A、 胎头娩出后,前肩被嵌顿在母体的耻骨联合上方,用常规方法不能娩出双肩
B、 一线手法:包括屈大腿法和耻骨上加压法
C、 二线手法:包括旋肩法、牵后肩娩后肩法和四肢着地法
D、 会阴切开或加大切口
答案:ABCD
解析:答案解析(1)肩难产:胎头娩出后,前肩被嵌顿在母体的耻骨联合上方,用常规助产方法不能娩出胎儿双肩。(2)处理方法:① 请求援助:立即召集有经验的产科医生、麻醉医师、助产士和儿科医师到场援助。②会阴切开:行会阴切开或加大切口,以增加阴道内操作空间。③ 一线手法:包括屈大腿法和耻骨上加压法。④ 二线手法:包括旋肩法、牵后肩娩后肩法和四肢着地法。⑤ 三线手法:如果经过上述各种处理,肩难产仍未解除,可谨慎采用此类方法,因为对产妇和胎儿损伤较大,进行此类处理时需严格掌握适应证。包括胎头复位法、耻骨联合切开和断锁骨法
A、 胎头娩出后,前肩被嵌顿在母体的耻骨联合上方,用常规方法不能娩出双肩
B、 一线手法:包括屈大腿法和耻骨上加压法
C、 二线手法:包括旋肩法、牵后肩娩后肩法和四肢着地法
D、 会阴切开或加大切口
答案:ABCD
解析:答案解析(1)肩难产:胎头娩出后,前肩被嵌顿在母体的耻骨联合上方,用常规助产方法不能娩出胎儿双肩。(2)处理方法:① 请求援助:立即召集有经验的产科医生、麻醉医师、助产士和儿科医师到场援助。②会阴切开:行会阴切开或加大切口,以增加阴道内操作空间。③ 一线手法:包括屈大腿法和耻骨上加压法。④ 二线手法:包括旋肩法、牵后肩娩后肩法和四肢着地法。⑤ 三线手法:如果经过上述各种处理,肩难产仍未解除,可谨慎采用此类方法,因为对产妇和胎儿损伤较大,进行此类处理时需严格掌握适应证。包括胎头复位法、耻骨联合切开和断锁骨法
A. 复苏有效顺序:皮肤颜色→呼吸→肌张力→反射→心率
B. 临床恶化顺序:心率→反射→皮肤颜色→呼吸→肌张力
C. Apgar评分用于判断有无新生儿窒息及窒息的严重程度
D. 8~10分属轻度窒息,又称青紫窒息
解析:答案解析(1)新生儿Apgar评分法:临床意义:Apgar评分用于判断有无新生儿窒息及窒息的严重程度。若评分为8~10分,属于正常新生儿;4~7分属轻度窒息,又称青紫窒息,需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复;0~3分属重度窒息,又称苍白窒息,缺氧严重需紧急抢救,在直视下行喉镜气管内插管并给氧。对缺氧严重的新生儿,应在出生后5分钟、10分钟时再次评分,直至连续两次评分均≥8分。(2)新生儿Apgar评分呼吸为基础,皮肤颜色最灵敏,心率是最终消失的指标。① 临床恶化顺序:皮肤颜色→呼吸→肌张力→反射→心率。② 复苏有效顺序:心率→反射→皮肤颜色→呼吸→肌张力。
A. 再植肢体的皮温应保持在28~32℃
B. 正常指比再植断指的色泽红润
C. 再植肢体的皮温应保持在33~35℃
D. 观察再植肢体感觉、运动情况
解析:答案解析
A. 短时间内发生3例以上感染病例
B. 24小时内向上级行政主管部门报告
C. 采取有效处理措施,控制感染源,切断传播途径
D. 24小时内向所在地疾病预防控制机构报告
解析:答案解析医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。遇医院感染暴发,医院应按要求积极处置:1.应在12小时内向上级行政主管部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告;2.采取有效处理措施,控制感染源,切断传播途径,积极实施医疗救治,保障医疗安全;3.开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。
A. 清除鼻腔及咽喉部分泌物和干痂
B. 如婴儿因鼻塞而妨碍吸吮,用吸引器吸
C. 嘱患儿不要用力擤鼻
D. 咽部不适时可给予润喉含片或雾化吸入
解析:答案解析
A. 每天更换手套
B. 使用PVC(内层)和乳胶(外层)双层手套
C. 戴手套前洗手
D. 内层手套需完全盖住防护衣的袖口
解析:答案解析
A. 瘤栓期:颅内压升高,脑疝形成,压迫生命中枢而死亡
B. 脑瘤期:一过性脑缺血症状,如暂时性失语、失明、突然跌倒
C. 脑疝期:头痛、喷射样呕吐、偏瘫、抽搐直至昏迷
D. 脑瘤期:头痛、喷射样呕吐、偏瘫、抽搐直至昏迷
解析:答案解析① 瘤栓期:表现为一过性脑缺血症状,如暂时性失语、失明、突然跌倒等。② 脑瘤期:瘤组织增生侵入脑组织形成脑瘤,表现为头痛、喷射样呕吐、偏瘫、抽搐直至昏迷。③ 脑疝期:瘤组织增大及周围组织出血、水肿,表现为颅内压升高,脑疝形成,压迫生命中枢而死亡。
A. 静脉输注浓度3%氯化钠溶液时,输入速度要快,约300ml/h
B. 静脉输注浓度3%氯化钠溶液时,输入速度不宜太快,约100ml/h
C. 观察生命体征、意识、尿量减少、口渴
D. 是否有肌张力增高、反射亢进
解析:答案解析
A. 侵袭性细菌性肠炎
B. 肠系膜被嵌入在肠壁间,发生血液循环障碍而引起黏膜渗血
C. 出血性大肠埃希菌肠炎
D. 大量便血,多为暗红色全血便,多见于梅克尔憩室
解析:答案解析肠套叠时,肠系膜被嵌入在肠壁间,发生血液循环障碍而引起黏膜渗血、水肿与肠粘液混合在一起而形成暗紫色胶冻样液体 。
A. 无菌液体放置时间应≤2小时
B. 无菌液体放置时间应≤6小时
C. 溶媒放置时间应≤24小时
D. 溶媒放置时间应≤12小时
解析:答案解析抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间,放置时间应≤2小时;启封抽吸的各种溶媒放置时间应≤24小时
A. 出血急性期24~48小时内局部予热敷
B. 血肿的含血量有时可达数百毫升之多
C. 1~2周能自行吸收
D. 头部敷料避免受压
解析:答案解析