1.新生儿常表现为嗜睡、淡漠、乏力、拒奶或呕吐等。2.婴儿心衰起病较急,发展迅速。3.呼吸困难加重,呼吸突然加快超过60次/分。4.心率突然增快超过180次/分,与体温升高和呼吸困难不相称。5.心音低钝,奔马律。6.骤发极度烦躁不安,面色苍白或发灰,指( )甲微血管充盈时间延长。7.肝脏迅速增大。8.尿少或无尿。
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12.【单选题】如何做好根尖诱导成形术围术期的护理安全管理?
A. 治疗时使用橡皮障隔离系统
B. 治疗结束后2小时内进半流质
C. 治疗过程中避免用鼻呼吸,
D. 根尖诱导治疗1年后及时复查
解析：答案解析
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1、被动开口练习:术后第4天以拇指和食指分别抵住上下牙辅助开口,以患者可以承受为宜,每天练习3-6次,每次10分钟。2、主动开口训练:术后5-6天开始主动开口训练,每天5次,每次3-5分钟。3、应用开口器的训练:( )术后7-10天开始,指导患者训练时将开口器前端置于磨牙区,刚开始时程度不宜过重,以防伤口裂开或出血,以后逐渐加大开口器张开角度,使开口度逐渐增大[3]。每天5次以上,每次被动开口至有疼痛感,保持3-5分钟,左右侧交替训练,取下开口器后进行闭口咬合练习,以恢复咀嚼肌运动功能[2]。(2)训练应循序渐进,逐渐增大开口度,每周至少应增大1-2mm,在不应用开口器的情况下,成人开口度至少应练到35mm以上,儿童一般应到30mm以上。(3)开口训练至少需进行6个月,一般进行6-12个月[2]。练习中应定期复查,一般应在术后3个月、6个月复查,可结合双侧关节区理疗以帮助训练。
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25.【多选题】如何识别乳糖不耐受?对于乳糖不耐受的患儿如何喂养?
A. 对于人工喂养的患儿选取牛奶配合米汤、面糊喂养
B. 乳糖不耐受是不能消化分解母乳中的乳糖所引起的非感染性腹泻
C. 临床表现为腹泻,稀水便、泡沫状稀便,带酸臭味
D. 婴儿伴有非规律性哭闹,排气后缓解,呕吐、腹胀
解析：答案解析
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6.【单选题】系统性红斑狼疮皮肤黏膜损害的特点有哪些?除常规皮肤护理、预防压疮外还应特别注意什么?
A. 盘状红斑、指端缺血;日光浴
B. 光过敏、脱发;可烫发或染发剂定型发胶
C. 面部及躯干皮疹;用化妆品护肤
D. 面部蝶形红斑;外出时采取遮阳措施
解析：答案解析特点为:(1)面部蝶形红斑;(2)盘状红斑、指端缺血、面部及躯干皮疹;(3)非特异性皮疹:光过敏、脱发、甲周红斑、网状青斑、雷诺现象。2.应特别注意:(1)保持皮肤清洁干燥,忌用碱性肥皂;(2)有皮疹红斑或光敏感者,外出时采取遮阳措施,避免阳光直接照射裸露皮肤,忌日光浴;皮疹或红斑处避免涂用各种化妆品或护肤品。(3)避免接触刺激性化学物品,如各种烫发或染发剂定型发胶、农药等;(4)避免服用容易诱发疾病症状的药物,如普鲁卡因胺、肼屈嗪等
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24.【单选题】医务人员发生利器伤应怎样做好局部处理?
A. 利器伤后立即消毒,并包扎伤口
B. 被接触的黏膜,用流动水进行冲洗
C. 禁止从近心端向远心端挤压伤口
D. 用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口,并进行包扎
解析：答案解析医务人员发生利器伤,应立即实施以下局部处理措施:1. 应由近心端向远心端轻轻挤压[1]伤口旁端,避免按压伤口局部,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂水和流动水进行冲洗;2.受伤部位的伤口冲洗后,应用消毒液,如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;3.被接触的黏膜,应反复用生理盐水冲洗干净 [1.2]
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49.【多选题】简述卵巢肿瘤合并妊娠者行剖腹卵巢肿瘤剥除术后观察重点?
A. 切口疼痛及宫缩痛(阵发性下腹痛及或腰背痛)
B. 有无阴道流血及排液征象、胃肠道功能恢复
C. 腹部切口有无渗血、渗液
D. 根据孕周监测胎儿宫内情况
解析：答案解析① 观察患者的腹痛:切口疼痛及宫缩痛(阵发性下腹痛及或腰背痛)。② 有无阴道流血及排液征象。③ 腹部切口有无渗血、渗液。④ 胃肠道功能恢复。⑤ 根据孕周监测胎儿宫内情况。
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28.【多选题】如何应用Ramsay评分对儿童危重患者进行镇静评估?
A. 1级 清醒:患者焦虑、不安或烦躁
B. 2级 清醒:患者合作、定向力良好或安静
C. 3级 清醒:患者仅对命令有反应
D. 4级 睡眠:患者对轻扣眉间或强声刺激反应敏捷
E. 5级 睡眠:患者对轻扣眉间或强声刺激反应迟钝
解析：答案解析
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21.【多选题】早产儿经口喂养的评估量表及技能训练有哪些?
A. 新生儿口腔运动量表,LATCH量表
B. 训练技能有:喂养前口腔刺激,喂养中口腔支持
C. 评估量表:新生儿面部编码系统
D. 评估量表:早产儿疼痛量表
解析：答案解析常见评估量表有:新生儿口腔运动量表,LATCH量表,早产儿母乳喂养行为评估量表,早期喂养能力评估量表以及早产儿准备经口喂养评估量表。训练技能有:非营养性吸吮(NNS),早期肠内营养,喂养前口腔刺激,喂养中口腔支持。
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1.铁剂治疗的疗程:服铁剂一般用至红细胞和血红蛋白达正常水平后6-8周。( )服用铁剂后12~24小时临床症状好转,烦躁减轻,食欲增加。(2)36~48小时开始出现红系增生现象。(3)2~3天后网织红细胞开始升高,5~7天达高峰,以后逐渐下降,2~3周后降至正常。(4)1~2周后血红蛋白开始上升,通常于治疗3~4周后达正常。
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