A、 Ⅰ级:一般体力活动不受限制
B、 Ⅱ级:一般体力活动轻度受限制,活动后心悸、轻度气短,休息时无症状
C、 患者心功能Ⅲ级。依据:一般体力活动明显受限,轻微日常工作心悸、呼吸困难
D、 Ⅳ级:一般体力活动严重受限制,不能进行任何体力活动,休息时有心悸、呼吸困难
答案：ABCD
解析：答案解析(1)该患者心功能三级。(2)纽约心脏病协会(NYHA)依据患者生活能力状况,将心脏病孕妇心功能分为4级:①Ⅰ级:一般体力活动不受限制;②Ⅱ级:一般体力活动轻度受限制,活动后心悸、轻度气短,休息时无症状;③Ⅲ级:一般体力活动明显受限制,休息时无不适,轻微日常工作即感不适、心悸、呼吸困难,或既往有心力衰竭史者;④Ⅳ级:一般体力活动严重受限制,不能进行任何体力活动,休息时有心悸、呼吸困难等心力衰竭表现。
A、 Ⅰ级:一般体力活动不受限制
B、 Ⅱ级:一般体力活动轻度受限制,活动后心悸、轻度气短,休息时无症状
C、 患者心功能Ⅲ级。依据:一般体力活动明显受限,轻微日常工作心悸、呼吸困难
D、 Ⅳ级:一般体力活动严重受限制,不能进行任何体力活动,休息时有心悸、呼吸困难
答案：ABCD
解析：答案解析(1)该患者心功能三级。(2)纽约心脏病协会(NYHA)依据患者生活能力状况,将心脏病孕妇心功能分为4级:①Ⅰ级:一般体力活动不受限制;②Ⅱ级:一般体力活动轻度受限制,活动后心悸、轻度气短,休息时无症状;③Ⅲ级:一般体力活动明显受限制,休息时无不适,轻微日常工作即感不适、心悸、呼吸困难,或既往有心力衰竭史者;④Ⅳ级:一般体力活动严重受限制,不能进行任何体力活动,休息时有心悸、呼吸困难等心力衰竭表现。
A. 评估:溶血、肝酶升高及血小板减少
B. 评估:瘙痒、黄疸、胃肠道反应、睡眠、胎儿情况等
C. 右侧卧位,监测血总胆汁酸水平和肝功能
D. 当胎动减少、胎动频繁时,立即卧床休息
解析：答案解析(1)评估要点:①瘙痒。②黄疸。③胃肠道反应。④睡眠形态。⑤胎儿宫内情况。⑥辅助检查:了解血清总胆酸及肝功能的动态变化。⑦认知度。(2)健康知识宣教:①指导孕妇低脂、易于消化饮食;②注意休息,左侧卧位为主,以增加胎盘供血;③保持皮肤清洁,修剪指甲,勿抓挠皮肤;④认真计数胎动,当胎动减少、消失或胎动频繁、无间歇的躁动时立即汇报或就诊;⑤出院的孕妇告知适当缩短产前检查间隔,重点监测血总胆汁酸水平和肝功能,出现异常立即就诊。
A. 勤更换内裤及床垫,每晚外阴擦洗1次
B. 外阴包扎或阴道内纱条一般在术后6-8小时内取出,取出时注意核对数目
C. 切口有渗液应进行引流并保持引流通畅,观察引流物的量及性质
D. 切口有炎症表现可局部涂软膏治疗
解析：答案解析① 密切观察会阴切口的情况,观察局部皮肤的颜色、温度,湿度,有无皮肤或皮下组织坏死;注意阴道分泌物的量,性质,颜色及有无异味。② 每日行外阴擦洗2次,排便后用同法清洁外阴;保持外阴清洁、干燥,勤更换内裤及床垫。③ 外阴包扎或阴道内纱条一般在术后12-24小时内取出,取出时注意核对数目。④ 切口有炎症表现可局部行烤灯治疗,保持伤口干燥,促进血液循环,有利于伤口的愈合。⑤ 切口有渗液应进行引流并保持引流通畅,观察引流物的量及性质。
A. 生理的需要
B. 安全的需要
C. 爱和归属的需要
D. 个人欲望需求
E. 尊重的需要
解析：答案解析生理的需要、安全的需要、爱和归属的需要、尊重的需要、自我实现的需要
A. 无痛性全程肉眼或镜下血尿
B. 尿中畸形红细胞<80%
C. 尿频、尿急、尿痛
D. 全程肉眼血尿、尿痛
解析：答案解析
A. 异物导致局部脓肿
B. 异物导致大量出血
C. 尖锐异物、腐蚀性异物
D. 食管内异物滞留≥2h
解析：答案解析
A. 90g无水葡萄糖溶于300ml水中,10分钟内服下,糖服完开始计时
B. 服糖前和服糖后1小时分别在前臂采血检测血糖
C. 空腹血糖<5.6mmol/L且2h糖耐量<7.8mmol/L为正常糖耐量
D. 典型糖尿病症状且随机血糖>7.8mmol/L诊断为糖尿病
解析：答案解析
A. 心动过速、高血压、CVP和PCWP降低、皮肤潮红
B. 心动过缓、低血压、CVP和PCWP正常
C. 心动过速、低血压、CVP和PCWP降低、周围血管灌注不良等
D. 心动过速、低血压、CVP和PCWP升高
解析：答案解析心动过速、低血压、CVP和PCWP降低、皮肤苍白、周围血管灌注不良等。
A. 基础代谢率增高,食欲亢进
B. 心悸、心率缓慢、脉压增大
C. 情绪无改变、但记忆力差,学习成绩下降
D. 新生儿亢进无眼突,甲状腺肿大
解析：答案解析常以情绪改变、记忆力差,学习成绩下降为首要症状。1.基础代谢率增高表现:食欲亢进、易饥饿、消瘦、乏力,心悸、心率增快、脉压增大,可有心律紊乱,多汗、怕热、脾气急躁。2.突眼:多为轻、中度。3.甲状腺肿大:多为轻中度弥漫性肿大,质地柔软,表面光滑,可闻血管杂音。4.新生儿亢进:突眼,甲状腺肿大,极度烦躁不安,易激惹
A. 对婴幼儿身长、体重、头围、腹围测定
B. 产后12周后进行随访,行OGTT
C. 每年检测1次血脂及胰岛素水平
D. 避免母乳喂养
解析：答案解析(1)讲解产后随访的意义,指导其改变生活方式、合理饮食及适当运动,鼓励母乳喂养;(2)定期接受产科和内科复查,在产后6~12周进行随访,行OGTT,建议进行身高、体质指数、腰围及臀围的测定,同时了解产后血糖的恢复情况;(3)有条件者建议至少每3年检测1次血脂及胰岛素水平;(4)建议其对子代进行身长、体重、头围、腹围的测定,必要时检测血压及血糖。
