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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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7.【单选题】简述新生儿胎粪吸入综合征(MAS)机械通气过程中的气道护理。

A、 吸痰≤15秒/次,吸引负压≤100mmHg

B、 吸痰前先用软面罩叩背2~5分钟,叩背时需固定患儿肩部

C、 密闭式吸痰法,“由浅至深,先鼻后口”的原则

D、 翻身时动作轻柔,先翻动肩膀后移动头部

答案:A

解析:答案解析机械通气过程中的气道护理需2人配合进行,操作前后需提高氧浓度10%~15%,予患儿吸入1~2分钟,并观察患儿面色及血氧饱和度。操作前妥善固定各管道连接,翻身时动作轻柔,保持头、颈和肩在一条直线,吸痰前先用软面罩叩背2~5分钟,叩背时需固定患儿头颈部,以减少头部晃动(早产儿尽量避免叩背以防止颅内出血等发生),吸痰时为提高患儿对吸痰的耐受性,可采用密闭式吸痰法,按照“由浅至深,先口后鼻”的原则,时间不超过15秒/次,吸引负压不应超过100mmHg。

护理选择题1000题答案解析
12.【单选题】如何对老年误吸高危人群进行预防性指导?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-e33a-c0a6-5ac6b1259100.html
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1收集晨尿300~500ml,睡前、夜间少饮水,尽量避免夜间起床排尿,取样后常温下2小时内送检;2.有夜尿习惯的或前列腺疾病的患者,也可收集夜尿( ),置于2~8℃冷藏,于6小时内送检;3.可在留尿前稍做运动( )以增加尿液中的细胞量;4.收集尿液时注意防止尿道口被分泌物污染,女性患者留尿标本前需先清洗或冲洗会阴部,月经期不宜留尿标本,避免白带、月经血、粪便等异物混入尿液。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-1caa-c0a6-5ac6b1259100.html
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17.【多选题】如何识别小儿上消化道异物?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-5361-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.应抬高患肢,略高于心脏水平;术后10~14天患者勿侧卧,勿坐起。2.再植肢( )体局部加温用60~100W落地灯照射,照射距离30~40cm。但在患肢血液循环较差的情况下则不宜照射,以免增加局部组织代谢。3.遵医嘱合理使用解痉、抗凝、扩张血管、止痛等药物。4.绝对禁止患者或其他人员在室内吸烟,室温保持在22~25℃。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-6d9e-c0a6-5ac6b1259100.html
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3.【单选题】简述我国孕期保健指南中建议补铁的指征?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-5e95-c0a6-5ac6b1259100.html
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36.【多选题】外科急腹症患儿术前扩容措施有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-87c5-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.【单选题】吸入性糖皮质激素局部不良反应有哪些?可通过何种措施来减少不良反应的发生?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-192f-c0a6-5ac6b1259100.html
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48.【多选题】简述子宫肌瘤最常见的症状及子宫肌瘤挖除术后的观察要点?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-1672-c0a6-5ac6b1259100.html
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10.【多选题】高血压脑出血偏瘫患者,如何进行良肢位的摆放?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-8ae9-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.多饮水,在肾功能允许的情况下,保持尿量>2000ml/d;2.不憋尿,保持大便通畅,以防止腹内压增高引起尿液反流;3.在置管期间不做四肢及腰部同时伸展动作( )及重体力劳动,防止双J管滑脱和移位;4.出现排尿疼痛、尿频、血尿等情况,可能是双J管膀胱端刺激所致,一般经多饮水、减少活动和对症处理后均能缓解;5.如果出现无法缓解的膀胱刺激征、尿中有血块、发热等症状,应及时就诊;6.遵医嘱按时来院拔除双J管。
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护理选择题1000题答案解析

7.【单选题】简述新生儿胎粪吸入综合征(MAS)机械通气过程中的气道护理。

A、 吸痰≤15秒/次,吸引负压≤100mmHg

B、 吸痰前先用软面罩叩背2~5分钟,叩背时需固定患儿肩部

C、 密闭式吸痰法,“由浅至深,先鼻后口”的原则

D、 翻身时动作轻柔,先翻动肩膀后移动头部

答案:A

解析:答案解析机械通气过程中的气道护理需2人配合进行,操作前后需提高氧浓度10%~15%,予患儿吸入1~2分钟,并观察患儿面色及血氧饱和度。操作前妥善固定各管道连接,翻身时动作轻柔,保持头、颈和肩在一条直线,吸痰前先用软面罩叩背2~5分钟,叩背时需固定患儿头颈部,以减少头部晃动(早产儿尽量避免叩背以防止颅内出血等发生),吸痰时为提高患儿对吸痰的耐受性,可采用密闭式吸痰法,按照“由浅至深,先口后鼻”的原则,时间不超过15秒/次,吸引负压不应超过100mmHg。

护理选择题1000题答案解析
相关题目
12.【单选题】如何对老年误吸高危人群进行预防性指导?

A. 神志清楚者取卧位进食,颈部稍屈曲;卧床者抬高床头30~45度以上,餐后保持体位30分钟

B. 管饲者选择合适型号鼻胃管,误吸高风险患者可选择幽门后喂养,速度均匀,不宜过慢

C. 食物选择稀疏,不易松散种类,避免发粘、干硬及液体,餐后漱口清除食物残渣

D. 进食环境安静安全,进餐注意力集中,控制进食量和速度

解析:答案解析

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1收集晨尿300~500ml,睡前、夜间少饮水,尽量避免夜间起床排尿,取样后常温下2小时内送检;2.有夜尿习惯的或前列腺疾病的患者,也可收集夜尿( ),置于2~8℃冷藏,于6小时内送检;3.可在留尿前稍做运动( )以增加尿液中的细胞量;4.收集尿液时注意防止尿道口被分泌物污染,女性患者留尿标本前需先清洗或冲洗会阴部,月经期不宜留尿标本,避免白带、月经血、粪便等异物混入尿液。
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17.【多选题】如何识别小儿上消化道异物?

A. 异物阻塞感、恶心、呕吐

B. 腹胀、腹痛

C. 拒食流涎与易激惹

D. 腹泻、尿少

解析:答案解析患儿吞入异物可表现为异物阻塞感、恶心、呕吐、疼痛、吞咽困难等,不能主诉的儿童可表现为拒食流涎与易激惹等。有食管黏膜裂伤时可吐出血水。

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1.应抬高患肢,略高于心脏水平;术后10~14天患者勿侧卧,勿坐起。2.再植肢( )体局部加温用60~100W落地灯照射,照射距离30~40cm。但在患肢血液循环较差的情况下则不宜照射,以免增加局部组织代谢。3.遵医嘱合理使用解痉、抗凝、扩张血管、止痛等药物。4.绝对禁止患者或其他人员在室内吸烟,室温保持在22~25℃。
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3.【单选题】简述我国孕期保健指南中建议补铁的指征?

A. 血红蛋白<110g/L,血清铁蛋白<14μg/L,补充元素铁60~100 mg/d

B. 血红蛋白<105g/L,血清铁蛋白<12μg/L,补充元素铁20~40 mg/d

C. 血红蛋白<115g/L,血清铁蛋白<15μg/L,补充元素铁60~100 mg/d

D. 补充铁剂前排除地中海贫血、疟疾或寄生虫等疾病

解析:答案解析提倡在补铁之前应当对孕妇体内的铁状态进行评估,当血红蛋白<105 g/L,血清铁蛋白<12μg/L时,补充元素铁60~100 mg/d。需要注意的是,补充铁剂的前提是排除存在地中海贫血、疟疾或寄生虫等疾病。

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36.【多选题】外科急腹症患儿术前扩容措施有哪些?

A. 建立两条及以上静脉通路,纠正脱水和电解质紊乱

B. 开始可使用林格液等,如有继续出血,做好输血准备

C. 监测生命体征、尿量、中心静脉压

D. 观察皮温、末梢循环、毛细血管充盈时间,评估血容量补充情况

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1.【单选题】吸入性糖皮质激素局部不良反应有哪些?可通过何种措施来减少不良反应的发生?

A. 链球菌感染;清水含漱口咽部

B. 念珠菌感染;清水含漱口咽部

C. 沙门杆菌;喝热水

D. 嗜盐菌;喝淡盐水

解析:答案解析吸入性糖皮质激素应用后少数病人可出现口腔念珠菌感染。指导病人吸药后及时用清水含漱口咽部。

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48.【多选题】简述子宫肌瘤最常见的症状及子宫肌瘤挖除术后的观察要点?

A. 常见的症状:经量增多及经期延长是子宫肌瘤

B. 观察重点:阴道流血量、色、性状;意识、生命体征

C. 观察重点:阴腹腔引流量、色及性质;尿量、色及性质

D. 常见的症状:腹腔内出血

解析:答案解析① 经量增多及经期延长是子宫肌瘤最常见的症状,因为肌瘤使宫腔及粘膜面积增大,影响子宫收缩可有经量增多及经期延长症状。② 观察重点:阴道流血量、色、性状;意识、生命体征;腹腔引流量、色及性质;留置导尿管在位,尿量、色及性质。

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10.【多选题】高血压脑出血偏瘫患者,如何进行良肢位的摆放?

A. 仰卧位:患侧肩胛和上肢下垫一长枕,肩关节内旋

B. 仰卧位:患胯垫起防止后缩,下肢伸展,大腿外侧放一枕头

C. 患侧卧位:患肩前伸,患侧上肢外展,肘伸直,手心向上

D. 健侧卧位:患侧肩关节向前,上肢放枕头上,和躯干呈80度角

解析:答案解析

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1.多饮水,在肾功能允许的情况下,保持尿量>2000ml/d;2.不憋尿,保持大便通畅,以防止腹内压增高引起尿液反流;3.在置管期间不做四肢及腰部同时伸展动作( )及重体力劳动,防止双J管滑脱和移位;4.出现排尿疼痛、尿频、血尿等情况,可能是双J管膀胱端刺激所致,一般经多饮水、减少活动和对症处理后均能缓解;5.如果出现无法缓解的膀胱刺激征、尿中有血块、发热等症状,应及时就诊;6.遵医嘱按时来院拔除双J管。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-1888-c0a6-5ac6b1259100.html
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