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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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5.【单选题】如腹泻患儿发生了吃奶无力、腹胀,可能发生了什么并发症?该并发症除上述症状外还有什么表现?

A、 神经肌肉生理功能障碍:呼吸肌瘫痪而危及生命

B、 并发症:高血钾症

C、 心电图表现为Q-T间期缩短。T波高尖对称

D、 头痛,高热、恶心、呕吐

答案:A

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护理选择题1000题答案解析
9.【单选题】如何指导患者留取尿荧光原位杂交(FISH)标本?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-1a80-c0a6-5ac6b1259100.html
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11.【单选题】卒中后哪些患者推荐采取管饲喂养?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-d496-c0a6-5ac6b1259100.html
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47.【单选题】阴道检查行人工破膜术,胎心骤降,手触及条索状物,考虑可能发生了什么?如何紧急处理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-b929-c0a6-5ac6b1259100.html
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46.【多选题】妇科恶性肿瘤根治术后,护士如何指导患者预防下肢淋巴水肿?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-113f-c0a6-5ac6b1259100.html
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23.【单选题】诊断妊娠期高血压,血压监测要点是什么?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-890e-c0a6-5ac6b1259100.html
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2.【单选题】简述产前检查的次数与孕周?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-5c52-c0a6-5ac6b1259100.html
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18.【多选题】消化道大出血患者行急诊内镜下止血时,内镜中心护士应如何做好术前评估和应急处理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-dc2c-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.采用浅层吸痰法,吸痰深度不可超过吻合口水平,一般<8cm;2.出现咳嗽或有呼吸窘迫症状,听诊有痰鸣音和湿啰音,呼吸机气道峰压升高报警,SpO2下降时及时吸痰;3.注意无菌操作;4.吸引负压应小于2kpa( );5.痰液多粘稠者予超声雾化吸入。
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1.多饮水,在肾功能允许的情况下,保持尿量>2000ml/d;2.不憋尿,保持大便通畅,以防止腹内压增高引起尿液反流;3.在置管期间不做四肢及腰部同时伸展动作( )及重体力劳动,防止双J管滑脱和移位;4.出现排尿疼痛、尿频、血尿等情况,可能是双J管膀胱端刺激所致,一般经多饮水、减少活动和对症处理后均能缓解;5.如果出现无法缓解的膀胱刺激征、尿中有血块、发热等症状,应及时就诊;6.遵医嘱按时来院拔除双J管。
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2.【多选题】如何预防行胸腔闭式引流的患者发生逆行感染?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-ae0f-c0a6-5ac6b1259100.html
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护理选择题1000题答案解析

5.【单选题】如腹泻患儿发生了吃奶无力、腹胀,可能发生了什么并发症?该并发症除上述症状外还有什么表现?

A、 神经肌肉生理功能障碍:呼吸肌瘫痪而危及生命

B、 并发症:高血钾症

C、 心电图表现为Q-T间期缩短。T波高尖对称

D、 头痛,高热、恶心、呕吐

答案:A

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护理选择题1000题答案解析
相关题目
9.【单选题】如何指导患者留取尿荧光原位杂交(FISH)标本?

A. 收集晨尿300~500ml,睡前、夜间少饮水,取样后常温下2小时内送检

B. 有夜尿习惯的或前列腺疾病的患者,也可收集夜尿,常温下6小时内送检

C. 留尿前不能按摩腹部

D. 收集尿液时注意防止尿道口被分泌物污染,月经期不影响留尿标本

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11.【单选题】卒中后哪些患者推荐采取管饲喂养?

A. 经口摄食,每日能量摄入不足目标量的80%

B. 应激性胃溃疡

C. 肺部感染

D. 因昏迷、吞咽障碍不能经口摄食的患者

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47.【单选题】阴道检查行人工破膜术,胎心骤降,手触及条索状物,考虑可能发生了什么?如何紧急处理?

A. 发生了前置胎盘

B. 宫口开全、胎心存在,紧急剖宫产

C. 发生了脐带脱垂

D. 宫口尚未开大,短期内胎儿不能娩出者,使用催产素

解析:答案解析考虑可能发生了脐带脱垂。破膜后发现脐带脱垂时,应争分夺秒地进行抢救。据宫口扩张程度及胎儿情况进行紧急处理。(1)宫口开全、胎心存在、应在数分钟内娩出胎儿。(2)宫口尚未开大,估计短期内胎儿不能娩出者,紧急剖宫产。在准备手术时,医护人员必须抬高产妇的臀部,以防脐带进一步脱出。阴道检查者的手应在阴道内将胎儿先露部上推,并分开手指置于先露与盆壁之间,使脐带由指缝通过而避免受压,根据触摸脐带搏动监测胎儿情况以指导抢救,直至胎儿娩出为止。(3)脐带已脱出阴道外或仍在阴道内,而宫口仅部分扩张胎心音尚好者,可勿作干扰,应在严密监护下迅速采取剖宫产术。如脐带搏动缓慢或停止,说明脐带受压,血运有受阻情况,除取臀高位外,应立即行脐带还纳术。(4)脐带还纳术。若宫颈未完全扩张,胎心好,无剖宫产条件或产妇及家属不同意行剖宫产者,配合医生消毒脐带后行脐带还纳术。

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46.【多选题】妇科恶性肿瘤根治术后,护士如何指导患者预防下肢淋巴水肿?

A. 提高机体抵抗力,避免过度劳累

B. 建议穿着弹力裤袜,避免穿过紧鞋子,勤换鞋袜

C. 鼓励长时间的运动或久坐

D. 预防及治疗足癣,丹毒、水肿,甲沟炎等疾病

解析:答案解析① 提高机体抵抗力,避免过度劳累。② 建议穿着弹力裤袜,避免穿过紧鞋子,勤换鞋袜。③ 预防及治疗足癣,丹毒、水肿,甲沟炎等疾病。④ 避免长久坐姿,剧烈或长时间的运动,长坐时,间断站立行走。⑤ 保持肢体皮肤清洁,使用护肤用品,防止皮肤干燥。

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23.【单选题】诊断妊娠期高血压,血压监测要点是什么?

A. 测量血压前至少安静休息20min

B. 首次发现血压升高,间隔1h复测血压

C. 血压≥160/110 mmHg,间隔数分钟重复测定后即可诊断

D. 2次测量均≥130/85mmHg诊断为高血压

解析:答案解析(1)血压的测量:测量血压前被测者至少安静休息5min。测量取坐位或卧位。注意肢体放松,袖带大小合适。通常测量右上肢血压,袖带应与心脏处于同一水平。(2)对首次发现血压升高的孕妇,应间隔4h或以上复测血压,如2次测量均为收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg诊断为高血压。(3)对严重高血压孕妇收缩压≥160 mmHg和(或)舒张压≥110 mmHg时,间隔数分钟重复测定后即可以诊断。

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2.【单选题】简述产前检查的次数与孕周?

A. 5-9次。妊娠14~19⁺⁶、20~24、29~32、33~36、37~41周

B. 6-10次。妊娠14~19⁺⁶、20~24、25~28、29~32、33~36、37~41周

C. 7-11次。妊娠6~13⁺⁶、14~19⁺⁶、20~24、25~28、29~32、33~36、37~41周

D. 6次。妊娠14~19、20~24、25~28、29~32、33~36、37~41周

解析:答案解析根据目前我国孕期保健的现状和产前检查项目的需要,产前检查孕周分别为:妊娠6~13⁺⁶周,14~19⁺⁶周,20~24周,25~28周, 29~32 周,33~36 周,37~41周。共7~11 次。有高危因素者,酌情增加次数。

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18.【多选题】消化道大出血患者行急诊内镜下止血时,内镜中心护士应如何做好术前评估和应急处理?

A. 评估全身情况、生命体征;保持循环稳定

B. 患者及家属的合作能力;保持呼吸道通畅

C. 出血量;备好急救药品和器械

D. 评估全身情况、生命体征;备好溶栓药物

解析:答案解析术前评估:1.全身情况、生命体征;2.患者及家属的合作能力,向患者解释止血的目的、方法、注意事项,解除其顾虑;3.出血量。应急处理的:1.保持循环稳定;2.保持呼吸道通畅,给予吸氧,心电监护;3.根据消化道出血的不同原因,准备好相应的内镜附件和药品;4.检查内镜及相关设备,确保处于功能完好状态;5.备好急救药品和器械。

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1.采用浅层吸痰法,吸痰深度不可超过吻合口水平,一般<8cm;2.出现咳嗽或有呼吸窘迫症状,听诊有痰鸣音和湿啰音,呼吸机气道峰压升高报警,SpO2下降时及时吸痰;3.注意无菌操作;4.吸引负压应小于2kpa( );5.痰液多粘稠者予超声雾化吸入。
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1.多饮水,在肾功能允许的情况下,保持尿量>2000ml/d;2.不憋尿,保持大便通畅,以防止腹内压增高引起尿液反流;3.在置管期间不做四肢及腰部同时伸展动作( )及重体力劳动,防止双J管滑脱和移位;4.出现排尿疼痛、尿频、血尿等情况,可能是双J管膀胱端刺激所致,一般经多饮水、减少活动和对症处理后均能缓解;5.如果出现无法缓解的膀胱刺激征、尿中有血块、发热等症状,应及时就诊;6.遵医嘱按时来院拔除双J管。
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2.【多选题】如何预防行胸腔闭式引流的患者发生逆行感染?

A. 置管时严格遵守无菌原则,保持引流装置无菌,定时更换

B. 水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面30-60cm,避免引流液逆流

C. 保持胸壁引流伤口敷料清洁干燥,如有潮湿,及时更换

D. 保持引流装置的密闭,尤其注意管道有无裂缝或破损、各衔接处是否密封

解析:答案解析

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