A、 吸痰≤15秒/次,吸引负压≤100mmHg
B、 吸痰前先用软面罩叩背2~5分钟,叩背时需固定患儿肩部
C、 密闭式吸痰法,“由浅至深,先鼻后口”的原则
D、 翻身时动作轻柔,先翻动肩膀后移动头部
答案:A
解析:答案解析机械通气过程中的气道护理需2人配合进行,操作前后需提高氧浓度10%~15%,予患儿吸入1~2分钟,并观察患儿面色及血氧饱和度。操作前妥善固定各管道连接,翻身时动作轻柔,保持头、颈和肩在一条直线,吸痰前先用软面罩叩背2~5分钟,叩背时需固定患儿头颈部,以减少头部晃动(早产儿尽量避免叩背以防止颅内出血等发生),吸痰时为提高患儿对吸痰的耐受性,可采用密闭式吸痰法,按照“由浅至深,先口后鼻”的原则,时间不超过15秒/次,吸引负压不应超过100mmHg。
A、 吸痰≤15秒/次,吸引负压≤100mmHg
B、 吸痰前先用软面罩叩背2~5分钟,叩背时需固定患儿肩部
C、 密闭式吸痰法,“由浅至深,先鼻后口”的原则
D、 翻身时动作轻柔,先翻动肩膀后移动头部
答案:A
解析:答案解析机械通气过程中的气道护理需2人配合进行,操作前后需提高氧浓度10%~15%,予患儿吸入1~2分钟,并观察患儿面色及血氧饱和度。操作前妥善固定各管道连接,翻身时动作轻柔,保持头、颈和肩在一条直线,吸痰前先用软面罩叩背2~5分钟,叩背时需固定患儿头颈部,以减少头部晃动(早产儿尽量避免叩背以防止颅内出血等发生),吸痰时为提高患儿对吸痰的耐受性,可采用密闭式吸痰法,按照“由浅至深,先口后鼻”的原则,时间不超过15秒/次,吸引负压不应超过100mmHg。
A. 神志清楚者取卧位进食,颈部稍屈曲;卧床者抬高床头30~45度以上,餐后保持体位30分钟
B. 管饲者选择合适型号鼻胃管,误吸高风险患者可选择幽门后喂养,速度均匀,不宜过慢
C. 食物选择稀疏,不易松散种类,避免发粘、干硬及液体,餐后漱口清除食物残渣
D. 进食环境安静安全,进餐注意力集中,控制进食量和速度
解析:答案解析
A. 异物阻塞感、恶心、呕吐
B. 腹胀、腹痛
C. 拒食流涎与易激惹
D. 腹泻、尿少
解析:答案解析患儿吞入异物可表现为异物阻塞感、恶心、呕吐、疼痛、吞咽困难等,不能主诉的儿童可表现为拒食流涎与易激惹等。有食管黏膜裂伤时可吐出血水。
A. 血红蛋白<110g/L,血清铁蛋白<14μg/L,补充元素铁60~100 mg/d
B. 血红蛋白<105g/L,血清铁蛋白<12μg/L,补充元素铁20~40 mg/d
C. 血红蛋白<115g/L,血清铁蛋白<15μg/L,补充元素铁60~100 mg/d
D. 补充铁剂前排除地中海贫血、疟疾或寄生虫等疾病
解析:答案解析提倡在补铁之前应当对孕妇体内的铁状态进行评估,当血红蛋白<105 g/L,血清铁蛋白<12μg/L时,补充元素铁60~100 mg/d。需要注意的是,补充铁剂的前提是排除存在地中海贫血、疟疾或寄生虫等疾病。
A. 建立两条及以上静脉通路,纠正脱水和电解质紊乱
B. 开始可使用林格液等,如有继续出血,做好输血准备
C. 监测生命体征、尿量、中心静脉压
D. 观察皮温、末梢循环、毛细血管充盈时间,评估血容量补充情况
解析:答案解析
A. 链球菌感染;清水含漱口咽部
B. 念珠菌感染;清水含漱口咽部
C. 沙门杆菌;喝热水
D. 嗜盐菌;喝淡盐水
解析:答案解析吸入性糖皮质激素应用后少数病人可出现口腔念珠菌感染。指导病人吸药后及时用清水含漱口咽部。
A. 常见的症状:经量增多及经期延长是子宫肌瘤
B. 观察重点:阴道流血量、色、性状;意识、生命体征
C. 观察重点:阴腹腔引流量、色及性质;尿量、色及性质
D. 常见的症状:腹腔内出血
解析:答案解析① 经量增多及经期延长是子宫肌瘤最常见的症状,因为肌瘤使宫腔及粘膜面积增大,影响子宫收缩可有经量增多及经期延长症状。② 观察重点:阴道流血量、色、性状;意识、生命体征;腹腔引流量、色及性质;留置导尿管在位,尿量、色及性质。
A. 仰卧位:患侧肩胛和上肢下垫一长枕,肩关节内旋
B. 仰卧位:患胯垫起防止后缩,下肢伸展,大腿外侧放一枕头
C. 患侧卧位:患肩前伸,患侧上肢外展,肘伸直,手心向上
D. 健侧卧位:患侧肩关节向前,上肢放枕头上,和躯干呈80度角
解析:答案解析