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护理选择题1000题答案解析

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护理选择题1000题答案解析

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54.【单选题】简述急性心力衰竭患者用药护理?

A、呼吸衰竭、严重休克者使用阿片类药物

B、评价利尿剂疗效,警惕低血钾

C、低血容量灌注,予血管收缩剂,警惕呼吸抑制

D、急性肺水肿,予血管扩张药物,维持收缩压在100~110mmHg

答案：B

解析：答案解析(1)及时为患者建立有效静脉通道,静脉给予利尿剂。密切监测患者尿量,以评价利尿剂疗效;肾功能和电解质,警惕低血钾等不良反应;(2)收缩压>90mmHg的急性肺水肿患者,考虑静脉给予血管扩张药物,以加速改善充血症状,建议采用静脉泵入方式;定时监测血压,维持收缩压在90~100mmlg。(3)血容量充足但血压仍低和(或)有低灌注症状/体征患者,可短期静脉给予正性肌力药或血管收缩剂,应持续监测患者血压、心律/率。(4)急性心力衰竭患者,若使用阿片类药物,应监测呼吸困难及焦虑缓解状况,警惕呼吸抑制、意识改变的发生;呼吸衰竭、昏迷、严重休克者禁用。(5)提供安全舒适的环境,及时解答患者及家属的疑问

护理选择题1000题答案解析

13.【单选题】颈椎前路手术后出现颈部肿胀明显,主诉憋气,呼吸困难,氧饱和度下降,应如何紧急处理?

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30.【单选题】如何评估颅脑损伤患儿的意识状态?

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13.【单选题】下肢动脉硬化闭塞症患者控制血压血糖或血压的理想范围是多少?

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1、被动开口练习:术后第4天以拇指和食指分别抵住上下牙辅助开口,以患者可以承受为宜,每天练习3-6次,每次10分钟。2、主动开口训练:术后5-6天开始主动开口训练,每天5次,每次3-5分钟。3、应用开口器的训练:( )术后7-10天开始,指导患者训练时将开口器前端置于磨牙区,刚开始时程度不宜过重,以防伤口裂开或出血,以后逐渐加大开口器张开角度,使开口度逐渐增大[3]。每天5次以上,每次被动开口至有疼痛感,保持3-5分钟,左右侧交替训练,取下开口器后进行闭口咬合练习,以恢复咀嚼肌运动功能[2]。(2)训练应循序渐进,逐渐增大开口度,每周至少应增大1-2mm,在不应用开口器的情况下,成人开口度至少应练到35mm以上,儿童一般应到30mm以上。(3)开口训练至少需进行6个月,一般进行6-12个月[2]。练习中应定期复查,一般应在术后3个月、6个月复查,可结合双侧关节区理疗以帮助训练。

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1、在调拌材料前,护士要评估治疗部位和缺牙数量,以决定所需材料的用量及材料放置托盘的主要位置。2、调整患者体位和头位。3、制取印模时护士应掌握不同的印模材料使用特点:( )藻酸盐印模材料。护士应严格掌握粉液混合比例,还应注意温度对材料凝固时间的影响。(2)琼脂/藻酸盐联合印模材料的联合应用。(3)加成型硅橡胶印模材料。护士在调和时应注意不要戴乳胶类手套,以防影响材料的聚合,而改为PVC手套或徒手操作。(4)聚醚橡胶类印模材料。注意将注射枪头部的少量材料挤出丢弃;聚醚橡胶类印模应当取好放置30分钟后再灌制石膏模型

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82.【单选题】如何鉴别协调性宫缩乏力和不协调性宫缩乏力?

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1.意识障碍:是谵妄的核心症状,表现为意识水平的下降、定向力障碍( )注意、思维、认知、记忆、理解受损,摸索动作或攻击、逃跑行为,恐怖紧张、兴奋和行为紊乱;2.认知障碍:知觉障碍( ),思维障碍( ),记忆障碍( );3.注意力障碍:患者的注意力分散,注意力难以唤起,表情茫然,不能集中、保持、分配和转移注意力。患者对于新的刺激不能做出及时的、相应的反应,且在一天中的波动很明显。4.情绪及行为障碍:表现恐惧、欣快等,行为过多或过少;5.睡眠—觉醒周期障碍:谵妄的基本特质,夜间症状加重,睡眠倒错。

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41.【单选题】简述早产儿延迟断脐的意义?

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4.【单选题】胰岛素治疗患者出现 “黎明现象”和“苏木杰(Somogyi)”现象时,护士如何指导其进行识别和处理?

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2.【单选题】肾上腺静脉采血术后常见并发症是什么?观察与预防性指导内容是什么?

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护理选择题1000题答案解析

54.【单选题】简述急性心力衰竭患者用药护理?

A、呼吸衰竭、严重休克者使用阿片类药物

B、评价利尿剂疗效,警惕低血钾

C、低血容量灌注,予血管收缩剂,警惕呼吸抑制

D、急性肺水肿,予血管扩张药物,维持收缩压在100~110mmHg

答案：B

解析：答案解析(1)及时为患者建立有效静脉通道,静脉给予利尿剂。密切监测患者尿量,以评价利尿剂疗效;肾功能和电解质,警惕低血钾等不良反应;(2)收缩压>90mmHg的急性肺水肿患者,考虑静脉给予血管扩张药物,以加速改善充血症状,建议采用静脉泵入方式;定时监测血压,维持收缩压在90~100mmlg。(3)血容量充足但血压仍低和(或)有低灌注症状/体征患者,可短期静脉给予正性肌力药或血管收缩剂,应持续监测患者血压、心律/率。(4)急性心力衰竭患者,若使用阿片类药物,应监测呼吸困难及焦虑缓解状况,警惕呼吸抑制、意识改变的发生;呼吸衰竭、昏迷、严重休克者禁用。(5)提供安全舒适的环境,及时解答患者及家属的疑问

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13.【单选题】颈椎前路手术后出现颈部肿胀明显,主诉憋气,呼吸困难,氧饱和度下降,应如何紧急处理?

A. 观察生命体征、神志、尿量

B. 立即汇报医生,平卧,予高浓度氧气吸入,备齐急救物品

C. 检查颈部切口缝线是否完整,有无渗血

D. 遵医嘱雾化吸入、激素、脱水治疗,解除气管痉挛。必要时气管切开

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30.【单选题】如何评估颅脑损伤患儿的意识状态?

A. 根据儿童昏迷量表评分判定,总分20分表示意识正常

B. 根据儿童昏迷量表评分判定,总分7分通常表示脑死亡

C. 根据儿童昏迷量表评分判定,≤7分表示昏迷

D. 根据儿童昏迷量表评分判定,5-15分表示损伤严重

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13.【单选题】下肢动脉硬化闭塞症患者控制血压血糖或血压的理想范围是多少?

A. 餐后血糖6.7~8.9mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)<10%

B. 空腹血糖4.4~6.7mmol/L。餐后血糖8.7~10.9mmol/L

C. 合并高血压的患者控制血压<140/90mmHg

D. 合并高血压、糖尿病的患者控制血压<140/85 mmHg

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1、被动开口练习:术后第4天以拇指和食指分别抵住上下牙辅助开口,以患者可以承受为宜,每天练习3-6次,每次10分钟。2、主动开口训练:术后5-6天开始主动开口训练,每天5次,每次3-5分钟。3、应用开口器的训练:( )术后7-10天开始,指导患者训练时将开口器前端置于磨牙区,刚开始时程度不宜过重,以防伤口裂开或出血,以后逐渐加大开口器张开角度,使开口度逐渐增大[3]。每天5次以上,每次被动开口至有疼痛感,保持3-5分钟,左右侧交替训练,取下开口器后进行闭口咬合练习,以恢复咀嚼肌运动功能[2]。(2)训练应循序渐进,逐渐增大开口度,每周至少应增大1-2mm,在不应用开口器的情况下,成人开口度至少应练到35mm以上,儿童一般应到30mm以上。(3)开口训练至少需进行6个月,一般进行6-12个月[2]。练习中应定期复查,一般应在术后3个月、6个月复查,可结合双侧关节区理疗以帮助训练。

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1、在调拌材料前,护士要评估治疗部位和缺牙数量,以决定所需材料的用量及材料放置托盘的主要位置。2、调整患者体位和头位。3、制取印模时护士应掌握不同的印模材料使用特点:( )藻酸盐印模材料。护士应严格掌握粉液混合比例,还应注意温度对材料凝固时间的影响。(2)琼脂/藻酸盐联合印模材料的联合应用。(3)加成型硅橡胶印模材料。护士在调和时应注意不要戴乳胶类手套,以防影响材料的聚合,而改为PVC手套或徒手操作。(4)聚醚橡胶类印模材料。注意将注射枪头部的少量材料挤出丢弃;聚醚橡胶类印模应当取好放置30分钟后再灌制石膏模型

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82.【单选题】如何鉴别协调性宫缩乏力和不协调性宫缩乏力?

A. 协调性宫缩乏力宫缩极性倒置

B. 不协调性宫缩乏力宫缩对称性和极性

C. 协调性宫缩乏力,宫缩高峰时,宫体隆起不明显

D. 协调性宫缩乏力宫缩时宫底部不强,而子宫下段强

解析：答案解析(1)协调性宫缩乏力的特点:宫缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,低于15mmHg,持续时间短,间歇期长且不规律,宫缩<2次/10min;宫缩高峰时,宫体隆起不明显,用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷;(2)不协调性宫缩乏力的特点:子宫收缩的极性倒置,节律不协调,宫缩时宫底部不强,而子宫下段强,宫缩间歇期子宫壁不能完全放松,宫口不能如期扩张,胎先露部不能如期下降。

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1.意识障碍:是谵妄的核心症状,表现为意识水平的下降、定向力障碍( )注意、思维、认知、记忆、理解受损,摸索动作或攻击、逃跑行为,恐怖紧张、兴奋和行为紊乱;2.认知障碍:知觉障碍( ),思维障碍( ),记忆障碍( );3.注意力障碍:患者的注意力分散,注意力难以唤起,表情茫然,不能集中、保持、分配和转移注意力。患者对于新的刺激不能做出及时的、相应的反应,且在一天中的波动很明显。4.情绪及行为障碍:表现恐惧、欣快等,行为过多或过少;5.睡眠—觉醒周期障碍:谵妄的基本特质,夜间症状加重,睡眠倒错。

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41.【单选题】简述早产儿延迟断脐的意义?

A. 改善心血管功能

B. 增加与母亲的亲密感

C. 预防泌尿系统感染

D. 增强免疫功能

解析：答案解析(1)提高血红蛋白、红细胞压积、血清铁水平,降低贫血的发生。(2)改善心血管功能,提高血容量和血压。(3)改善脑、肺、肠等各器官和组织的功能,降低脑室内出血、坏死性小肠结肠炎等并发症的发生。(4)改善神经系统发育。

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4.【单选题】胰岛素治疗患者出现 “黎明现象”和“苏木杰(Somogyi)”现象时,护士如何指导其进行识别和处理?

A. “Somogyi”是指夜间血糖控制良好,仅黎明短时间内出现高血糖

B. 夜间多次(0、3、6时)血糖测定有助于鉴别发生晨起高血糖的原因

C. “黎明现象”时应减少睡前胰岛素的用量

D. “Somogyi”现象时应增加睡前胰岛素的剂量

解析：答案解析“黎明现象”是指夜间血糖控制良好,仅黎明短时间内出现高血糖,应增加睡前胰岛素的剂量。“Somogyi”是指夜间低血糖未发现,导致体内胰岛素拮抗激素分泌增加,进而出现反跳性高血糖,应减少睡前胰岛素的用量或改变剂型,睡前适量加餐。夜间多次(0、3、6时)血糖测定有助于鉴别发生晨起高血糖的原因

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2.【单选题】肾上腺静脉采血术后常见并发症是什么?观察与预防性指导内容是什么?

A. 呼吸窘迫、肾功能损害;指导患者双侧大腿伸直,肢体制动6h

B. 出血及造影剂肾病;出血主要表现术后自觉双侧或单侧腰痛,左侧明显

C. 肾上腺静脉破裂;注射造影剂时,缓慢推注

D. 间质性肺炎、胸腔积液;检查后鼓励患者多饮水,24h饮水量应>1500ml

解析：答案解析并发症为肾上腺静脉破裂、出血及造影剂肾病观察与预防性指导:

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