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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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58.【单选题】简述孕妇心脏骤停抢救时的体位要求?

A、 胸外按压时对孕产妇进行倾斜处理

B、 轻拉使之左侧卧位,且必须是向左和向下推动

C、 持续手动让子宫离开中线位置,向左侧移位

D、 右侧卧位

答案:C

解析:答案解析《妊娠期心脏骤停与复苏指南》主张在进行胸外按压时不对孕产妇进行倾斜处理,而是持续手动让子宫离开中线位置,向左侧移位(LUD),可使下腔静脉血液回流到心脏,达到心输出量最优化。救助者应在患者左侧,轻拉使之左侧卧位,且必须是向左和向上推动为最佳,向下的力道可能使下腔静脉受压情况恶化。如果无法从左侧入手,可从患者右侧向上轻推,使之左侧卧位。

护理选择题1000题答案解析
18.【单选题】什么情况下的上消化道异物患儿须急诊内镜取异物?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-5589-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.术后24小时内:活动手指和腕部,指导患者伸指、握拳、屈腕等锻炼;2.术后1~3日:指导上肢肌肉等长收缩,用健侧上肢协助患侧上肢进行屈肘、伸臂等锻炼,并逐渐过渡到肩关节小范围前屈( )、后伸( ); 3.术后4~7日:指导用患侧手洗脸、刷牙、进食等,以患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵等锻炼; 4.术后1~2周:术后一周皮瓣基本愈合后,开始做肩关节活动,以肩部为中心,前后摆臂,一般术后7日内不上举。术后10日左右皮瓣与胸壁黏附牢固,指导患者逐渐抬高患侧上肢、手指爬墙、梳头等锻炼,10日内不外展肩关节。每日标记高度,逐渐递增,直至患者手指能高举过头。每日3~4次,每次20~30分钟;5.根据患者的实际情况,不可动作过大,也不可惧怕疼痛不敢运动,以不感到疼痛为宜。勿以患侧肢体支撑身体。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-2795-c0a6-5ac6b1259100.html
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12.【单选题】有助于贫血原因鉴别和早期疗效观察的指标是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-4cbe-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.判断方法:体位性低血压多发生在抗精神病药治疗的初期,肌内注射半小时或口服1小时后,即可出现降压反应,尤以注射给药发生率最高。使用奥氮平、氯氮平、氯丙嗪者容易出现。增加抗精神病药物剂量过快、体质较弱、老年患者及基础血压偏低者较易发生。表现为:突然改变体位时(如起床过快、蹲位直立时),出现头晕眼花、心率加快、面色苍白、血压下降,可引起晕厥、摔伤,严重时可出现休克症状。2.体位性低血压的预防及处理:( )体位性低血压的预防:高危人群密切观察服药期间的血压变化,指导患者变换体位幅度应小,避免突然起床,如感觉头晕时,应尽快卧床休息,以防意外发生。(2)体位性低血压的处理:立即卧床休息,取头低脚高位(将脚部抬高30°),密切观察生命体征,尤其是血压的变化;严重反应者,遵医嘱使用升压药去甲肾上腺素1~2mg,禁用肾上腺素,因为肾上腺素可使β受体兴奋,血管扩张,使血液流向外周及脾脏,从而加重低血压反应。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-7eb7-c0a6-5ac6b1259100.html
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10.【单选题】特发性血小板减少性紫癜患者使用糖皮质激素期间如何进行监测与指导?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-486e-c0a6-5ac6b1259100.html
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15.【单选题】老年患者慢性便秘严重程度评估和处理措施有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-ebb3-c0a6-5ac6b1259100.html
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28.【多选题】责任护士如何做好术前患儿的禁食评估?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-17b6-c0a6-5ac6b1259100.html
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5.【单选题】如何指导孕妇口服铁剂?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-62f1-c0a6-5ac6b1259100.html
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21.【单选题】如何有效促进鞘膜积液患儿术后切口愈合?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-4ec7-c0a6-5ac6b1259100.html
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37.【单选题】先天性胆管扩张症患儿术后出现胆瘘,应如何做好病情观察?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-8c2b-c0a6-5ac6b1259100.html
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58.【单选题】简述孕妇心脏骤停抢救时的体位要求?

A、 胸外按压时对孕产妇进行倾斜处理

B、 轻拉使之左侧卧位,且必须是向左和向下推动

C、 持续手动让子宫离开中线位置,向左侧移位

D、 右侧卧位

答案:C

解析:答案解析《妊娠期心脏骤停与复苏指南》主张在进行胸外按压时不对孕产妇进行倾斜处理,而是持续手动让子宫离开中线位置,向左侧移位(LUD),可使下腔静脉血液回流到心脏,达到心输出量最优化。救助者应在患者左侧,轻拉使之左侧卧位,且必须是向左和向上推动为最佳,向下的力道可能使下腔静脉受压情况恶化。如果无法从左侧入手,可从患者右侧向上轻推,使之左侧卧位。

护理选择题1000题答案解析
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18.【单选题】什么情况下的上消化道异物患儿须急诊内镜取异物?

A. 异物导致局部脓肿

B. 异物导致大量出血

C. 尖锐异物、腐蚀性异物

D. 食管内异物滞留≥2h

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1.术后24小时内:活动手指和腕部,指导患者伸指、握拳、屈腕等锻炼;2.术后1~3日:指导上肢肌肉等长收缩,用健侧上肢协助患侧上肢进行屈肘、伸臂等锻炼,并逐渐过渡到肩关节小范围前屈( )、后伸( ); 3.术后4~7日:指导用患侧手洗脸、刷牙、进食等,以患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵等锻炼; 4.术后1~2周:术后一周皮瓣基本愈合后,开始做肩关节活动,以肩部为中心,前后摆臂,一般术后7日内不上举。术后10日左右皮瓣与胸壁黏附牢固,指导患者逐渐抬高患侧上肢、手指爬墙、梳头等锻炼,10日内不外展肩关节。每日标记高度,逐渐递增,直至患者手指能高举过头。每日3~4次,每次20~30分钟;5.根据患者的实际情况,不可动作过大,也不可惧怕疼痛不敢运动,以不感到疼痛为宜。勿以患侧肢体支撑身体。
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12.【单选题】有助于贫血原因鉴别和早期疗效观察的指标是( )

A. 红细胞计数

B. 血红蛋白浓度

C. 白细胞计数

D. 网织红细胞计数

E. 血小板计数

解析:答案解析

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1.判断方法:体位性低血压多发生在抗精神病药治疗的初期,肌内注射半小时或口服1小时后,即可出现降压反应,尤以注射给药发生率最高。使用奥氮平、氯氮平、氯丙嗪者容易出现。增加抗精神病药物剂量过快、体质较弱、老年患者及基础血压偏低者较易发生。表现为:突然改变体位时(如起床过快、蹲位直立时),出现头晕眼花、心率加快、面色苍白、血压下降,可引起晕厥、摔伤,严重时可出现休克症状。2.体位性低血压的预防及处理:( )体位性低血压的预防:高危人群密切观察服药期间的血压变化,指导患者变换体位幅度应小,避免突然起床,如感觉头晕时,应尽快卧床休息,以防意外发生。(2)体位性低血压的处理:立即卧床休息,取头低脚高位(将脚部抬高30°),密切观察生命体征,尤其是血压的变化;严重反应者,遵医嘱使用升压药去甲肾上腺素1~2mg,禁用肾上腺素,因为肾上腺素可使β受体兴奋,血管扩张,使血液流向外周及脾脏,从而加重低血压反应。
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10.【单选题】特发性血小板减少性紫癜患者使用糖皮质激素期间如何进行监测与指导?

A. 低盐、高糖、低蛋白饮食

B. 糖皮质激素宜饭前服用

C. 预防感染;定期复查血象

D. 自觉症状好转可自行减量或停药

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15.【单选题】老年患者慢性便秘严重程度评估和处理措施有哪些?

A. 梯度用药,依次为刺激性泻药、容积性泻药、促分泌药

B. 指导摄入足够的膳食纤维≥25g/d,水分1.5L/d

C. 重度经过生物反馈治疗可以停药

D. 生物反馈治疗训练胸肌、腹肌、下肢肌

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28.【多选题】责任护士如何做好术前患儿的禁食评估?

A. 评估有无消化不良、胃食道返流及胃肠道动力障碍

B. 评估有无需术前口服的药物

C. 禁食宣教时,评估患儿及家长的营养知识水平

D. 根据年龄、体重及手术时间,评估术前补液量是否适宜

E. 手术前评估患儿摄入固体及液体的时间与量

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5.【单选题】如何指导孕妇口服铁剂?

A. 补充元素铁≥100mg/d时容易出现恶心和上腹部不适

B. 避免与维生素C共同服用

C. 口服铁剂可与其他药物同时服用

D. 治疗2周后复查血红蛋白评估疗效

解析:答案解析(1)补充元素铁≥200mg/d时容易出现恶心和上腹部不适等胃肠道症状,选择较低铁含量制剂可减轻胃肠道症状;(2)为了避免食物抑制铁的吸收,建议进食前1h口服铁剂,与维生素C共同服用,以增加吸收率;(3)口服铁剂避免与其他药物同时服用;(4)服用铁剂后,由于铁与肠内硫化氢作用而形成黑色便,应予以解释;(5)治疗2周后复查血红蛋白评估疗效,治疗至血红蛋白恢复正常后,应继续口服铁剂3-6个月或至产后3个月巩固疗效。

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21.【单选题】如何有效促进鞘膜积液患儿术后切口愈合?

A. 术后24小时内观察阴囊内有无出血

B. 术后予侧卧位或半卧位,膝部放平

C. 术后2天可下床适当活动

D. 保持切口敷料清洁湿润,促进吸收

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37.【单选题】先天性胆管扩张症患儿术后出现胆瘘,应如何做好病情观察?

A. 有无恶心、呕吐

B. 胆瘘多发生在术后3~7天左右

C. 有无发热、疼痛固定于右下腹、反跳痛

D. 红果酱样大便

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