A、 产后卧床一周
B、 心功能Ⅲ级鼓励母乳喂养
C、 避免使用抗生素
D、 产后72小时严密观察生命体征
答案：D
解析：答案解析(1)监测心功能状态:产后72小时严密观察生命体征,正确识别早期心衰症状,保证充分休息。必要时给予镇静剂。心功能允许的情况下,鼓励早期下床,适度活动。(2)哺乳:心功能Ⅰ~Ⅱ级者可母乳喂养。Ⅲ或以上者,应及时回乳,指导人工喂养。(3)饮食:指导清淡饮食,防止便秘。(4)用药:遵医嘱预防性使用抗生素,观察不良反应。(5)出院指导:原发心脏病患者心脏科随访治疗。采取适宜的避孕措施。
A、 产后卧床一周
B、 心功能Ⅲ级鼓励母乳喂养
C、 避免使用抗生素
D、 产后72小时严密观察生命体征
答案：D
解析：答案解析(1)监测心功能状态:产后72小时严密观察生命体征,正确识别早期心衰症状,保证充分休息。必要时给予镇静剂。心功能允许的情况下,鼓励早期下床,适度活动。(2)哺乳:心功能Ⅰ~Ⅱ级者可母乳喂养。Ⅲ或以上者,应及时回乳,指导人工喂养。(3)饮食:指导清淡饮食,防止便秘。(4)用药:遵医嘱预防性使用抗生素,观察不良反应。(5)出院指导:原发心脏病患者心脏科随访治疗。采取适宜的避孕措施。
A. 治疗时使用橡皮障隔离系统
B. 治疗结束后2小时内进半流质
C. 治疗过程中避免用鼻呼吸,
D. 根尖诱导治疗1年后及时复查
解析：答案解析
A. 立即送有条件的医院抢救
B. 心电监护、吸氧,必要时吸痰,必要时插管
C. 建立2条以上静脉通道,配血准备;合理安排补液的种类、量及速度
D. 观察患者神志、瞳孔、生命体征、氧饱和度、皮肤颜色及温度的变化
解析：答案解析
A. 早产儿呕吐次数每日≥1次
B. 胃内潴留量超过上次喂养量的1/4
C. 早产儿连续3天奶量不增反减
D. 腹围24小时之内增加0.5cm
解析：答案解析胃潴留、腹胀、呕吐是早产儿喂养不耐受的常见表现。凡具备下述任一项或多项者可诊断为喂养不耐受:早产儿呕吐次数每日≥3次;早产儿连续3天奶量不增反减;早产儿胃内24小时的潴留量超出其喂养总量的1/4,或者胃内潴留量超过上次喂养量的1/3;早产儿出现腹胀的临床症状,表现为:其腹围24小时之内增加1.5cm且出现肠型临床症状;早产儿的胃内出现黑褐色状类物质,并且大便隐血试验呈阳性;第二周末,早产儿的1次喂奶量≤8ml/kg。
A. 父母及责任护士间具有良好的相互信赖关系
B. 产妇无异常情况
C. 父母对护理新生儿具有信心
D. 家庭中具有良好的相互信赖关系
E. 减轻家庭的经济负担
解析：答案解析
A. 患者生命体征平稳,无腹部疼痛及发热等临床表现,食欲改善
B. 引流通畅,每日引流量维持在200~500ml
C. 引流液术后一周胆汁透明清亮,之后逐渐转变为较粘稠,含有残渣或絮状物
D. 引流液术后早期为棕黄色或金黄色,逐渐转变为深褐色、墨绿色或暗红色
解析：答案解析
A. 快速利尿,每天体重减轻>0.5kg
B. 观察腹水和下肢水肿的消长,准确记录出入量,测量腹围、体重
C. 一次放腹水4000ml左右,以免腹压骤降,发生虚脱
D. 不需严格限制钠和水的摄入;摄入钠盐800-1000mg/d;进水量2000ml/d,
解析：答案解析①病情观察:观察腹水和下肢水肿的消长,准确记录出入量,测量腹围、体重,教会患者正确的测量和记录方法;放腹水后密切观察血清电解质和酸碱度的变化。②体位:患者取平卧位,大量腹水者取半卧位。③避免腹压骤增:大量腹水时,应避免使腹内压突然剧增的因素,如剧烈咳嗽、打喷嚏、便秘等。④饮食:限制钠和水的摄入;摄入钠盐500-800mg/d(氯化钠1.2-2.0g/d);进水量1000ml/d,给予高热量、高维生素、高蛋白质、易消化饮食,严禁饮酒。⑤用药护理:利尿速度不宜过快,每天体重减轻一般不超过0.5kg。⑥放腹水的护理:(1)准备好腹腔穿刺所需用物。2)在放腹水过程中,严密观察病人的生命体征及不良反应; 出现头晕、恶心、心悸、气短、面色苍白等立即停止操作,并对症处理。3)一次放腹水3000ml左右,以免腹压骤降,发生虚脱,放腹水时速度宜缓慢,放腹水后用腹带包扎腹部。
A. 心功能稳定后延长使用呼吸机一周
B. 术后减少变换体位
C. 术后每4个小时一个周期的体位变换
D. 尽早下床活动
解析：答案解析
A. 激素可采用全天量顿服,维持用药期间隔日一次顿服
B. 起始足量,迅速减药
C. 起始小剂量,缓慢增量
D. 短期维持,维持量服药1~2个月
解析：答案解析
A. 慢性发绀会导致凝血异常,大量饮水,避免血液粘稠度过高
B. 严密监测生命体征,观察患者有无心力衰竭,上呼吸道感染或肺部感染等症状
C. 注意休息,严格限制患者活动量,减少不必要的刺激
D. 减少不必要的刺激,以免加重心脏负担
解析：答案解析
