A、 早产儿呕吐次数每日≥1次
B、 胃内潴留量超过上次喂养量的1/4
C、 早产儿连续3天奶量不增反减
D、 腹围24小时之内增加0.5cm
答案:C
解析:答案解析胃潴留、腹胀、呕吐是早产儿喂养不耐受的常见表现。凡具备下述任一项或多项者可诊断为喂养不耐受:早产儿呕吐次数每日≥3次;早产儿连续3天奶量不增反减;早产儿胃内24小时的潴留量超出其喂养总量的1/4,或者胃内潴留量超过上次喂养量的1/3;早产儿出现腹胀的临床症状,表现为:其腹围24小时之内增加1.5cm且出现肠型临床症状;早产儿的胃内出现黑褐色状类物质,并且大便隐血试验呈阳性;第二周末,早产儿的1次喂奶量≤8ml/kg。
A、 早产儿呕吐次数每日≥1次
B、 胃内潴留量超过上次喂养量的1/4
C、 早产儿连续3天奶量不增反减
D、 腹围24小时之内增加0.5cm
答案:C
解析:答案解析胃潴留、腹胀、呕吐是早产儿喂养不耐受的常见表现。凡具备下述任一项或多项者可诊断为喂养不耐受:早产儿呕吐次数每日≥3次;早产儿连续3天奶量不增反减;早产儿胃内24小时的潴留量超出其喂养总量的1/4,或者胃内潴留量超过上次喂养量的1/3;早产儿出现腹胀的临床症状,表现为:其腹围24小时之内增加1.5cm且出现肠型临床症状;早产儿的胃内出现黑褐色状类物质,并且大便隐血试验呈阳性;第二周末,早产儿的1次喂奶量≤8ml/kg。
A. 犬吠样咳嗽
B. 哮吼样咳嗽
C. 胸痛、咳嗽、铁锈色痰
D. 顽固性剧咳、粘稠痰液
解析:答案解析咳嗽为本病突出的症状,于病后2~3天开始,初为干咳,后转为顽固性剧咳,常有粘稠痰液,偶带血丝,少数病例可类似百日咳样阵咳,可持续1~4周。
A. 迅速降温
B. 科学坐月子,保持室温24~27℃,每日通风2次,
C. 循环衰竭、痉挛等对症处理
D. 吸氧;纠正水、电解质紊乱
解析:答案解析(1)急救护理:① 迅速降温:立即移至阴凉通风处,解开衣服,给予物理降温,遵医嘱予药物降温。② 对症处理:仅有先兆表现清醒者,予清凉含盐饮料;已有循环衰竭者,尽快输液扩容;痉挛者,遵医嘱缓慢静推10%的葡萄糖酸钙10~20ml。③ 支持疗法:保持呼道通畅、吸氧;纠正水、电解质紊乱。④ 病情观察:①观察有无口渴无力、多汗、皮肤湿冷、心悸胸闷等;②降温过程中密切观察血压、心率、尿量,末梢循环情况。(2)健康教育:指导科学坐月子,保持室温22~24℃,每日通风2次,30~60min/次。
A. 尿管阻塞时给予膀胱冲洗
B. 如果1周后仍然感觉剧烈疼痛,应警惕局部组织坏死发生。
C. 可能的原因:尿管阻塞、纱布压迫、手术后伤口疼痛、手术部位出血
D. 拆除填塞纱布,做好安抚
解析:答案解析① 可能的原因:尿管阻塞、纱布压迫、手术后伤口疼痛、手术部位出血。② 护理:1)尿管阻塞:检查尿管是否在位通畅,必要时更换尿管。2)阴道填塞纱布:解释填塞纱布的必要性,做好安抚。3)手术伤口疼痛:心理疏导,必要时使用止痛剂。4)手术部位出血:生命体征的监测,观察有无阴道出血,外阴部有无肿胀。
A. 对婴幼儿身长、体重、头围、腹围测定
B. 产后12周后进行随访,行OGTT
C. 每年检测1次血脂及胰岛素水平
D. 避免母乳喂养
解析:答案解析(1)讲解产后随访的意义,指导其改变生活方式、合理饮食及适当运动,鼓励母乳喂养;(2)定期接受产科和内科复查,在产后6~12周进行随访,行OGTT,建议进行身高、体质指数、腰围及臀围的测定,同时了解产后血糖的恢复情况;(3)有条件者建议至少每3年检测1次血脂及胰岛素水平;(4)建议其对子代进行身长、体重、头围、腹围的测定,必要时检测血压及血糖。
A. 有轻度吞咽困难或吞咽疼痛,需表面麻醉剂,禁食
B. 有中度吞咽困难或吞咽疼痛,需麻醉性止痛药,进软食
C. 完全梗阻,溃疡、穿孔、窦道,禁食,鼻饲营养
D. 有轻度吞咽困难,需非麻醉性止痛药,进软食
解析:答案解析
A. 常见用药不良反应:溶血性贫血
B. 常见用药不良反应:心律不齐、直立性低血压
C. 同时用药不能超过3种
D. 同剂量原则:老年人用药量同成人量
解析:答案解析老年人常见用药不良反应:意识不清、肠胃出血、心律不齐、直立性低血压等。老年人用药原则:1、受益原则:老年人用药要有明确的适应症且毒副作用小。2、五种药物原则:老年人同时用药不能超过5种,若超过5种,应从依从性和药物不良反应等方面综合考虑。3、小剂量原则:老年人用药量为成人量的3/4,开始用成人量的1/4-1/3,然后根据临床反应调整剂量,直至疗效满意且无不良反应为止。4、择时原则:根据疾病的发作、药代动力学和药效学的昼夜节律变化确定最佳用药时间。5、暂停用药原则:密切观察患者用药后反应,如出现新的症状,应考虑为药物的不良反应或病情的加重,前者应停药,后者应加药。
A. 严重呼吸窘迫的患儿母乳喂养
B. 监测:血氧分压、血二氧化碳分压、血氧饱和度
C. 间歇监测吸入氧浓度
D. 氧疗时绝对卧床,勿翻身
解析:答案解析监测:血氧分压、血二氧化碳分压、血氧饱和度或经皮氧饱和度、吸入氧浓度。护理措施:1.严重呼吸窘迫的患儿应暂停喂养,建议使用静脉营养;2.持续监测吸入氧浓度;3.合理调节吸入氧气的温湿度;4.氧疗时注意翻身、叩背、吸痰,确保呼吸道通畅;5.严格执行消毒规范;6.注意用氧安全。