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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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103.【单选题】简述瘢痕子宫产妇阴道试产过程中观察和护理要点?

A、 常规使用缩宫素

B、 延长第二产程:避免疤痕及其周围组织承受更大的压力

C、 高度重视胎心变化:低危产妇间断听诊,高危产妇持续胎心监护

D、 常规宫腔探查和疤痕探查

答案:C

解析:答案解析(1)在宫缩开始后就应给予胎心监护;(2)严密的监测宫缩,了解宫缩的强度和持续时间;(3)产妇活动时动作轻柔,不要过度弯腰或增加腹压;(4)不规则宫缩就已经影响到产妇休息和睡眠时,应重新评估头盆关系和宫颈情况;(5)临产后再次评估,发现异常应增加检查次数,注意观察产妇的症状和体征;(6)产程中高度重视胎心变化:低危产妇可以间断听诊,高危产妇必须持续胎心监护;(7)掌握子宫破裂的症状;(8)评估产程进展情况,产程进展缓慢者,应放宽剖宫产指征;(9)不建议常规使用缩宫素,在宫口停止扩张时建议人工破膜做为首选措施;(10)发现羊水污染或血性羊水需立即查明原因;(11)尽量缩短第二产程:避免疤痕及其周围组织承受更大的压力;(12)产妇可采取自由体位分娩,应尽量减少蹲位等强力增加腹压的体位;(13)没有证据支持需要放开会阴切开指征;(14)不必要常规的宫腔探查和疤痕探查,除非有探查的指征;(15)产后仍需要严密的监测生命体征。

护理选择题1000题答案解析
20.【单选题】再植肢(指)体术后如何预防血管危象的发生?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-6bb8-c0a6-5ac6b1259100.html
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9.【单选题】如何判断下肢动脉硬化闭塞症患者术后血运良好?
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22.【多选题】观察到心脏术后患者发生哪些情况时需考虑到有心肌缺血的可能?
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17.【单选题】妇科恶性肿瘤患者化疗期间饮食需注意什么?
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13.【单选题】妇科会阴部手术常采用什么体位?此体位可能发生的体位并发症有哪些?如何预防?
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41.【多选题】腹腔镜全子宫切除术后的患者发生皮下气肿时,护士该如何处理?
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1、手术材料和器械准备。( )准备好根管显微镜,根据医生的瞳距调整好目镜,把显微镜各关节旋钮锁好,以固定视野。显微镜旋钮、手柄等要用避污膜防护,防止交叉感染。(2)口腔显微镜放大倍数的选择:低倍数(3-8倍)常用于定位或调整工作区。中倍数(8-16倍)用于探查根管等大部分操作。高倍数(16-30倍)用于观察更细微的结构,查找细小根管。2、钻针安装好后应检查是否就位,以防操作时钻针从牙科手机机头脱落飞出。3、为患者注射局部麻药时,严密观察患者用药后反应。4、患者的准备:显微根管治疗需要患者付出较多的精力和时间,治疗难度较大,应做好患者的心理护理,提醒患者在治疗过程中不要随意闭口、张口或转动头部,有诉求时可举左手示意。帮助患者戴好护目镜,取卧位或半卧位。5、协助医生安置橡皮障系统。6、术中做好器械传递,尽可能平行传递。7、保持术野清晰,及时吸除液体和气雾。8、及时给器械降温。9、护士保持正确坐姿,避免影响医生的操作视线。与医生保持同步观察操作区,熟悉医生的各个操作步骤。10、抽取冲洗液时务必确认冲洗器针头是否安装紧密。11、某些根管长度测量仪会影响心脏起搏器的工作,安装心脏起搏器的患者慎用。12、术后清点器械,检查显微器械磨损情况。做好显微镜维护保养。
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20.【多选题】包茎患儿发生包皮嵌顿,分析导致其出现的原因有哪些?
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23.【单选题】诊断妊娠期高血压,血压监测要点是什么?
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1. 根据症状轻重和对生活影响程度分为轻、中、重度。( )轻度:症状较轻,不影响日常生活,整体调整和短时间用药后可恢复;( )重度:症状重且持续,严重影响日常生活,不能停药或药物治疗无效;( )中度:介于两者间。2. 老年患者慢性便秘的处理:( )以生活方式调整为基础,指导摄入足够的膳食纤维≧25g/d,水分1.5L/d;合理运动,以安全不感觉疲劳为宜;建立正确的排便习惯,于晨起或餐后排便。( )梯度用药,依次为容积性泻药或渗透性泻药、促分泌药、刺激性泻药等。( )加强心理疏导,提高对便秘认知;健全社会支持,伴认知障碍患者给予认知功能训练。( )生物反馈治疗训练腹肌、盆底肌和肛门括约肌,促进排便。( )规范非手术治疗无效的顽固性重度便秘患者可予手术治疗。
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103.【单选题】简述瘢痕子宫产妇阴道试产过程中观察和护理要点?

A、 常规使用缩宫素

B、 延长第二产程:避免疤痕及其周围组织承受更大的压力

C、 高度重视胎心变化:低危产妇间断听诊,高危产妇持续胎心监护

D、 常规宫腔探查和疤痕探查

答案:C

解析:答案解析(1)在宫缩开始后就应给予胎心监护;(2)严密的监测宫缩,了解宫缩的强度和持续时间;(3)产妇活动时动作轻柔,不要过度弯腰或增加腹压;(4)不规则宫缩就已经影响到产妇休息和睡眠时,应重新评估头盆关系和宫颈情况;(5)临产后再次评估,发现异常应增加检查次数,注意观察产妇的症状和体征;(6)产程中高度重视胎心变化:低危产妇可以间断听诊,高危产妇必须持续胎心监护;(7)掌握子宫破裂的症状;(8)评估产程进展情况,产程进展缓慢者,应放宽剖宫产指征;(9)不建议常规使用缩宫素,在宫口停止扩张时建议人工破膜做为首选措施;(10)发现羊水污染或血性羊水需立即查明原因;(11)尽量缩短第二产程:避免疤痕及其周围组织承受更大的压力;(12)产妇可采取自由体位分娩,应尽量减少蹲位等强力增加腹压的体位;(13)没有证据支持需要放开会阴切开指征;(14)不必要常规的宫腔探查和疤痕探查,除非有探查的指征;(15)产后仍需要严密的监测生命体征。

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20.【单选题】再植肢(指)体术后如何预防血管危象的发生?

A. 室内禁烟,温保持在18~20℃

B. 合理使用抗凝、收缩血管药物

C. 术后10~14天患者侧卧

D. 再植肢(指)体局部加温

解析:答案解析

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9.【单选题】如何判断下肢动脉硬化闭塞症患者术后血运良好?

A. 无疼痛及麻木感,皮肤温暖,颜色红润,远端动脉搏动可触及

B. 感觉疼痛及麻木感

C. 皮温低,皮肤苍白

D. 远端动脉搏动消失

解析:答案解析患肢感觉无疼痛及麻木感,触诊皮肤温暖,颜色红润,远端动脉搏动可触及。

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22.【多选题】观察到心脏术后患者发生哪些情况时需考虑到有心肌缺血的可能?

A. ST段抬高或压低

B. 超声心动图显示新发的室壁运动异常

C. 肌钙蛋白,BNP持续升高

D. 大量补液造成电解质紊乱和心衰

解析:答案解析

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17.【单选题】妇科恶性肿瘤患者化疗期间饮食需注意什么?

A. 油腻及甜的食品,鼓励少量多餐,总量少

B. 高蛋白、高维生素、易消化饮食,保证营养及液体的摄入

C. 化疗时鼓励进坚果类和油炸类食品

D. 腹泻时低纤维素、高蛋白食物,减少液体摄入

解析:答案解析① 化疗时和化疗后两周内忌食易损伤口腔黏膜的坚果类和油炸类食品。② 避免吃油腻及甜的食品,鼓励少量多餐,每次进食以不吐为度,间隔时间以下次进食不吐为准。③ 根据饮食习惯采取高蛋白、高维生素、易消化饮食,保证所需营养的摄取及液体的摄入。④腹泻时低纤维素、高蛋白食物,避免进食对胃肠道有刺激的食物,同时补充足够的液体,维持水电解质平衡,必要时使用止泻药。

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13.【单选题】妇科会阴部手术常采用什么体位?此体位可能发生的体位并发症有哪些?如何预防?

A. 会阴部手术常采用仰卧位

B. 并发症:臂丛神经麻痹

C. 臂丛神经麻痹预防:约束带不要过紧

D. 腿部摆放符合“坐姿下躺”原则,即躺下后人体两腿分开、身体与大腿呈90°

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41.【多选题】腹腔镜全子宫切除术后的患者发生皮下气肿时,护士该如何处理?

A. 取半卧位,保持呼吸道通畅、低流量给氧、深呼吸,促进CO2排出

B. 开放两路静脉通道,快速输液

C. 症状严重者须及时报告医师,准备穿刺、排气用物

D. 监测呼吸状态和血氧饱和度,必要时做血气分析,纠正酸中毒

解析:答案解析①取半卧位,保持呼吸道通畅、低流量给氧、深呼吸,促进CO2排出。②症状轻者延长吸氧时间,CO2可自行吸收;症状严重者须及时报告医师,准备穿刺、排气用物。③监测呼吸状态和血氧饱和度,必要时做血气分析,纠正酸中毒。

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1、手术材料和器械准备。( )准备好根管显微镜,根据医生的瞳距调整好目镜,把显微镜各关节旋钮锁好,以固定视野。显微镜旋钮、手柄等要用避污膜防护,防止交叉感染。(2)口腔显微镜放大倍数的选择:低倍数(3-8倍)常用于定位或调整工作区。中倍数(8-16倍)用于探查根管等大部分操作。高倍数(16-30倍)用于观察更细微的结构,查找细小根管。2、钻针安装好后应检查是否就位,以防操作时钻针从牙科手机机头脱落飞出。3、为患者注射局部麻药时,严密观察患者用药后反应。4、患者的准备:显微根管治疗需要患者付出较多的精力和时间,治疗难度较大,应做好患者的心理护理,提醒患者在治疗过程中不要随意闭口、张口或转动头部,有诉求时可举左手示意。帮助患者戴好护目镜,取卧位或半卧位。5、协助医生安置橡皮障系统。6、术中做好器械传递,尽可能平行传递。7、保持术野清晰,及时吸除液体和气雾。8、及时给器械降温。9、护士保持正确坐姿,避免影响医生的操作视线。与医生保持同步观察操作区,熟悉医生的各个操作步骤。10、抽取冲洗液时务必确认冲洗器针头是否安装紧密。11、某些根管长度测量仪会影响心脏起搏器的工作,安装心脏起搏器的患者慎用。12、术后清点器械,检查显微器械磨损情况。做好显微镜维护保养。
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20.【多选题】包茎患儿发生包皮嵌顿,分析导致其出现的原因有哪些?

A. 上翻包皮后未及时复位导致形成嵌顿

B. 阴茎头及包皮血液回流受阻

C. 水肿的包皮翻在阴茎头的冠状沟上

D. 包皮狭窄环越来越紧,以致循环障碍

解析:答案解析儿童出于好奇心,上翻包皮后未及时复位,或家长给小儿洗澡时翻洗包皮未及时复位导致形成嵌顿,阴茎头及包皮血液回流受阻,水肿的包皮翻在阴茎头的冠状沟上,发生充血、肿大、疼痛;包皮发生水肿后,包皮狭窄环越来越紧,以致循环障碍及水肿更加严重,形成恶性循环。

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23.【单选题】诊断妊娠期高血压,血压监测要点是什么?

A. 测量血压前至少安静休息20min

B. 首次发现血压升高,间隔1h复测血压

C. 血压≥160/110 mmHg,间隔数分钟重复测定后即可诊断

D. 2次测量均≥130/85mmHg诊断为高血压

解析:答案解析(1)血压的测量:测量血压前被测者至少安静休息5min。测量取坐位或卧位。注意肢体放松,袖带大小合适。通常测量右上肢血压,袖带应与心脏处于同一水平。(2)对首次发现血压升高的孕妇,应间隔4h或以上复测血压,如2次测量均为收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg诊断为高血压。(3)对严重高血压孕妇收缩压≥160 mmHg和(或)舒张压≥110 mmHg时,间隔数分钟重复测定后即可以诊断。

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1. 根据症状轻重和对生活影响程度分为轻、中、重度。( )轻度:症状较轻,不影响日常生活,整体调整和短时间用药后可恢复;( )重度:症状重且持续,严重影响日常生活,不能停药或药物治疗无效;( )中度:介于两者间。2. 老年患者慢性便秘的处理:( )以生活方式调整为基础,指导摄入足够的膳食纤维≧25g/d,水分1.5L/d;合理运动,以安全不感觉疲劳为宜;建立正确的排便习惯,于晨起或餐后排便。( )梯度用药,依次为容积性泻药或渗透性泻药、促分泌药、刺激性泻药等。( )加强心理疏导,提高对便秘认知;健全社会支持,伴认知障碍患者给予认知功能训练。( )生物反馈治疗训练腹肌、盆底肌和肛门括约肌,促进排便。( )规范非手术治疗无效的顽固性重度便秘患者可予手术治疗。
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