解析
33.【单选题】宫颈癌根治术后患者为何需留置尿管7-14天?留置尿管期间应如何护理?
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64.【单选题】简述妊娠期血糖控制范围?
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6.【多选题】腹泻患儿的病情观察要点有哪些?
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12.【单选题】绒癌最易转移至哪2个部位,它们特征性表现包括哪些?
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78.【单选题】简述基础体温测定的方法和临床意义?
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护理选择题1000题答案解析

24.【单选题】妊娠期高血压孕妇降压治疗过程中,如何设定目标血压?护士需严密观察的内容是什么?

A、 未并发器官功能损伤,收缩压控制在130~139 mmHg

B、 并发器官功能损伤,收缩压控制在130~155 mmHg

C、 紧急降压以平均动脉压(MAP)的10%~25%为宜,24~48h达到稳定

D、 平稳降压,且血压不可低于 120/70mmHg

答案:C

解析:答案解析(1)目标血压:孕妇未并发器官功能损伤,收缩压应控制在130~155 mmHg为宜,舒张压应控制在80~105 mmHg;孕妇并发器官功能损伤,则收缩压应控制在130~139 mmHg,舒张压应控制在 80~89 mmHg。(2)观察内容:①降压过程力求血压下降平稳,且血压不可低于 130/80mmHg,以保证子宫-胎盘血流灌注,不可波动过大;②在出现严重高血压,或发生器官损害如急性左心室功能衰竭时,需要紧急降压到目标血压范围,以平均动脉压(MAP)的10%~25%为宜,24~48h达到稳定,注意降压幅度不能太大。

护理选择题1000题答案解析
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33.【单选题】宫颈癌根治术后患者为何需留置尿管7-14天?留置尿管期间应如何护理?

A. 妥善固定尿管和尿袋,平卧时,尿袋高于腋中线

B. 手术范围广、创面大,涉及盆腔诸多脏器,术后可出现排尿困难,需留置尿管7-14天

C. 留置尿管期间每日行会阴擦洗1次,每2周更换尿袋1次

D. 拔管前1日开始夹管,每4小时开放一次,定时间断放尿以训练膀胱功能

解析:答案解析① 原因:因宫颈癌根治术手术范围广、创面大,涉及盆腔诸多脏器,术后可出现不同程度的膀胱逼尿肌功能性障碍,以致排尿困难,形成尿潴留,为防止发展成为顽固性尿潴留,因此术后需留置尿管7-14天。② 护理:1)指导患者妥善固定尿管和尿袋,平卧时,尿袋不能高于腋中线,下床活动时,尿袋不能高于膀胱位置,避免尿管扭曲、受压或堵塞。2)严密观察尿液的色、质、量,及时放空尿袋,必要时记录24小时尿量。3)指导患者多饮水,保证每日饮水量在2000ml以上。4)留置尿管期间每日行会阴擦洗2次,每周更换尿袋1-2次。5)拔管前3日开始夹管,每2小时开放一次,定时间断放尿以训练膀胱功能。6)做好患者带管期间的健康宣教。

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64.【单选题】简述妊娠期血糖控制范围?

A. 妊娠早期血糖控制勿过于严格,避免低血糖

B. 餐前血糖控制≤4.3mmol/L

C. 夜间血糖值不低于4.3mmo/L

D. GDM经过饮食和运动管理,血糖仍未达标时,进一步控制饮食

解析:答案解析(1)GDM:餐前及餐后2小时血糖值分别控制在≤5.3mmol/L、≤6.7mmol/L,特殊情况下可测餐后1小时血糖,值≤7.8mmol/L,夜间血糖值不低于3.3mmo/L,妊娠期糖化血红蛋白(HbAlc)<5.5%;(2)PGDM:妊娠早期血糖控制勿过于严格,避免低血糖,妊娠期餐前、夜间及空腹血糖(FPG)值宜控制在3.3mmol/L~5.6mmmol/L,餐后峰值血糖5.6~7.1mmol/L,HbAlc<6.0%; (3)无论GDM或PGDM,经过饮食和运动管理,血糖仍未达到上述标准时,应及时加用胰岛素进一步控制血糖。

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6.【多选题】腹泻患儿的病情观察要点有哪些?

A. 观察有无低钾血症的表现

B. 注意大便的变化

C. 观察有无脱水及其程度

D. 观察有无代谢性酸中毒

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12.【单选题】绒癌最易转移至哪2个部位,它们特征性表现包括哪些?

A. 肺转移症状为咳嗽、粉红色泡沫痰、肺水肿

B. 阴道转移灶常位于阴道后壁

C. 转移灶局部粘膜充血、后穹窿有多量白带,呈灰黄色

D. 最易转移:肺和阴道

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78.【单选题】简述基础体温测定的方法和临床意义?

A. 无排卵性异常子宫出血:BBT呈双相型,但下降缓慢

B. 基础体温(BBT):睡眠6~8小时后,未受到运动、饮食或情绪变化影响时的体温

C. 黄体功能不足:BBT无上升、单相曲线,提示无排卵

D. 子宫内膜不规则脱落者:BBT双相型,但高温相<11日

解析:答案解析① 测量方法:基础体温(BBT)又称静息体温,是指妇女经过6~8小时的睡眠以后,体温尚未受到运动、饮食或情绪变化影响时所测出的体温。反映机体在静息状态下的能量代谢水平。基础体温通常是人体一昼夜中的最低体温。② BBT是测定排卵的简易可行方法,不仅有助于判断有无排卵,还可了解黄体功能的情况。无排卵性异常子宫出血者BBT无上升改变而呈单相曲线,提示无排卵。黄体功能不足者BBT双相型,但高温相<11日。子宫内膜不规则脱落者BBT呈双相型,但下降缓慢。

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12.【单选题】什么是夜间遗尿?

A. 诊断多主张年龄≥3岁

B. 控制排尿年龄入睡后仍有不自主的排尿

C. 遗尿频数≥1次/2周

D. 女孩比男孩多见

解析:答案解析夜间遗尿在小儿较常见,是指在已达到应控制排尿年龄而入睡后仍有不自主的排尿,诊断多主张年龄≥5岁,遗尿频数≥1~3次/周,发生率可达12%~15%,男孩比女孩多见。此类患儿常有家族遗尿史。

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35.【单选题】小儿烟雾病有何特点?如何做好保守治疗期间患儿的病情观察?

A. 早期表现为神经性运动障碍;儿童主要表现为脑缺血症状

B. 观察有无短暂性脑缺血发作、缺血性脑卒中等表现

C. 观察有无头痛,了解其特点与程度,评估语言表达水平

D. 观察有无颅脑发育不良、小头畸形等表现

解析:答案解析

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18.【单选题】外伤止血的最主要方法是什么?常用的止血方法有哪些?

A. 主要外伤止血法:直接加压止血

B. 包扎止血法

C. 指压止血法

D. 以上都是

解析:答案解析外伤止血的最主要方法是直接加压止血。常用的止血方法有指压止血法、包扎止血法、加垫屈肢止血法、填塞止血法和止血带止血法。

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1.【单选题】吸入性糖皮质激素局部不良反应有哪些?可通过何种措施来减少不良反应的发生?

A. 链球菌感染;清水含漱口咽部

B. 念珠菌感染;清水含漱口咽部

C. 沙门杆菌;喝热水

D. 嗜盐菌;喝淡盐水

解析:答案解析吸入性糖皮质激素应用后少数病人可出现口腔念珠菌感染。指导病人吸药后及时用清水含漱口咽部。

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16.【多选题】动力系统常用于哪些科室的手术? 颅脑手术中使用的动力系统配置有哪些?

A. 适用于皮肤科、骨科、脊柱外科

B. 适用于耳科、鼻科、鼻咽/喉部

C. 配置:主钻、延长柄、铣刀柄

D. 配置:铣刀片及套帽、钻头、导线、主机

解析:答案解析

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