A、 常规使用缩宫素
B、 延长第二产程:避免疤痕及其周围组织承受更大的压力
C、 高度重视胎心变化:低危产妇间断听诊,高危产妇持续胎心监护
D、 常规宫腔探查和疤痕探查
答案:C
解析:答案解析(1)在宫缩开始后就应给予胎心监护;(2)严密的监测宫缩,了解宫缩的强度和持续时间;(3)产妇活动时动作轻柔,不要过度弯腰或增加腹压;(4)不规则宫缩就已经影响到产妇休息和睡眠时,应重新评估头盆关系和宫颈情况;(5)临产后再次评估,发现异常应增加检查次数,注意观察产妇的症状和体征;(6)产程中高度重视胎心变化:低危产妇可以间断听诊,高危产妇必须持续胎心监护;(7)掌握子宫破裂的症状;(8)评估产程进展情况,产程进展缓慢者,应放宽剖宫产指征;(9)不建议常规使用缩宫素,在宫口停止扩张时建议人工破膜做为首选措施;(10)发现羊水污染或血性羊水需立即查明原因;(11)尽量缩短第二产程:避免疤痕及其周围组织承受更大的压力;(12)产妇可采取自由体位分娩,应尽量减少蹲位等强力增加腹压的体位;(13)没有证据支持需要放开会阴切开指征;(14)不必要常规的宫腔探查和疤痕探查,除非有探查的指征;(15)产后仍需要严密的监测生命体征。
A、 常规使用缩宫素
B、 延长第二产程:避免疤痕及其周围组织承受更大的压力
C、 高度重视胎心变化:低危产妇间断听诊,高危产妇持续胎心监护
D、 常规宫腔探查和疤痕探查
答案:C
解析:答案解析(1)在宫缩开始后就应给予胎心监护;(2)严密的监测宫缩,了解宫缩的强度和持续时间;(3)产妇活动时动作轻柔,不要过度弯腰或增加腹压;(4)不规则宫缩就已经影响到产妇休息和睡眠时,应重新评估头盆关系和宫颈情况;(5)临产后再次评估,发现异常应增加检查次数,注意观察产妇的症状和体征;(6)产程中高度重视胎心变化:低危产妇可以间断听诊,高危产妇必须持续胎心监护;(7)掌握子宫破裂的症状;(8)评估产程进展情况,产程进展缓慢者,应放宽剖宫产指征;(9)不建议常规使用缩宫素,在宫口停止扩张时建议人工破膜做为首选措施;(10)发现羊水污染或血性羊水需立即查明原因;(11)尽量缩短第二产程:避免疤痕及其周围组织承受更大的压力;(12)产妇可采取自由体位分娩,应尽量减少蹲位等强力增加腹压的体位;(13)没有证据支持需要放开会阴切开指征;(14)不必要常规的宫腔探查和疤痕探查,除非有探查的指征;(15)产后仍需要严密的监测生命体征。
A. 室内禁烟,温保持在18~20℃
B. 合理使用抗凝、收缩血管药物
C. 术后10~14天患者侧卧
D. 再植肢(指)体局部加温
解析:答案解析
A. 无疼痛及麻木感,皮肤温暖,颜色红润,远端动脉搏动可触及
B. 感觉疼痛及麻木感
C. 皮温低,皮肤苍白
D. 远端动脉搏动消失
解析:答案解析患肢感觉无疼痛及麻木感,触诊皮肤温暖,颜色红润,远端动脉搏动可触及。
A. ST段抬高或压低
B. 超声心动图显示新发的室壁运动异常
C. 肌钙蛋白,BNP持续升高
D. 大量补液造成电解质紊乱和心衰
解析:答案解析
A. 油腻及甜的食品,鼓励少量多餐,总量少
B. 高蛋白、高维生素、易消化饮食,保证营养及液体的摄入
C. 化疗时鼓励进坚果类和油炸类食品
D. 腹泻时低纤维素、高蛋白食物,减少液体摄入
解析:答案解析① 化疗时和化疗后两周内忌食易损伤口腔黏膜的坚果类和油炸类食品。② 避免吃油腻及甜的食品,鼓励少量多餐,每次进食以不吐为度,间隔时间以下次进食不吐为准。③ 根据饮食习惯采取高蛋白、高维生素、易消化饮食,保证所需营养的摄取及液体的摄入。④腹泻时低纤维素、高蛋白食物,避免进食对胃肠道有刺激的食物,同时补充足够的液体,维持水电解质平衡,必要时使用止泻药。
A. 会阴部手术常采用仰卧位
B. 并发症:臂丛神经麻痹
C. 臂丛神经麻痹预防:约束带不要过紧
D. 腿部摆放符合“坐姿下躺”原则,即躺下后人体两腿分开、身体与大腿呈90°
解析:答案解析
A. 取半卧位,保持呼吸道通畅、低流量给氧、深呼吸,促进CO2排出
B. 开放两路静脉通道,快速输液
C. 症状严重者须及时报告医师,准备穿刺、排气用物
D. 监测呼吸状态和血氧饱和度,必要时做血气分析,纠正酸中毒
解析:答案解析①取半卧位,保持呼吸道通畅、低流量给氧、深呼吸,促进CO2排出。②症状轻者延长吸氧时间,CO2可自行吸收;症状严重者须及时报告医师,准备穿刺、排气用物。③监测呼吸状态和血氧饱和度,必要时做血气分析,纠正酸中毒。
A. 上翻包皮后未及时复位导致形成嵌顿
B. 阴茎头及包皮血液回流受阻
C. 水肿的包皮翻在阴茎头的冠状沟上
D. 包皮狭窄环越来越紧,以致循环障碍
解析:答案解析儿童出于好奇心,上翻包皮后未及时复位,或家长给小儿洗澡时翻洗包皮未及时复位导致形成嵌顿,阴茎头及包皮血液回流受阻,水肿的包皮翻在阴茎头的冠状沟上,发生充血、肿大、疼痛;包皮发生水肿后,包皮狭窄环越来越紧,以致循环障碍及水肿更加严重,形成恶性循环。
A. 测量血压前至少安静休息20min
B. 首次发现血压升高,间隔1h复测血压
C. 血压≥160/110 mmHg,间隔数分钟重复测定后即可诊断
D. 2次测量均≥130/85mmHg诊断为高血压
解析:答案解析(1)血压的测量:测量血压前被测者至少安静休息5min。测量取坐位或卧位。注意肢体放松,袖带大小合适。通常测量右上肢血压,袖带应与心脏处于同一水平。(2)对首次发现血压升高的孕妇,应间隔4h或以上复测血压,如2次测量均为收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg诊断为高血压。(3)对严重高血压孕妇收缩压≥160 mmHg和(或)舒张压≥110 mmHg时,间隔数分钟重复测定后即可以诊断。