A、 二级急救处理
B、 求助和沟通;建立两条静脉通道
C、 检查血常规、凝血功能、交叉配血
D、 一级急救处理
答案:BCD
解析:答案解析迅速启动产后出血一级急救方案。(1)求助和沟通;(2)建立两条可靠的静脉通道;(3)吸氧;(4)监测生命体征、尿量;(5)检查血常规、凝血功能、交叉配血;(6)积极寻找原因并处理。
A、 二级急救处理
B、 求助和沟通;建立两条静脉通道
C、 检查血常规、凝血功能、交叉配血
D、 一级急救处理
答案:BCD
解析:答案解析迅速启动产后出血一级急救方案。(1)求助和沟通;(2)建立两条可靠的静脉通道;(3)吸氧;(4)监测生命体征、尿量;(5)检查血常规、凝血功能、交叉配血;(6)积极寻找原因并处理。
A. 出现了房颤;原因:心衰;紧急处理包括:电除颤
B. 出现了无脉性电活动;原因:张力性气胸;紧急处理:胸腔穿刺,引流
C. 出现腹腔内出血;原因:血管破裂;紧急处理:给予止血药物
D. 出现了心包填塞;原因:支架植入术并发症;紧急处理:心包穿刺引流
解析:答案解析患者出现了无脉性电活动,其可能的原因为该患者出现了张力性气胸;紧急处理包括:胸腔穿刺,引流。
A. 高热、大汗、心动过速;定期测量血压,血糖、尿糖的变化
B. 骨质疏松、股骨头坏死; 低钾、高蛋白、高盐、高钙饮食
C. 烦躁不安、谵妄;不能自行停药或减量过快
D. 感染、代谢紊乱; 做好皮肤和口腔黏膜护理,防止真菌感染
解析:答案解析
A. 患儿的血尿程度能反映肾损伤严重程度
B. 肾蒂断裂、肾肿瘤,血尿很轻甚至没有血尿
C. 重度肾创伤血尿严重
D. 儿童肾创伤病例中70%肾损伤有血尿
解析:答案解析患儿的血尿程度不能反映肾损伤严重程度。血尿是肾脏损伤最常见,也是最重要的临床表现,但血尿程度与肾脏损伤程度并不一致,肾挫伤或轻微肾裂伤可引起明显肉眼血尿;但儿童肾创伤病例中70%肾损伤没有血尿,尤其是重度肾创伤,如:肾蒂断裂或肾盂输尿管交界部断裂、肾肿瘤或肾盂输尿管交界部梗阻性肾积水创伤破裂时,血尿很轻甚至没有血尿
A. 大隐静脉取下后,及时收回,放入台上血管保存液中妥善保管
B. 检查或修剪后的血管,暂不用时及时收回
C. 血管放在治疗盘的无菌纱布上传递
D. 医生取用血管时,洗手护士要盯住血管动向
解析:答案解析
A. 挤出母乳,添加母乳强化剂后再进行喂哺
B. 指导产妇不能额外的以手挤奶
C. 确定婴儿得到足够的乳汁
D. “三重式喂养”,挤奶--直接哺乳--补充挤出的母乳
解析:答案解析晚期早产儿的定义:妊娠34周~36⁺⁶周出生的婴儿。(1)确定婴儿得到足够的乳汁;(2)建立产妇的乳汁量:协助产妇直接哺乳外,指导产妇额外的以手挤奶,促进乳汁分量;(3)指导正确含接。采用“三重式喂养”,先直接哺乳一段时间,再补充挤出的母乳,最后再挤奶;(4)出院后密切追踪。新生儿疾病护理
A. 5-9次。妊娠14~19⁺⁶、20~24、29~32、33~36、37~41周
B. 6-10次。妊娠14~19⁺⁶、20~24、25~28、29~32、33~36、37~41周
C. 7-11次。妊娠6~13⁺⁶、14~19⁺⁶、20~24、25~28、29~32、33~36、37~41周
D. 6次。妊娠14~19、20~24、25~28、29~32、33~36、37~41周
解析:答案解析根据目前我国孕期保健的现状和产前检查项目的需要,产前检查孕周分别为:妊娠6~13⁺⁶周,14~19⁺⁶周,20~24周,25~28周, 29~32 周,33~36 周,37~41周。共7~11 次。有高危因素者,酌情增加次数。