1.患儿入院后迅速评估伤势的严重程度,如:烧伤的范围和深度、致伤因素、烧伤的部位、患儿年龄以及伴发损伤等,以下病人为重度烧伤患者:( )评估患儿烧伤面积在30%~49%以上者;(2)评估患儿Ⅲ度烧伤面积在10%~19%以上者;(3)评估患儿烧伤面积在<30%以下,但伴有吸入性损伤、严重复合伤或者全身情况较重甚至休克者。2.密切观察患儿病情变化,及时发现危重表现:如烦躁不安、惊厥、心律不齐、体温不升、无尿、电解质紊乱、酸碱失衡等。

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60.【单选题】简述国际妇产科联盟(FIGO,2009年)宫颈癌的临床分期?

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6.【单选题】绝经综合征患者长期使用激素补充治疗(HRT),护士应如何指导随访?

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护理选择题1000题答案解析

119.【单选题】护士如何指导乳头凹陷或扁平的产妇进行母乳喂养?

A、改为人工喂养

B、使用奶瓶和橡皮奶头

C、喂奶前让乳头更突出

D、向产妇说明婴儿吸吮时是在吸吮乳头

答案：C

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20.【单选题】何谓临终关怀?

A. 延长患者的寿命,积极治疗为主

B. 照顾患者的生活

C. 使其保持清醒的头脑

D. 临终病人的生命得到尊重

解析：答案解析临终关怀,又称善终服务、安宁照顾等。临终关怀是向临终病人及其家属提供一种全面的照料,包括生理、心理、社会等方面,使临终病人的生命得到尊重,症状得到控制,生命质量得到提高,家属的身心健康得到维护和增强,使病人在临终时能够痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。

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10.【单选题】如何对腹泻患儿进行静脉补液?

A. 适应症:轻度脱水

B. 补液时遵循三定:定量、定性、定速

C. 采取先糖后盐、先浓后淡、先快后慢、见尿补钾的原则

D. 记录24小时出入量;补钾的浓度<0.5%

解析：答案解析静脉补液适用于中、重度脱水或吐泻严重或腹胀的患儿。1.首先建立静脉通路(必要时建立中心静脉通路),严格控制输液速度,有条件者最好使用输液泵,以便更精确地控制输液速度。2.补液时遵循三定:定量、定性、定速,采取先盐后糖、先浓后淡、先快后慢、见尿补钾的原则,补钾的浓度应小于0.3%,每日补钾总量静脉点滴时间不应少于6~8小时,严禁静脉推注。3.补液中密切观察病情变化:警惕心力衰竭和肺水肿的发生;注意有否输液反应;观察脱水是否改善及尿量情况,比较输液前后的变化,判断输液效果;观察酸中毒低钾血症的表现。4.记录24小时出入量。

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1.每分输出量( )<2.0L/( )。

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16.【单选题】高频胸壁震荡技术常用哪一类患者?依据是什么?

A. 肺囊性纤维化;气道黏液增加

B. 支气管扩张;增强气道黏液的清除率降

C. 慢性阻塞性肺疾病;增强气道黏液的清除率降

D. 支气管哮喘;增强气道黏液的清除率降

解析：答案解析肺囊性纤维化和支气管扩张。依据是:高频胸壁震荡技术可以增强患者气道黏液的清除率。

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7.【单选题】病毒性脑炎患儿进行脱水治疗过程中的护理注意事项是什么?

A. 应用脱水药物时,滴速不宜过快

B. 观察瞳孔变化

C. 观察是否有惊厥发作

D. 脱水过度造成的电解质紊乱

解析：答案解析应用脱水药物时,滴速宜快并应观察有无脱水过度造成的电解质紊乱及酸碱失衡情况,如发现应及早通知医师。在应用脱水药时,防止渗入皮下造成局部组织水肿或坏死。

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21.【多选题】如何筛查肿瘤患者的营养风险?如何选择营养支持方式?

A. 一经确诊,即应进行营养风险筛查及营养评定

B. 常用的营养评定方法有体重变化、体重指数、主观综合评价法

C. 可经口进食肿瘤患者的营养支持应首选强化营养咨询

D. 实施人工营养应首选肠内营养

解析：答案解析

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11.【多选题】简述分娩镇痛的方法?

A. 静脉镇痛,首选静脉注射镇痛剂

B. 椎管内分娩镇痛

C. 拉玛泽呼吸法、自由体位活动、经皮神经电刺激

D. 心理支持、热疗和冷疗、触摸和按摩、催眠术

解析：答案解析(1)非药物分娩镇痛:拉玛泽呼吸法、自由体位活动、经皮神经电刺激、心理支持、热疗和冷疗、触摸和按摩、催眠术等。(2)药物分娩镇痛:椎管内分娩镇痛(连续硬膜外镇痛、腰-硬联合镇痛)、静脉分娩镇痛,首选椎管内分娩镇痛。

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60.【单选题】简述国际妇产科联盟(FIGO,2009年)宫颈癌的临床分期?

A. Ⅰ期:癌灶已超越宫颈,但未达盆壁。癌累及阴道,但未达阴道下1/4

B. Ⅱ期:癌灶已超越宫颈,但未达盆壁。癌累及阴道,但未达阴道下1/3

C. Ⅲ期:癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜

D. Ⅳ期:癌灶扩散盆壁和(或)累及阴道下1/3,导致有肾盂积水

解析：答案解析① Ⅰ期:癌灶局限于宫颈。 IA:肉眼未见病变,仅在显微镜下可见漫润癌。 IB:肉眼可见癌灶局限于宫颈,或显微镜下可见病变>IA2。② Ⅱ期:癌灶已超越宫颈,但未达盆壁。癌累及阴道,但未达阴道下1/3。ⅡA:癌灶侵犯阴道上2/3,无宫旁浸润。ⅡB:有宫旁浸润,但未达盆壁。③ Ⅲ期:癌灶扩散盆壁和(或)累及阴道下1/3,导致有肾盂积水或肾无功能者。ⅢA:癌累及阴道下1/3,但未达盆壁。ⅢB:癌已达盆壁和(或)引起肾盂积水或无功能肾。④.Ⅳ期癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜。ⅣA:癌灶侵犯邻近的盆腔器官。ⅣB:有远处转移。

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6.【单选题】绝经综合征患者长期使用激素补充治疗(HRT),护士应如何指导随访?

A. 每年复诊1次:体格、乳腺及妇科检查。盆腔B型超声、血糖及肝肾功能检查

B. HRT治疗不会引起异常子宫出血

C. 用药后3个月、半年、1年、2年复诊

D. 每年行一次骨密度测定

解析：答案解析①告知HRT治疗可引起异常子宫出血,需高度重视,如有异常子宫出血及时来院就诊。②HRT用药后1个月、3个月、半年、1年复诊,便于医生了解HRT的疗效和副作用,并根据情况调整用药。③每年复诊1次,内容包括:1)体格检查:如体重、身高、血压、乳腺及妇科检查等。2)辅助检查:如盆腔B型超声、血糖、血脂及肝肾功能检查。④每3~5年行一次骨密度测定。

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