A、 VBAC后应持续监测产妇生命体征1h
B、 观察宫缩及出血情况,直至产后1h
C、 子宫轮廓不清、阴道流血较多、下腹部压痛等,警惕子宫破裂
D、 产后监测白细胞、血小板计数,判断有无活动性出血
答案：C
解析：答案解析产后管理是保障VBAC成功的重要环节,不可忽视。(1)生命体征:VBAC后应持续监测产妇生命体征2h,若发生产妇烦躁、心率增快、血压下降等情况,应除外子宫破裂的可能。(2)子宫收缩及阴道流血情况:密切观察宫缩及出血情况,直至产后2h。若出现子宫轮廓不清、阴道流血较多、明显下腹部压痛等,应警惕子宫破裂,必要时进行阴道检查或盆腔超声检查。(3)血红蛋白及红细胞压积:产后监测血红蛋白、红细胞压积变化情况,判断有无活动性出血。
A、 VBAC后应持续监测产妇生命体征1h
B、 观察宫缩及出血情况,直至产后1h
C、 子宫轮廓不清、阴道流血较多、下腹部压痛等,警惕子宫破裂
D、 产后监测白细胞、血小板计数,判断有无活动性出血
答案：C
解析：答案解析产后管理是保障VBAC成功的重要环节,不可忽视。(1)生命体征:VBAC后应持续监测产妇生命体征2h,若发生产妇烦躁、心率增快、血压下降等情况,应除外子宫破裂的可能。(2)子宫收缩及阴道流血情况:密切观察宫缩及出血情况,直至产后2h。若出现子宫轮廓不清、阴道流血较多、明显下腹部压痛等,应警惕子宫破裂,必要时进行阴道检查或盆腔超声检查。(3)血红蛋白及红细胞压积:产后监测血红蛋白、红细胞压积变化情况,判断有无活动性出血。
A. 充分评估患者过敏史
B. 鬼臼素(依托泊苷、替尼铂苷)
C. 门冬酰胺酶、紫杉醇类
D. 所有患者给药前采取小剂量试验性给药
解析：答案解析输液反应及预防措施如下:1. 化疗药物:门冬酰胺酶、紫杉醇类、(紫杉醇、多西他赛)、铂类(顺铂、卡铂、奥沙利铂)、鬼臼素(依托泊苷、替尼铂苷)。2. 预防措施:(1)充分评估患者过敏史(如食物、药物、环境);(2)确保急救物品、药物处于应急状态。(3)按医嘱给予预处理药;(4)指导患者要向医护人员报告超敏反应和输液反应的症状;(5)对于可能出现超敏反应的高危患者,在首次用药时,给药前可以采取小剂量试验性给药;(6)每次治疗都必须监测患者的反应。用药时至少观察30分钟,查看患者是否有局部或者全身反应,持续监测至用药结束。
A. 病情处于缓解期达2个月以上,能安全地妊娠、分娩
B. 非缓解期的患者容易出现流产、早产和死胎,发生率约10%
C. 妊娠期,应定期随诊,严格遵医嘱调整用药或停药
D. 病情活动伴有心、肺、肾功能不全者在医生指导下妊娠
解析：答案解析
A. 便秘者避免使用通便药物,嘱患者用力排便
B. 注意保暖,防止受凉咳嗽。患者咳嗽时指导其用手掌按压、保护切口
C. 避免使用过紧腰带和穿紧身衣物,减少和清除引起腹外疝复发的因素
D. 多饮水,多食蔬菜等粗纤维食物;保持排便通畅,养成定时排便习惯
解析：答案解析
A. 被动开口练习:术后第2天以拇指和食指分别抵住上下牙辅助开口
B. 开口训练至少需进行6个月
C. 主动开口训练:术后3-4天开始主动开口训练
D. 开口器的训练:(1)术后5-6天开始
解析：答案解析
A. 神志清楚者取卧位进食,颈部稍屈曲;卧床者抬高床头30~45度以上,餐后保持体位30分钟
B. 管饲者选择合适型号鼻胃管,误吸高风险患者可选择幽门后喂养,速度均匀,不宜过慢
C. 食物选择稀疏,不易松散种类,避免发粘、干硬及液体,餐后漱口清除食物残渣
D. 进食环境安静安全,进餐注意力集中,控制进食量和速度
解析：答案解析
A. 肺囊性纤维化;气道黏液增加
B. 支气管扩张;增强气道黏液的清除率降
C. 慢性阻塞性肺疾病;增强气道黏液的清除率降
D. 支气管哮喘;增强气道黏液的清除率降
解析：答案解析肺囊性纤维化和支气管扩张。依据是:高频胸壁震荡技术可以增强患者气道黏液的清除率。
A. 如病人抓着电线应立即推开
B. 心跳呼吸停止,立即送医院抢救
C. 医院内救护:保持肢体功能位
D. 医院内救护:维持有效呼吸
解析：答案解析
A. 延长患者的寿命,积极治疗为主
B. 照顾患者的生活
C. 使其保持清醒的头脑
D. 临终病人的生命得到尊重
解析：答案解析临终关怀,又称善终服务、安宁照顾等。临终关怀是向临终病人及其家属提供一种全面的照料,包括生理、心理、社会等方面,使临终病人的生命得到尊重,症状得到控制,生命质量得到提高,家属的身心健康得到维护和增强,使病人在临终时能够痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。
A. 中心静脉压(CVP)测定能反映左心房的充盈压
B. 血压不变而CVP升高3~5cmH2O,则提示心功能不全
C. CVP正常值为5~8cmH2O
D. 机械通气时,CVP上限可升至15cmH2O
解析：答案解析中心静脉压(CVP)测定能反映右心房的充盈压,对决定输液的质量和速度,以及是否需要强心剂提供依据。CVP正常值为5~12cmH2O。患儿自主呼吸时,CVP维持在2~7cmH2O;行机械通气时,CVP上限可升至13cmH2O,15cmH2O提示液体过量、心力衰竭。在输液过程中常结合血压的测定结果,作为判断输液量是否已达标准的依据(表):表 中心静脉压、血压与血容量心功能的关系*补液试验:取等渗盐水250ml,于5~10分钟内经静脉注入。如血压升高而中心静脉压不变,提示血容量不足;如血压不变而中心静脉压升高3~5cmH2O,则提示心功能不全。
