A、 情绪淡漠,夜间加重;主动性降低;绝望、自杀
B、 心境高涨
C、 思维奔逸
D、 自我感觉良好
答案:A
解析:答案解析(1)情绪改变:心情压抑、情绪淡漠,甚至焦虑、恐惧、易怒,夜间加重; (2)自我评价降低:自暴自弃、自罪感、对身边的人充满敌意,与家庭成员关系不协调;(3)创新性思维受损,主动性降低;(4)对生活缺乏信心,觉得生活无意义,出现厌食、睡眠障碍、易疲倦、性欲减退。严重者出现绝望、自杀或杀婴倾向,有时限于错乱或昏迷状态。
A、 情绪淡漠,夜间加重;主动性降低;绝望、自杀
B、 心境高涨
C、 思维奔逸
D、 自我感觉良好
答案:A
解析:答案解析(1)情绪改变:心情压抑、情绪淡漠,甚至焦虑、恐惧、易怒,夜间加重; (2)自我评价降低:自暴自弃、自罪感、对身边的人充满敌意,与家庭成员关系不协调;(3)创新性思维受损,主动性降低;(4)对生活缺乏信心,觉得生活无意义,出现厌食、睡眠障碍、易疲倦、性欲减退。严重者出现绝望、自杀或杀婴倾向,有时限于错乱或昏迷状态。
A. 现存的护理诊断:目前尚未发生,但有危现险因素存在
B. 良好健康状态的护理诊断:指有潜力增进或提高健康水平的状态
C. 有危险的护理诊断:目前已存在的健康问题
D. 参考医生的诊断
解析:答案解析根据对护理诊断名称的判断,护理诊断主要分为三类:(1)现存的护理诊断:指护理对象目前已存在的健康问题。(2)有危险的护理诊断:指护理对象目前尚未发生的,但有危现险因素存在,若不加以预防处理,则非常有可能发生的问题。(3)良好健康状态的护理诊断:指有潜力增进或提高健康水平的状态,护理对象表示希望保持或增进。
A. 发绀、烦躁不安、三凹征
B. 流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽
C. 吸气性呼吸困难及喘鸣
D. 声音嘶哑、哮吼样咳嗽、缺氧
解析:答案解析
A. 告知治疗的作用和目的;紧急情况下可拆除连接
B. 告知治疗的作用和目的;任何情况下不能拆除连接
C. 告知无创通气机机械构造原理;紧急情况下可拆除连接
D. 告知治疗绝对安全;不需要拆除连接
解析:答案解析无创通气(NPPV)患者治疗前应做好患者教育,以消除恐惧,取得配合。告知无创通气治疗的作用和目的。同时也可以提高患者的应急能力,以便在紧急状况下,患者能够迅速拆除连接提高安全性。
A. 复温过程持续8h~12h以上,复温至36.5~37.5℃左右
B. 降温速度以1~1.5℃/h,3~4h降至目标温度;维持至少24h以上
C. 若体温不能自行恢复,可采用加盖被子,温水袋等方法,室温保持18~20℃。
D. 目标体温:35~37℃。
解析:答案解析目标体温:33~36℃。体温管理:1.降温:降温速度1~1.5℃/h,3~4h降至目标温度;维持至少24h以上。2.复温:每3~4h升高1℃,平均升高0.25℃/h,复温过程持续12h~20h以上,复温至36.5~37.5℃左右,复温过快易引起缺氧、心律失常、脑水肿、休克等并发症。若体温不能自行恢复,可采用加盖被子,温水袋等方法协助复温,室温保持25~26℃。
A. 心率<40次/分或>100次/分)
B. 呼吸>25次/分,吸氧状态下SaO2<90%
C. 心率<70次/分或>130次/分)
D. 呼吸>22次/分,吸氧状态下SaO2<95%
解析:答案解析
A. 安装橡皮障隔离系统有效隔湿
B. 抽取次氯酸钠溶液和生理盐水传递给医生交替冲洗根管
C. 1-4周复诊时如需局部麻醉,选择含肾上腺素的局麻药
D. 牙髓血运重建术术前进行手术区域的消毒
解析:答案解析
A. 低盐、高糖、低蛋白饮食
B. 糖皮质激素宜饭前服用
C. 预防感染;定期复查血象
D. 自觉症状好转可自行减量或停药
解析:答案解析
A. 采用仰卧位、半坐卧位
B. 床上体位转移的实施患者单独完成,包括床上侧面移动、前后方向移动等
C. 良肢位摆放是利用各种软性靠垫将患者置于舒适的抗痉挛体位,注意定时改变体位
D. 关节活动度训练从完全主动的方式开始,每个关节每天活动2~3次
解析:答案解析