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护理选择题1000题答案解析
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41.【单选题】简述早产儿延迟断脐的意义?

A、 改善心血管功能

B、 增加与母亲的亲密感

C、 预防泌尿系统感染

D、 增强免疫功能

答案:A

解析:答案解析(1)提高血红蛋白、红细胞压积、血清铁水平,降低贫血的发生。(2)改善心血管功能,提高血容量和血压。(3)改善脑、肺、肠等各器官和组织的功能,降低脑室内出血、坏死性小肠结肠炎等并发症的发生。(4)改善神经系统发育。

护理选择题1000题答案解析
1.酒精所致精神障碍患者戒断症状发生的时间及表现( )单纯性酒精戒断反应:长期大量饮酒后停止或减少饮酒,数小时后可出现自主神经功能亢进如出汗、心动过速与血压升高,手、舌或眼球震颤,厌食、呕吐等,少数患者可有短暂的视、触、听幻觉或错觉。一般在戒酒后6~12小时出现,48~72小时达高峰,之后逐渐减轻。( )震颤谵妄:严重的酒依赖患者突然停饮,引发的一种历时短暂、并有躯体症状的急性意识模糊状态。有经典的三联症状:伴有生动幻觉或错觉的谵妄、全身肌肉粗大震颤和行为紊乱。常伴有自主神经功能亢进,发作昼轻夜重。一般在停饮后3~4天出现,持续2~3天。( )酒精性癫痫:约30%患者在戒酒12~48小时出现,表现意识丧失、四肢抽搐、两眼上翻、口吐白沫等,持续时间不等,一般在5~15分钟意识恢复。2.酒精所致精神障碍患者戒断症状的护理( )密切观察患者生命体征和意识状态,尽早发现戒断症状,汇报医生及时处理;( )安排患者多卧床休息,避免剧烈活动,指导改变体位时要缓慢;( )遵医嘱对症适时给药,密切用药后的反应;( )患者发生痉挛时要有专人护理,防止舌咬伤,保持呼吸道通畅,必要时吸痰、吸氧。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-a14b-c0a6-5ac6b1259100.html
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23.【单选题】食管裂孔疝患儿术后饮食指导内容有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-074b-c0a6-5ac6b1259100.html
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6.【单选题】如何对肾病综合征患者及家属进行糖皮质激素的用药指导?
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10.【单选题】膀胱肿瘤行尿流改道术后患者造口周围皮肤有白色粉末晶体黏附,如何处理?
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56.【单选题】简述子宫动脉栓塞术后患者腹痛的观察及护理?
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11.【单选题】简明精神状态检查量表(MMSE)主要用于评估患者的哪些功能,其评分的判定标准是什么?
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7.【单选题】系统性红斑狼疮神经系统损害的表现有哪些?对重症狼疮脑发作患者应如何做好安全防护?
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61.【单选题】简述妊娠合并心脏病产妇分娩期助产要点?
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1.警告期:肌张力低下、嗜睡、吸吮反射减弱或消失,持续12~24小时;2.痉挛期:出现痉挛或迟缓、角弓反张、发热等,严重者因呼吸衰竭而死亡。此期维持12~24小时,早产儿或低出生体重儿发生核黄疸时常缺乏典型的痉挛症状;3.恢复期:存活病例在约2周内上述症状逐渐消退;4后遗症期:出现黄疸四联症( ),此外尚有智力低下、癫痫、运动发育障碍等。
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41.【单选题】简述早产儿延迟断脐的意义?

A、 改善心血管功能

B、 增加与母亲的亲密感

C、 预防泌尿系统感染

D、 增强免疫功能

答案:A

解析:答案解析(1)提高血红蛋白、红细胞压积、血清铁水平,降低贫血的发生。(2)改善心血管功能,提高血容量和血压。(3)改善脑、肺、肠等各器官和组织的功能,降低脑室内出血、坏死性小肠结肠炎等并发症的发生。(4)改善神经系统发育。

护理选择题1000题答案解析
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1.酒精所致精神障碍患者戒断症状发生的时间及表现( )单纯性酒精戒断反应:长期大量饮酒后停止或减少饮酒,数小时后可出现自主神经功能亢进如出汗、心动过速与血压升高,手、舌或眼球震颤,厌食、呕吐等,少数患者可有短暂的视、触、听幻觉或错觉。一般在戒酒后6~12小时出现,48~72小时达高峰,之后逐渐减轻。( )震颤谵妄:严重的酒依赖患者突然停饮,引发的一种历时短暂、并有躯体症状的急性意识模糊状态。有经典的三联症状:伴有生动幻觉或错觉的谵妄、全身肌肉粗大震颤和行为紊乱。常伴有自主神经功能亢进,发作昼轻夜重。一般在停饮后3~4天出现,持续2~3天。( )酒精性癫痫:约30%患者在戒酒12~48小时出现,表现意识丧失、四肢抽搐、两眼上翻、口吐白沫等,持续时间不等,一般在5~15分钟意识恢复。2.酒精所致精神障碍患者戒断症状的护理( )密切观察患者生命体征和意识状态,尽早发现戒断症状,汇报医生及时处理;( )安排患者多卧床休息,避免剧烈活动,指导改变体位时要缓慢;( )遵医嘱对症适时给药,密切用药后的反应;( )患者发生痉挛时要有专人护理,防止舌咬伤,保持呼吸道通畅,必要时吸痰、吸氧。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-a14b-c0a6-5ac6b1259100.html
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23.【单选题】食管裂孔疝患儿术后饮食指导内容有哪些?

A. 拔除胃管后,先进半流质

B. 低蛋白、易消化饮食

C. 左侧卧位喂养稀薄食物

D. 直立位或半坐卧位喂养稠厚食物

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6.【单选题】如何对肾病综合征患者及家属进行糖皮质激素的用药指导?

A. 激素可采用全天量顿服,维持用药期间隔日一次顿服

B. 起始足量,迅速减药

C. 起始小剂量,缓慢增量

D. 短期维持,维持量服药1~2个月

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10.【单选题】膀胱肿瘤行尿流改道术后患者造口周围皮肤有白色粉末晶体黏附,如何处理?

A. 可用稀释的醋酸液局部湿敷约20分钟后擦拭

B. 可用稀释的碳酸氢钠液局部湿敷约20分钟后擦拭

C. 如果结晶已经长至泌尿造口黏膜上,可用稀释的醋酸液用力擦拭黏膜

D. 清洗过程动作轻柔。如清洗困难,可用粗糙的清洗材料

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56.【单选题】简述子宫动脉栓塞术后患者腹痛的观察及护理?

A. 采取被动卧位,给予心理安慰

B. 1天内感觉剧烈疼痛,应警惕局部组织坏死发生

C. 疼痛较明显时,遵医嘱使用吲哚美辛、哌替啶等止痛药

D. 一般48小时内疼痛较剧烈,7天后逐渐缓解

解析:答案解析腹痛一般在手术后24小时内比较明显,3~5天后逐渐减轻并消失。① 倾听患者主诉,评估疼痛的性质、程度、部位及伴随症状。② 采取舒适卧位,给予心理安慰及放松疗法。③ 疼痛较明显时,遵医嘱使用吲哚美辛、哌替啶等止痛药,观察用药后的反应。④ 如果1周后仍然感觉剧烈疼痛,应警惕局部组织坏死发生。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-262e-c0a6-5ac6b1259100.html
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11.【单选题】简明精神状态检查量表(MMSE)主要用于评估患者的哪些功能,其评分的判定标准是什么?

A. 定向力、记忆力、注意力、计算力、语言能力和视空间能力,评分在27-40分为正常

B. 定向力、记忆力、注意力、计算力、语言能力和视空间能力,评分>27分为认知功能障碍

C. 定向力、记忆力、注意力、计算力、语言能力和视空间能力,评分<27分为认知功能障碍

D. 定向力、记忆力、注意力、计算力、语言能力和视空间能力,评分

E. ≤9为轻认知功能障碍

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https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-e0f9-c0a6-5ac6b1259100.html
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11.【单选题】放射性粒子植入患者如何进行自我防护?

A. 嘱患者在床旁1.5米处或单人病房的临时控制区内活动

B. 嘱患者在床旁5米处或单人病房的临时控制区内活动

C. 应嘱患者在床旁3米处或单人病房的临时控制区内活动

D. 在植入部位穿戴隔离半价层为0.5mm铅防护服

解析:答案解析放射性粒子植入治疗后,应嘱患者在临时控制区内活动(患者床旁1.5米处或单人病房),并在植入部位穿戴隔离半价层为0.25mm铅防护服,以避免对密切接触人群产生辐射损伤。

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7.【单选题】系统性红斑狼疮神经系统损害的表现有哪些?对重症狼疮脑发作患者应如何做好安全防护?

A. 癫痫发作时保持呼吸道通畅,遵医嘱予以镇静

B. 焦虑状态、运动障碍;指导运动锻炼

C. 光过敏、脱发;避免烫发或染发剂定型发胶

D. 面部蝶形红斑;外出时采取遮阳措施

解析:答案解析

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61.【单选题】简述妊娠合并心脏病产妇分娩期助产要点?

A. 第二产程鼓励产妇用力屏气而增加腹压

B. 预防产后出血,可肌注麦角新碱

C. 胎儿娩出后,产妇腹部严禁放置沙袋

D. 发现心力衰竭征象,高浓度面罩吸氧,并给西地兰缓慢静注

解析:答案解析(1)第一产程:①注意足够摄入量,保证必要的休息,适当使用镇静剂如哌替啶、非那根等;精神鼓励和安慰,消除紧张心理;②密切注意血压、脉搏、呼吸、心率。一旦发现心力衰竭征象,应取半卧位,高浓度面罩吸氧,并给西地兰0.2~0.4mg+25%葡萄糖液20ml缓慢静注;③用抗生素预防感染。(2)第二产程:避免产妇用力屏气而增加腹压,应行会阴切开、胎头吸引或产钳助产术,尽可能缩短第二产程。(3)第三产程:胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋,以防腹压骤降而诱发心衰。预防产后出血,可肌注或子宫内部注射缩宫素10~20U,禁用麦角新碱。产后出血过多者,应适当输血输液,但需注意控制输液速度。

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1.警告期:肌张力低下、嗜睡、吸吮反射减弱或消失,持续12~24小时;2.痉挛期:出现痉挛或迟缓、角弓反张、发热等,严重者因呼吸衰竭而死亡。此期维持12~24小时,早产儿或低出生体重儿发生核黄疸时常缺乏典型的痉挛症状;3.恢复期:存活病例在约2周内上述症状逐渐消退;4后遗症期:出现黄疸四联症( ),此外尚有智力低下、癫痫、运动发育障碍等。
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