答案：2
答案：2
A. 清除鼻腔及咽喉部分泌物和干痂
B. 如婴儿因鼻塞而妨碍吸吮,用吸引器吸
C. 嘱患儿不要用力擤鼻
D. 咽部不适时可给予润喉含片或雾化吸入
解析：答案解析
A. 心率<40次/分或>100次/分)
B. 呼吸>25次/分,吸氧状态下SaO2<90%
C. 心率<70次/分或>130次/分)
D. 呼吸>22次/分,吸氧状态下SaO2<95%
解析：答案解析
A. 胎儿窘迫:溶血、肝酶升高及血小板减少
B. 胎儿窘迫:胎动异常、胎心异常、羊水胎粪污染
C. 使用缩宫素引产者,减慢滴速
D. 立即剖宫产
解析：答案解析(1)急性胎儿窘迫主要表现为:①胎动异常:是胎儿窘迫的最早期征象,早期表现为胎动过频,如缺氧未纠正则胎动转弱且次数减少,进而消失;②胎心异常:胎心率>160次/分或<110次/分,出现晚期减速、变异减速或(和)基线缺乏变异;③羊水胎粪污染:胎儿缺氧,引起迷走神经兴奋,肛门括约肌松弛,使胎粪排入羊水中,羊水呈绿色(Ⅰº)、黄绿色(Ⅱº)、进而呈混浊的棕黄色(Ⅲº)。(2)一旦出现急性胎儿窘迫应采取以下紧急措施:①使用缩宫素引产者,立即停用,报告医生;②取左侧卧位,改善子宫—胎盘循环,增加胎儿血氧分压;③通过面罩或鼻导管给氧,提高胎儿血氧饱和度;④病情观察:密切观察胎心、胎动、产程进展,做好急诊剖宫产及新生儿复苏准备;⑤分娩期护理:宫口开全,胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者,应尽快阴道助娩;宫口未开全,胎儿窘迫情况不严重,予吸氧、左侧卧位、观察10分钟,胎心率转为正常可继续观察;经上述处理无效者,应立即剖宫产。
A. 腭裂修复术后1周开始锻炼
B. 腭咽闭合功能训练术后1周开始
C. 学发辅音时,按照边音、擦音、塞擦音、塞音和鼻音的顺序
D. 语音呼气节制训练:如吹蜡烛、吹气球、吹乐器
解析：答案解析
A. 妊娠后期多晒太阳,不必补充维生素D
B. 婴幼儿2个月后摄入维生素D400IU/d
C. 早产儿、低体重儿出生后2周摄入维生素D400IU/d
D. 提倡母乳喂养,户外活动1-2h/天
解析：答案解析
A. 年长儿是否有持续性剧烈头痛、频繁呕吐、畏光等
B. 婴儿是否有易精神萎靡、双眼紧闭
C. 是否有前囟凹陷
D. 是否出现了呼吸不规则、两侧瞳孔缩小
解析：答案解析
A. 幽门梗阻;创面置于低位的原则
B. 出血、穿孔;创面置于低位的原则
C. 癌变;创面置于高位的原则
D. 出血、穿孔;创面置于高位的原则
解析：答案解析并发症包括:出血、穿孔。术后体位护理原则:创面置于高位的原则,以减轻身体不适,预防胃食管返流、感染、疼痛等并发症的发生。
A. 血清镁离子> 2mmol/L 即可出现中毒症状
B. 膝腱反射消失、尿量≥600 ml/d可使用硫酸镁
C. 硫酸镁可降低孕妇和胎儿血红蛋白的亲和力
D. 镁离子抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱,使骨骼肌松弛
解析：答案解析(1)作用机制:① 镁离子抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱,阻断神经肌肉接头间的信息传导,使骨骼肌松弛;② 刺激血管内皮细胞合成前列环素,抑制内皮素合成,降低机体对血管紧张素Ⅱ的反应,从而缓解血管痉挛状态;③ 通过阻断谷氨酸通道阻止钙离子内流,解除血管痉挛、减少血管内皮损伤;④ 可提高孕妇和胎儿血红蛋白的亲和力,改善氧代谢。(2)注意事项:用药期间可监测血清镁离子浓度。血清镁离子有效治疗浓度为1.8~3.0 mmol/L,超过 3.5 mmol/L 即可出现中毒症状。达到 5 mmol/L 可出现膝腱反射消失,超过 5 mmol/L 呼吸受抑制,超过 6 mmol/L 呼吸麻痹停止。使用硫酸镁的必备条件:①膝腱反射存在;②呼吸≥16次/min;③尿量≥25 ml/h(即≥600 ml/d);④备有10%葡萄糖酸钙。镁离子中毒时停用硫酸镁并缓慢(5~10 min)静脉推注10%葡萄糖酸钙10 ml。
A. 硬膜外麻醉者术后可进普食
B. 观察阴道流血及子宫收缩情况,有血块、蜕膜、绒毛组织排出,活动性出血
C. 术后平卧,穿刺侧肢体伸直制动2-3小时,观察下肢末梢血液循环
D. 24h解除加压包扎后,拔除导尿管,减少下肢活动
解析：答案解析①心电监护,密切观察生命体征和神志的变化,平稳后每4小时测一次血压、脉搏,如有异常及时汇报医生。每天测量体温三次,直至正常。②术后平卧,穿刺侧肢体伸直制动6-8小时,观察下肢末梢血液循环(皮肤温度和颜色)、足背动脉搏动及穿刺点出血情况。③留置导尿管期间,保持会阴部清洁,做好会阴护理。12h解除加压包扎后,拔除导尿管,尽早恢复下肢活动,避免下肢静脉血栓形成。④局部麻醉者术后可进普食,硬膜外麻醉者术后需禁食6小时;鼓励患者多饮水。⑤按医嘱给予抗生素预防感染。观察化疗药物的不良反应。⑥密切观察阴道流血及子宫收缩情况,有血块、蜕膜、绒毛组织排出,活动性出血及时通知医生。⑦复查血HCG及B超,结合临床,必要时行清宫术。
