A、 新生儿口腔运动量表,LATCH量表
B、 训练技能有:喂养前口腔刺激,喂养中口腔支持
C、 评估量表:新生儿面部编码系统
D、 评估量表:早产儿疼痛量表
答案:AB
解析:答案解析常见评估量表有:新生儿口腔运动量表,LATCH量表,早产儿母乳喂养行为评估量表,早期喂养能力评估量表以及早产儿准备经口喂养评估量表。训练技能有:非营养性吸吮(NNS),早期肠内营养,喂养前口腔刺激,喂养中口腔支持。
A、 新生儿口腔运动量表,LATCH量表
B、 训练技能有:喂养前口腔刺激,喂养中口腔支持
C、 评估量表:新生儿面部编码系统
D、 评估量表:早产儿疼痛量表
答案:AB
解析:答案解析常见评估量表有:新生儿口腔运动量表,LATCH量表,早产儿母乳喂养行为评估量表,早期喂养能力评估量表以及早产儿准备经口喂养评估量表。训练技能有:非营养性吸吮(NNS),早期肠内营养,喂养前口腔刺激,喂养中口腔支持。
A. 青年男性;情绪激动
B. 初发心肌梗死;饥饿
C. 梗死后反复心绞痛;勿用力排便
D. 高体重指数;过度探视
解析:答案解析高危人群:老年患者、女性、急性前壁心梗、低体重指数、初发心肌梗死、梗死后反复心绞痛、室壁瘤为心脏破裂的高危人群。应避免:过度探视、饱餐、情绪激动、用力排便、劳累等增加心脏负荷及血压增高的诱因
A. 服用二肽基肽酶Ⅳ抑制剂者:可常规继续服用
B. 小型手术服用短效促胰岛素分泌剂口服药者:手术当日早晨常规服用,晚餐剂量遵医嘱使用
C. 服用长效促胰岛素分泌剂口服药者:手术当日早晨停服1次,晚餐常规服用
D. 服用双胍类药者:常规继续服用
解析:答案解析① 小型手术服用短效促胰岛素分泌剂口服药者:手术当日早晨停服1次,晚餐剂量遵医嘱使用。② 服用长效促胰岛素分泌剂口服药者:手术当天停用,次日再服。③ 服用双胍类药者:停药,以防引发乳酸酸中毒。④ 服用二肽基肽酶Ⅳ抑制剂者:可常规继续服用。
A. 去枕仰卧位:适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作
B. 中凹卧位:适用于昏迷或全麻未清醒的患者
C. 屈膝仰卧位:适用于腹部检查或接受导尿的患者
D. 端坐位:适用于休克患者
解析:答案解析(1)去枕仰卧位:适用于昏迷或全麻未清醒的患者;椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。(2)中凹卧位:适用于休克患者。(3)屈膝仰卧位:适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗的患者。(4)侧卧位:适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查的患者;臀部肌内注射的患者。(5)半坐卧位:适用于心肺疾病所引起呼吸困难的患者;胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者;某些面部及颈部手术后的患者;恢复期体质虚弱的患者。(6)端坐位:适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者。(7)俯卧位:适用于腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时的患者;脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者;胃肠胀气导致腹痛的患者。(8)头低足高位:适用于肺部分泌物引流的患者;行十二指肠引流术的患者;妊娠时胎膜早破的患者;跟骨或胫骨结节牵引的患者。(9)头高足低位:适用于颈椎骨折作颅骨牵引的患者;颅脑手术后的患者。(10)膝胸卧位:适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗的患者;需矫正胎位不正或子宫后倾的患者;促进产后子宫复原。(11)截石位:适用于会阴、肛门部位检查、治疗或手术的患者;产妇分娩。
A. Ⅰ度:吸气性呼吸困难明显,喘鸣声音较响,三凹征,缺氧
B. Ⅱ度:活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难,肺呼吸音及心率无改变
C. Ⅳ度:呼吸极度困难,严重缺氧,可因窒息、呼衰、呼吸心跳停止而死亡
D. Ⅲ度:于安静时亦出现喉鸣和吸气性呼吸困难,活动时加重
解析:答案解析根据吸气性呼吸困难的轻重,将喉梗阻分为四度:Ⅰ度;患儿仅于活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难,肺呼吸音及心率无改变;Ⅱ度:于安静时亦出现喉鸣和吸气性呼吸困难,活动时加重;Ⅲ度:吸气性呼吸困难明显,喘鸣声音较响,有三凹征,出现缺氧症状;Ⅳ度:呼吸极度困难,严重缺氧症状,如不及时抢救,可因窒息、呼衰、呼吸心跳停止而死亡。
A. 腹泻的患儿主张禁食
B. 6个月以下婴儿,用牛奶或配方奶,加等量米汤或水稀释
C. 母乳喂养者可继续哺乳和换乳期食物添加,减少哺乳次数
D. 病毒性肠炎宜用蔗糖和乳类喂养
解析:答案解析
A. 头痛、恶心、喷射性呕吐是脑性瘫痪的典型表现
B. 脑瘫是发育中的胎儿或婴幼儿脑部进行性损伤所致。
C. 脑性瘫痪的运动障碍常伴有感觉、知觉、行为障碍。认知、交流正常
D. 痉挛型四肢瘫;痉挛型双瘫;痉挛型偏瘫;不随意运动型;共济失调型;混合型
解析:答案解析脑性瘫痪是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群。脑性瘫痪的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍,以及癫痫和继发性肌肉骨骼问题。按运动障碍类型及瘫痪部位分型(六型):痉挛型四肢瘫;痉挛型双瘫;痉挛型偏瘫;不随意运动型;共济失调型;混合型。
A. 癫痫发作时保持呼吸道通畅,遵医嘱予以镇静
B. 焦虑状态、运动障碍;指导运动锻炼
C. 光过敏、脱发;避免烫发或染发剂定型发胶
D. 面部蝶形红斑;外出时采取遮阳措施
解析:答案解析
A. 快速利尿,每天体重减轻>0.5kg
B. 观察腹水和下肢水肿的消长,准确记录出入量,测量腹围、体重
C. 一次放腹水4000ml左右,以免腹压骤降,发生虚脱
D. 不需严格限制钠和水的摄入;摄入钠盐800-1000mg/d;进水量2000ml/d,
解析:答案解析①病情观察:观察腹水和下肢水肿的消长,准确记录出入量,测量腹围、体重,教会患者正确的测量和记录方法;放腹水后密切观察血清电解质和酸碱度的变化。②体位:患者取平卧位,大量腹水者取半卧位。③避免腹压骤增:大量腹水时,应避免使腹内压突然剧增的因素,如剧烈咳嗽、打喷嚏、便秘等。④饮食:限制钠和水的摄入;摄入钠盐500-800mg/d(氯化钠1.2-2.0g/d);进水量1000ml/d,给予高热量、高维生素、高蛋白质、易消化饮食,严禁饮酒。⑤用药护理:利尿速度不宜过快,每天体重减轻一般不超过0.5kg。⑥放腹水的护理:(1)准备好腹腔穿刺所需用物。2)在放腹水过程中,严密观察病人的生命体征及不良反应; 出现头晕、恶心、心悸、气短、面色苍白等立即停止操作,并对症处理。3)一次放腹水3000ml左右,以免腹压骤降,发生虚脱,放腹水时速度宜缓慢,放腹水后用腹带包扎腹部。
A. 面临某种处境时产生的一种紧张不安的感觉和不愉快的情绪
B. 没有充分的理由,莫名其妙的持续性精神紧张、惊恐不安
C. 闯入性症状、回避性症状和警觉性增高症状
D. 增强患者的正性思维
解析:答案解析