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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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18.【单选题】简述早产儿喂养不耐受的表现。

A、 早产儿呕吐次数每日≥1次

B、 胃内潴留量超过上次喂养量的1/4

C、 早产儿连续3天奶量不增反减

D、 腹围24小时之内增加0.5cm

答案:C

解析:答案解析胃潴留、腹胀、呕吐是早产儿喂养不耐受的常见表现。凡具备下述任一项或多项者可诊断为喂养不耐受:早产儿呕吐次数每日≥3次;早产儿连续3天奶量不增反减;早产儿胃内24小时的潴留量超出其喂养总量的1/4,或者胃内潴留量超过上次喂养量的1/3;早产儿出现腹胀的临床症状,表现为:其腹围24小时之内增加1.5cm且出现肠型临床症状;早产儿的胃内出现黑褐色状类物质,并且大便隐血试验呈阳性;第二周末,早产儿的1次喂奶量≤8ml/kg。

护理选择题1000题答案解析
16.【单选题】儿童肺炎支原体肺炎咳嗽的特点?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-c071-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.维持水电解质平衡,婴儿母乳喂养者不必限制,人工喂养者改用低钠奶粉。2.年长儿限制钠盐,每日食盐量不超过1g,重症患儿遵医嘱无盐饮食。3.中度水肿者限制液体摄入量为70~100ml/kg,严重水肿者每天液体摄入量为50~60ml/kg
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-d97e-c0a6-5ac6b1259100.html
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17.【多选题】产妇急诊入院,主诉胸闷、恶心、四肢无力,测体温40.5℃,考虑产褥中暑。护士应采取哪些急救措施,并给予怎样的健康宣教?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-7c2e-c0a6-5ac6b1259100.html
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58.【单选题】张某,女,31岁,因宫颈CINⅢ级行宫颈锥切术,术后回室4小时,患者出现下腹部坠胀的原因是什么?如何护理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-2a10-c0a6-5ac6b1259100.html
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77.【单选题】妊娠合并糖尿病产妇出院需做哪些针对性的随访指导?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5a-003c-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静注( )以拮抗钾离子对心肌的毒性作用。2.5%碳酸氢钠静滴100-200ml以纠正酸中毒并促使钾离子向细胞内转移。3.50%葡萄糖液50-100ml加中性胰岛素6-12u缓慢静注,以促进糖原的合成,使钾离子向细胞内转移。4.以上措施均无效或伴高分解代谢者,行血液透析治疗是最有效的办法。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-17ea-c0a6-5ac6b1259100.html
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15.【单选题】如何根据食管急性放射损伤的不同分级进行饮食指导?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-4e5a-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.心率增加。2.颈静脉压力升高/CVP增加。3.血压降低。4.心排血量降低。5.尿量减少。6.胸片出现心影增大。7.奇脉( ):心包填塞患者可能会降低20-40mmHg,但是在低血压及机械通气患者中很难诊断。8.静脉压升高( ),心音遥远,心搏微弱,脉压小、动脉压降低的Beck三联征。9.引流量由多突然减少,挤压引流管有血凝块流出等。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-d3e3-c0a6-5ac6b1259100.html
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17.【单选题】老年人常见用药不良反应和用药原则是什么?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-f3f7-c0a6-5ac6b1259100.html
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13.【单选题】新生儿氧疗中的监测指标和护理措施有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5a-dd09-c0a6-5ac6b1259100.html
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护理选择题1000题答案解析

18.【单选题】简述早产儿喂养不耐受的表现。

A、 早产儿呕吐次数每日≥1次

B、 胃内潴留量超过上次喂养量的1/4

C、 早产儿连续3天奶量不增反减

D、 腹围24小时之内增加0.5cm

答案:C

解析:答案解析胃潴留、腹胀、呕吐是早产儿喂养不耐受的常见表现。凡具备下述任一项或多项者可诊断为喂养不耐受:早产儿呕吐次数每日≥3次;早产儿连续3天奶量不增反减;早产儿胃内24小时的潴留量超出其喂养总量的1/4,或者胃内潴留量超过上次喂养量的1/3;早产儿出现腹胀的临床症状,表现为:其腹围24小时之内增加1.5cm且出现肠型临床症状;早产儿的胃内出现黑褐色状类物质,并且大便隐血试验呈阳性;第二周末,早产儿的1次喂奶量≤8ml/kg。

护理选择题1000题答案解析
相关题目
16.【单选题】儿童肺炎支原体肺炎咳嗽的特点?

A. 犬吠样咳嗽

B. 哮吼样咳嗽

C. 胸痛、咳嗽、铁锈色痰

D. 顽固性剧咳、粘稠痰液

解析:答案解析咳嗽为本病突出的症状,于病后2~3天开始,初为干咳,后转为顽固性剧咳,常有粘稠痰液,偶带血丝,少数病例可类似百日咳样阵咳,可持续1~4周。

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1.维持水电解质平衡,婴儿母乳喂养者不必限制,人工喂养者改用低钠奶粉。2.年长儿限制钠盐,每日食盐量不超过1g,重症患儿遵医嘱无盐饮食。3.中度水肿者限制液体摄入量为70~100ml/kg,严重水肿者每天液体摄入量为50~60ml/kg
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-d97e-c0a6-5ac6b1259100.html
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17.【多选题】产妇急诊入院,主诉胸闷、恶心、四肢无力,测体温40.5℃,考虑产褥中暑。护士应采取哪些急救措施,并给予怎样的健康宣教?

A. 迅速降温

B. 科学坐月子,保持室温24~27℃,每日通风2次,

C. 循环衰竭、痉挛等对症处理

D. 吸氧;纠正水、电解质紊乱

解析:答案解析(1)急救护理:① 迅速降温:立即移至阴凉通风处,解开衣服,给予物理降温,遵医嘱予药物降温。② 对症处理:仅有先兆表现清醒者,予清凉含盐饮料;已有循环衰竭者,尽快输液扩容;痉挛者,遵医嘱缓慢静推10%的葡萄糖酸钙10~20ml。③ 支持疗法:保持呼道通畅、吸氧;纠正水、电解质紊乱。④ 病情观察:①观察有无口渴无力、多汗、皮肤湿冷、心悸胸闷等;②降温过程中密切观察血压、心率、尿量,末梢循环情况。(2)健康教育:指导科学坐月子,保持室温22~24℃,每日通风2次,30~60min/次。

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58.【单选题】张某,女,31岁,因宫颈CINⅢ级行宫颈锥切术,术后回室4小时,患者出现下腹部坠胀的原因是什么?如何护理?

A. 尿管阻塞时给予膀胱冲洗

B. 如果1周后仍然感觉剧烈疼痛,应警惕局部组织坏死发生。

C. 可能的原因:尿管阻塞、纱布压迫、手术后伤口疼痛、手术部位出血

D. 拆除填塞纱布,做好安抚

解析:答案解析① 可能的原因:尿管阻塞、纱布压迫、手术后伤口疼痛、手术部位出血。② 护理:1)尿管阻塞:检查尿管是否在位通畅,必要时更换尿管。2)阴道填塞纱布:解释填塞纱布的必要性,做好安抚。3)手术伤口疼痛:心理疏导,必要时使用止痛剂。4)手术部位出血:生命体征的监测,观察有无阴道出血,外阴部有无肿胀。

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77.【单选题】妊娠合并糖尿病产妇出院需做哪些针对性的随访指导?

A. 对婴幼儿身长、体重、头围、腹围测定

B. 产后12周后进行随访,行OGTT

C. 每年检测1次血脂及胰岛素水平

D. 避免母乳喂养

解析:答案解析(1)讲解产后随访的意义,指导其改变生活方式、合理饮食及适当运动,鼓励母乳喂养;(2)定期接受产科和内科复查,在产后6~12周进行随访,行OGTT,建议进行身高、体质指数、腰围及臀围的测定,同时了解产后血糖的恢复情况;(3)有条件者建议至少每3年检测1次血脂及胰岛素水平;(4)建议其对子代进行身长、体重、头围、腹围的测定,必要时检测血压及血糖。

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1.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静注( )以拮抗钾离子对心肌的毒性作用。2.5%碳酸氢钠静滴100-200ml以纠正酸中毒并促使钾离子向细胞内转移。3.50%葡萄糖液50-100ml加中性胰岛素6-12u缓慢静注,以促进糖原的合成,使钾离子向细胞内转移。4.以上措施均无效或伴高分解代谢者,行血液透析治疗是最有效的办法。
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15.【单选题】如何根据食管急性放射损伤的不同分级进行饮食指导?

A. 有轻度吞咽困难或吞咽疼痛,需表面麻醉剂,禁食

B. 有中度吞咽困难或吞咽疼痛,需麻醉性止痛药,进软食

C. 完全梗阻,溃疡、穿孔、窦道,禁食,鼻饲营养

D. 有轻度吞咽困难,需非麻醉性止痛药,进软食

解析:答案解析

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1.心率增加。2.颈静脉压力升高/CVP增加。3.血压降低。4.心排血量降低。5.尿量减少。6.胸片出现心影增大。7.奇脉( ):心包填塞患者可能会降低20-40mmHg,但是在低血压及机械通气患者中很难诊断。8.静脉压升高( ),心音遥远,心搏微弱,脉压小、动脉压降低的Beck三联征。9.引流量由多突然减少,挤压引流管有血凝块流出等。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-d3e3-c0a6-5ac6b1259100.html
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17.【单选题】老年人常见用药不良反应和用药原则是什么?

A. 常见用药不良反应:溶血性贫血

B. 常见用药不良反应:心律不齐、直立性低血压

C. 同时用药不能超过3种

D. 同剂量原则:老年人用药量同成人量

解析:答案解析老年人常见用药不良反应:意识不清、肠胃出血、心律不齐、直立性低血压等。老年人用药原则:1、受益原则:老年人用药要有明确的适应症且毒副作用小。2、五种药物原则:老年人同时用药不能超过5种,若超过5种,应从依从性和药物不良反应等方面综合考虑。3、小剂量原则:老年人用药量为成人量的3/4,开始用成人量的1/4-1/3,然后根据临床反应调整剂量,直至疗效满意且无不良反应为止。4、择时原则:根据疾病的发作、药代动力学和药效学的昼夜节律变化确定最佳用药时间。5、暂停用药原则:密切观察患者用药后反应,如出现新的症状,应考虑为药物的不良反应或病情的加重,前者应停药,后者应加药。

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13.【单选题】新生儿氧疗中的监测指标和护理措施有哪些?

A. 严重呼吸窘迫的患儿母乳喂养

B. 监测:血氧分压、血二氧化碳分压、血氧饱和度

C. 间歇监测吸入氧浓度

D. 氧疗时绝对卧床,勿翻身

解析:答案解析监测:血氧分压、血二氧化碳分压、血氧饱和度或经皮氧饱和度、吸入氧浓度。护理措施:1.严重呼吸窘迫的患儿应暂停喂养,建议使用静脉营养;2.持续监测吸入氧浓度;3.合理调节吸入氧气的温湿度;4.氧疗时注意翻身、叩背、吸痰,确保呼吸道通畅;5.严格执行消毒规范;6.注意用氧安全。

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