A、 严重呼吸窘迫的患儿母乳喂养
B、 监测:血氧分压、血二氧化碳分压、血氧饱和度
C、 间歇监测吸入氧浓度
D、 氧疗时绝对卧床,勿翻身
答案:B
解析:答案解析监测:血氧分压、血二氧化碳分压、血氧饱和度或经皮氧饱和度、吸入氧浓度。护理措施:1.严重呼吸窘迫的患儿应暂停喂养,建议使用静脉营养;2.持续监测吸入氧浓度;3.合理调节吸入氧气的温湿度;4.氧疗时注意翻身、叩背、吸痰,确保呼吸道通畅;5.严格执行消毒规范;6.注意用氧安全。
A、 严重呼吸窘迫的患儿母乳喂养
B、 监测:血氧分压、血二氧化碳分压、血氧饱和度
C、 间歇监测吸入氧浓度
D、 氧疗时绝对卧床,勿翻身
答案:B
解析:答案解析监测:血氧分压、血二氧化碳分压、血氧饱和度或经皮氧饱和度、吸入氧浓度。护理措施:1.严重呼吸窘迫的患儿应暂停喂养,建议使用静脉营养;2.持续监测吸入氧浓度;3.合理调节吸入氧气的温湿度;4.氧疗时注意翻身、叩背、吸痰,确保呼吸道通畅;5.严格执行消毒规范;6.注意用氧安全。
A. 结肠造口肠道功能一般1-3天恢复,先排出气体,随之排出水样排泄物
B. 观察支架管是否有松脱或太紧压伤黏膜及皮肤。袢式结肠造口,一般于术后第3天拔除
C. 造口类型、血运、形状、大小与高度、黏膜与皮肤缝合情况、周围皮肤、排泄物、支架管
D. 造口为圆形、椭圆形、不规则形、蘑菇形。高度以皮肤为基准,一般高于皮肤
E. 造口颜色粉红色、淡红色、或牛肉红色;有光泽、湿润
解析:答案解析
A. 下肢出现凹陷性水肿或经休息后不消退者,应及时诊治
B. 妊娠晚期易发生下肢水肿,经休息后不能消退,属正常
C. 右侧卧位,下肢稍垫高
D. 适当增加盐的摄入,限制水分
解析:答案解析(1)孕妇在妊娠晚期易发生下肢水肿,经休息后可消退,属正常;(2)若下肢出现凹陷性水肿或经休息后不消退者,应及时诊治,警惕妊娠期高血压疾病;(3)指导左侧卧位(解除右旋增大的子宫对下腔静脉的压迫),下肢稍垫高,避免长时间地站或坐,以免加重水肿的发生;(4)适当限制盐的摄入,但不必限制水分。
A. 适应症:轻度脱水
B. 补液时遵循三定:定量、定性、定速
C. 采取先糖后盐、先浓后淡、先快后慢、见尿补钾的原则
D. 记录24小时出入量;补钾的浓度<0.5%
解析:答案解析静脉补液适用于中、重度脱水或吐泻严重或腹胀的患儿。1.首先建立静脉通路(必要时建立中心静脉通路),严格控制输液速度,有条件者最好使用输液泵,以便更精确地控制输液速度。2.补液时遵循三定:定量、定性、定速,采取先盐后糖、先浓后淡、先快后慢、见尿补钾的原则,补钾的浓度应小于0.3%,每日补钾总量静脉点滴时间不应少于6~8小时,严禁静脉推注。3.补液中密切观察病情变化:警惕心力衰竭和肺水肿的发生;注意有否输液反应;观察脱水是否改善及尿量情况,比较输液前后的变化,判断输液效果;观察酸中毒低钾血症的表现。4.记录24小时出入量。
A. 并发症:滤器移位和下腔静脉滤器局部血栓形成。
B. 进食高盐、高脂、少纤维食物
C. 每日进水量1000ml左右
D. 卧床休息,鼓励做肢体屈曲活动
解析:答案解析
A. 二级急救处理
B. 求助和沟通;建立两条静脉通道
C. 检查血常规、凝血功能、交叉配血
D. 一级急救处理
解析:答案解析迅速启动产后出血一级急救方案。(1)求助和沟通;(2)建立两条可靠的静脉通道;(3)吸氧;(4)监测生命体征、尿量;(5)检查血常规、凝血功能、交叉配血;(6)积极寻找原因并处理。
A. 水肿减轻后仍应卧床休息
B. 下肢明显水肿者,卧床休息时可端坐卧位
C. 严重水肿可起床逐步增加活动量,避免劳累
D. 水肿减轻后,可起床逐步增加活动量,避免劳累
解析:答案解析
A. 置管时严格遵守无菌原则,保持引流装置无菌,定时更换
B. 水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面30-60cm,避免引流液逆流
C. 保持胸壁引流伤口敷料清洁干燥,如有潮湿,及时更换
D. 保持引流装置的密闭,尤其注意管道有无裂缝或破损、各衔接处是否密封
解析:答案解析