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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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1.患儿在自主呼吸、尤其是机械通气的状态下,突然临床情况恶化,表现为呼吸加快伴呻吟、面色苍白或发绀,患侧胸廓抬高而使两侧胸廓不对称,呼吸暂停和心动过缓的发作增加,患侧呼吸音降低,大量积气可致血压下降、心率下降等

答案:2.有条件时,可采用光线强度较大的光纤冷光源或光线较强的细小手电筒直接接触患儿胸壁进行探查,检查时保持室内光线较暗,阳性体征表现为有大量气胸侧胸腔透亮度较高

护理选择题1000题答案解析
13.【单选题】新生儿和婴幼儿胃食管反流的病情特点是什么?
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1.患儿灌肠时,灌肠液浓度过低或灌入量明显大于排出量;2.当患儿出现表情淡漠、恶心、呕吐、头痛、惊厥发作、昏迷和反射减弱等,应高度警惕
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-92a1-c0a6-5ac6b1259100.html
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85.【单选题】简述欣普贝生放置后的观察和监测要点?
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16.【单选题】贫血病人最早和最常见症状是( )
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10.【单选题】文某,男,56岁。因双下肢麻木伴小腿萎缩2年加重1个月入院,既往无糖尿病病史,为明确诊断拟行神经活检,护士给予的健康宣教中错误的是( )
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10.【单选题】如何对老年肌少症患者进行运动指导?
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10.【单选题】脊髓损伤患者出现膀胱排空障碍如何处理?
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5.【单选题】如何根据心力衰竭患者的症状体征安置合适的体位?
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1.颅咽管瘤患儿视力视野障碍主要表现为:( )视力下降、视野有双颞侧偏盲或同向性偏盲;( )视野呈向心性缩小,甚至失明。2.颅咽管瘤患儿视力视野障碍健康指导:( )避免将其日常用物放在患儿盲侧;( )年长儿不单独外出,保证患儿安全。
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1. 根据症状轻重和对生活影响程度分为轻、中、重度。( )轻度:症状较轻,不影响日常生活,整体调整和短时间用药后可恢复;( )重度:症状重且持续,严重影响日常生活,不能停药或药物治疗无效;( )中度:介于两者间。2. 老年患者慢性便秘的处理:( )以生活方式调整为基础,指导摄入足够的膳食纤维≧25g/d,水分1.5L/d;合理运动,以安全不感觉疲劳为宜;建立正确的排便习惯,于晨起或餐后排便。( )梯度用药,依次为容积性泻药或渗透性泻药、促分泌药、刺激性泻药等。( )加强心理疏导,提高对便秘认知;健全社会支持,伴认知障碍患者给予认知功能训练。( )生物反馈治疗训练腹肌、盆底肌和肛门括约肌,促进排便。( )规范非手术治疗无效的顽固性重度便秘患者可予手术治疗。
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护理选择题1000题答案解析

1.患儿在自主呼吸、尤其是机械通气的状态下,突然临床情况恶化,表现为呼吸加快伴呻吟、面色苍白或发绀,患侧胸廓抬高而使两侧胸廓不对称,呼吸暂停和心动过缓的发作增加,患侧呼吸音降低,大量积气可致血压下降、心率下降等

答案:2.有条件时,可采用光线强度较大的光纤冷光源或光线较强的细小手电筒直接接触患儿胸壁进行探查,检查时保持室内光线较暗,阳性体征表现为有大量气胸侧胸腔透亮度较高

护理选择题1000题答案解析
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13.【单选题】新生儿和婴幼儿胃食管反流的病情特点是什么?

A. 喷射状呕吐是婴儿胃食管反流病最突出的表现

B. 溢奶或呕吐是婴儿胃食管反流病最突出的表现

C. 约85%患儿于生后6周内即出现呕吐

D. 消化道外的症状较多见

解析:答案解析溢奶或呕吐是婴儿胃食管反流病最突出的表现。约85%患儿于生后第1周即出现呕吐,而约10%患儿于生后6周内出现呕吐。呕吐程度轻重不一,多数发生在进食后,有时在夜间或空腹时,可表现为溢乳、反刍或吐泡沫,严重者呈喷射状。呕吐物为胃内容物,有时含少量胆汁。消化道外的症状相对较少,常合并因食管炎导致的喂养困难而摄食不足,营养不良和生长发育停滞。

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1.患儿灌肠时,灌肠液浓度过低或灌入量明显大于排出量;2.当患儿出现表情淡漠、恶心、呕吐、头痛、惊厥发作、昏迷和反射减弱等,应高度警惕
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85.【单选题】简述欣普贝生放置后的观察和监测要点?

A. 置药后1h内应卧床

B. 每4~6h监测并记录生命体征、自觉症状、宫缩

C. 不规律宫缩,每4h评估一次宫颈条件

D. 放置后4、8、12、16、20和24h行胎心听诊和CTG分析

解析:答案解析(1)告知患者置药后30min内应卧床,30 min后若无脱落则可活动。(2)每2~4h监测并记录(胎膜早破产妇放置后为每小时)生命体征、自觉症状、宫缩(有无、频率、持续时间和强度);胎心(胎心率);不良反应(恶心、呕吐、腹泻、发热)。(3)遵医嘱于放置后4、8、12、16、20和24h行胎心听诊和CTG分析,在此期间一旦出现宫缩,即行胎心电子监护。一旦发现胎心异常,宫缩过频、过强,通知医生,必要时取出药物。(4)一旦出现不规律宫缩,每2h评估一次宫颈条件,如宫颈软硬度、宫颈管消失及宫口开大情况。

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16.【单选题】贫血病人最早和最常见症状是( )

A. 头晕、头痛

B. 注意力不集中

C. 皮肤、黏膜苍白

D. 疲乏无力

E. 活动后心悸气促

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10.【单选题】文某,男,56岁。因双下肢麻木伴小腿萎缩2年加重1个月入院,既往无糖尿病病史,为明确诊断拟行神经活检,护士给予的健康宣教中错误的是( )

A. 活检有助于判断周围神经病的性质和病变程度

B. 检查部位常为腓肠神经

C. 术后需抬高患肢,24小时后应尽早下床活动

D. 术后需观察有无伤口出血和疼痛,保持敷料干燥

E. 一般检查后10-14天拆线

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10.【单选题】如何对老年肌少症患者进行运动指导?

A. 股四头肌静力性收缩训练,30次/组,3组/天

B. 阻尼式手摇车和踩车训练,阻力根据患者实际情况由康复师设定,5min/次,3次/天。

C. 屈腕举哑铃,坐着或者直立,前臂与上臂呈30°,肱二头肌需感觉绷紧,20次/组,3组/天

D. 股四头肌静力性收缩训练,10次/组,3组/天

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10.【单选题】脊髓损伤患者出现膀胱排空障碍如何处理?

A. 急性期可诱发自主排尿而进行的挤压、叩击膀胱

B. 损伤急性期合并尿道损伤选用经尿道留置尿管

C. 经尿道留置尿管、间歇导尿、耻骨上膀胱造瘘

D. 生命体征稳定后,伤后1周,有间歇导尿禁忌症,可酌情进行间歇导尿

解析:答案解析处理:经尿道留置尿管、间歇导尿、耻骨上膀胱造瘘等,损伤急性期选用经尿道留置尿管,当合并尿道损伤等留置导尿的禁忌症时,可行耻骨上膀胱造瘘。在生命体征稳定后,排除间歇导尿禁忌症,伤后1周,即可酌情开始进行间歇导尿。急性期严禁为了诱发自主排尿而进行的挤压、叩击膀胱等动作。

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5.【单选题】如何根据心力衰竭患者的症状体征安置合适的体位?

A. 肺水肿取平卧位

B. 肺水肿取端坐卧位

C. 持续性低血压取端坐卧位

D. 持续性低血压取俯卧位

解析:答案解析突发性端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难时,提示可能出现肺水肿。持续性低血压,伴皮肤湿冷、苍白和紫绀、尿量减少、意识障碍时,应迅速采取平卧位或休克卧

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1.颅咽管瘤患儿视力视野障碍主要表现为:( )视力下降、视野有双颞侧偏盲或同向性偏盲;( )视野呈向心性缩小,甚至失明。2.颅咽管瘤患儿视力视野障碍健康指导:( )避免将其日常用物放在患儿盲侧;( )年长儿不单独外出,保证患儿安全。
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1. 根据症状轻重和对生活影响程度分为轻、中、重度。( )轻度:症状较轻,不影响日常生活,整体调整和短时间用药后可恢复;( )重度:症状重且持续,严重影响日常生活,不能停药或药物治疗无效;( )中度:介于两者间。2. 老年患者慢性便秘的处理:( )以生活方式调整为基础,指导摄入足够的膳食纤维≧25g/d,水分1.5L/d;合理运动,以安全不感觉疲劳为宜;建立正确的排便习惯,于晨起或餐后排便。( )梯度用药,依次为容积性泻药或渗透性泻药、促分泌药、刺激性泻药等。( )加强心理疏导,提高对便秘认知;健全社会支持,伴认知障碍患者给予认知功能训练。( )生物反馈治疗训练腹肌、盆底肌和肛门括约肌,促进排便。( )规范非手术治疗无效的顽固性重度便秘患者可予手术治疗。
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