A、 子宫收缩乏力:胎儿娩出后阴道流血呈持续性,且血液不凝
B、 胎盘因素:胎盘娩出后阴道大量出血,色暗红,子宫软,轮廓不清
C、 软产道裂伤:胎儿娩出后立即出现阴道流血,色鲜红
D、 凝血功能障碍:胎儿娩出数分钟后出现大量阴道流血,色暗红
答案：C
解析：答案解析(1)原因:子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍(2)鉴别:① 子宫收缩乏力:常表现为胎盘娩出后阴道大量出血,色暗红,子宫软,轮廓不清。② 胎盘因素:多在胎儿娩出数分钟后出现大量阴道流血,色暗红。③ 软产道裂伤:多表现为胎儿娩出后立即出现阴道流血,色鲜红。隐匿性软产道损伤时,常伴阴道疼痛或肛门坠胀感,而阴道流血不多。④ 凝血功能障碍:胎儿娩出后阴道流血呈持续性,且血液不凝。
A、 子宫收缩乏力:胎儿娩出后阴道流血呈持续性,且血液不凝
B、 胎盘因素:胎盘娩出后阴道大量出血,色暗红,子宫软,轮廓不清
C、 软产道裂伤:胎儿娩出后立即出现阴道流血,色鲜红
D、 凝血功能障碍:胎儿娩出数分钟后出现大量阴道流血,色暗红
答案：C
解析：答案解析(1)原因:子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍(2)鉴别:① 子宫收缩乏力:常表现为胎盘娩出后阴道大量出血,色暗红,子宫软,轮廓不清。② 胎盘因素:多在胎儿娩出数分钟后出现大量阴道流血,色暗红。③ 软产道裂伤:多表现为胎儿娩出后立即出现阴道流血,色鲜红。隐匿性软产道损伤时,常伴阴道疼痛或肛门坠胀感,而阴道流血不多。④ 凝血功能障碍:胎儿娩出后阴道流血呈持续性,且血液不凝。
A. 新生儿口腔运动量表,LATCH量表
B. 训练技能有:喂养前口腔刺激,喂养中口腔支持
C. 评估量表:新生儿面部编码系统
D. 评估量表:早产儿疼痛量表
解析：答案解析常见评估量表有:新生儿口腔运动量表,LATCH量表,早产儿母乳喂养行为评估量表,早期喂养能力评估量表以及早产儿准备经口喂养评估量表。训练技能有:非营养性吸吮(NNS),早期肠内营养,喂养前口腔刺激,喂养中口腔支持。
A. 脉搏减慢<80次/min,宫底无压痛
B. 胎心率减慢<100次/min,阴道少量出血
C. 外周血白细胞计数减少
D. 孕妇体温升高,阴道分泌物异味
解析：答案解析急性临床绒毛膜羊膜炎的主要表现为孕妇体温升高(体温≥37.8 ℃)、脉搏增快(≥100次/min)、胎心率增快(≥160次/min)、宫底有压痛、阴道分泌物异味、外周血白细胞计数升高(≥15×10⁹/L或核左移)。孕妇体温升高的同时伴有上述2个或以上的症状或体征可以诊断。
A. 因明显宫缩感到不适、恶心、呕吐,及时告知护士
B. 欣普贝生脱出或位置下降,及时告知护士
C. 出现不规律宫缩,及时告知护士
D. 阴道出血或羊水流出,及时告知护士
解析：答案解析用药期间,教导产妇在出现下列情况时及时告知护士或医生:(1)出现规律宫缩(每5分钟1次或更频繁)。(2)因明显宫缩感到不适、恶心、呕吐等。(3)阴道出血或羊水流出。(4)欣普贝生脱出或位置下降( 可根据阴道外部的终止带长度判断) 。(5)有排便感。
A. 患肢置于外展中立位,外展15~30°,脚尖向上或穿“丁”字鞋
B. 患肢置于外旋位,脚尖向外侧
C. 适当锻炼,以患肢肌肉的等长收缩运动为主
D. 纠正骨折断端,尤其是患肢远端的姿势
解析：答案解析
A. 新生儿出生后第4天每日或隔天沐浴
B. 选择温和的沐浴剂
C. 清水沐浴
D. 沐浴2小时后润肤
解析：答案解析(1)正常新生儿出生后第二天开始沐浴,可选择每日或隔天沐浴;(2)沐浴剂:选择温和的沐浴剂,清水沐浴仅能清除皮肤上约65%的油脂和污垢;(3)润肤要点:在湿润的皮肤上涂抹润肤剂效果更好,沐浴后即刻润肤,涂抹于脸部和身体,5分钟内涂抹完成。12小时一次或按需润肤。动作轻柔,避免用力摩擦。
A. 头痛、恶心、喷射性呕吐等颅内压增高症的典型表现
B. 观察是否呼吸困难
C. 观察尿量、下肢水肿
D. 一旦发生及时遵医嘱给予镇静药物治疗
解析：答案解析头痛、恶心、喷射性呕吐等颅内压增高症的典型表现。对不能诉说的患儿,注意观察是否有脑性尖叫、频繁呕吐、抽搐、前囟是否有膨隆等。一旦发生及时遵医嘱给予脱水药治疗
A. 冲洗液宜遵循先慢后快、先少后多的原则,根据引流液的颜色和量的变化调整
B. 持续腹腔灌洗时,应遵循开放灌洗-随即吸引-关闭吸引器-停止灌洗的顺序
C. 对首次进行冲洗的患者,由医生、护士共同确认冲洗管道、连接、冲洗液、冲洗装置并标记
D. 持续低负压吸引,一般负压为0.04Mpa 左右,最高不超过0.06Mpa
解析：答案解析
