答案：7.胃内或十二指肠内异物出现胃肠道梗阻、损伤表现
答案：7.胃内或十二指肠内异物出现胃肠道梗阻、损伤表现
A. 急性期可诱发自主排尿而进行的挤压、叩击膀胱
B. 损伤急性期合并尿道损伤选用经尿道留置尿管
C. 经尿道留置尿管、间歇导尿、耻骨上膀胱造瘘
D. 生命体征稳定后,伤后1周,有间歇导尿禁忌症,可酌情进行间歇导尿
解析：答案解析处理:经尿道留置尿管、间歇导尿、耻骨上膀胱造瘘等,损伤急性期选用经尿道留置尿管,当合并尿道损伤等留置导尿的禁忌症时,可行耻骨上膀胱造瘘。在生命体征稳定后,排除间歇导尿禁忌症,伤后1周,即可酌情开始进行间歇导尿。急性期严禁为了诱发自主排尿而进行的挤压、叩击膀胱等动作。
A. 活动期口服维生素D2000~6000IU/d,连服1个月后改为400IU/d
B. 有条件,应监测血清转氨酶水平
C. 合并自发性骨折,可适当减少维生素D的用量
D. 如果能多喝牛奶,并多晒太阳可不必用药
解析：答案解析活动期可口服维生素D 2000~6000IU/d,连服1个月后改为400IU/d;如有条件,应监测血清钙、磷、碱性磷酸酶及25-(OH)D3水平。如合并自发性骨折或严重骨质疏松等极重病例,可适当加大维生素D的用量,以不超过10000IU为好。1个月后再以维生素D 400IU/d剂量维持。用药后应密切随访,观察症状、体征、实验室等相关检查有无改善。
A. 原因:疼痛、无力、痰液粘稠、心理障碍等。
B. 措施:痰液粘稠时,遵医嘱雾化吸入,稀释痰液
C. 措施:必要时给予经鼻吸痰或气管镜吸痰
D. 原因:恶心、血压升高
解析：答案解析原因:疼痛、无力、痰液粘稠、心理障碍等。措施:1.根据原因对症护理:(1)患者不配合咳痰时,给患者讲解咳痰的意义,指导正确的咳痰方法,鼓励其进行有效咳嗽;(2)痰液粘稠时,遵医嘱雾化吸入,稀释痰液;(3)胸部体疗,用振动排痰仪等协助排痰;(4)必要时给予经鼻吸痰或气管镜吸痰。2. 进行正确、合理的氧疗。3.监测经皮血氧饱和度和动脉血气,肺部听诊,密切监测。4. 若患者氧疗后氧饱和度<90%,汇报医生进一步处理。
A. 喂养后采取左侧卧位,抬高床头30°~40°
B. 喂奶后立即给予腹部按摩
C. 根据胃潴留量及性状,调整喂养量及喂养方式
D. 早产儿腹部逆时针方向环形缓慢按摩,3~4次,约5~10分钟
解析：答案解析
A. I~Ⅱ期肝性脑病起病数日内蛋白质摄入量应限制在30g/d以内
B. 慢性肝性脑病严禁蛋白饮食
C. 急性期开始数日禁蛋白饮食
D. Ⅲ~IV期肝性脑病患者应可从胃肠道补充蛋白质
解析：答案解析
A. 血尿
B. 限制液体入量
C. 腰背痛、肠麻痹及内出血
D. 头低足高位
解析：答案解析腹膜后血肿因出血程度与范围各异,临床表现并不恒定。患儿手术后数小时内,切口附近可出现胀痛并伴有肿块形成,按压时出现疼痛并伴有波动感;腰背痛、肠麻痹及内出血表现较为突出;血肿进入盆腔者伴有里急后重感,直肠指检骶前区有波动感隆起;部分患儿可出现髂腰部瘀斑(Grey Turner征),超声或CT检查显示腹膜后血肿形成。护理干预措施:1.发现腹膜后血肿征象时,应抬高床头,给予半卧位并及时汇报医生;2.严密观察生命体征及意识变化,观察腹痛、腹胀等腹膜刺激症状;3.立即建立静脉通路,遵医嘱输血输液,纠正血容量不足;4.观察记录血肿范围、色泽、周围皮肤温度等;5.观察切口敷料及腹膜后引流管情况,保持引流通畅。神经系统疾病护理
A. 监测血压、肾功能、血电解质及尿量的变化,
B. 一般要求在40分钟内滴完,速度120~140滴/分
C. 使用12小时无尿者应减少使用量
D. 注意有无肌张力增高等不良反应
解析：答案解析
A. 协助患肢采取不同的功能位置
B. 给予热敷,利松、娱乐等方法减轻疼痛
C. 肾上腺皮质激素,以缓解关节疼痛
D. 给予冷敷
解析：答案解析
