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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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1.乳糖不耐受是指由于小肠尤其是空肠粘膜表面绒毛的顶端乳糖酶原发性或继发性乳糖酶缺乏,不能完成消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹泻。临床表现为腹泻,稀水便、泡沫状稀便,带酸臭味,婴儿可以伴有非规律性哭闹,排气后缓解,也可有呕吐、腹胀、肠鸣音亢进,甚至引起较严重的脱水和酸中毒,停止喂哺乳类后症状减轻,不伴有发热。大便常规检查阴性、还原糖>( ),PH值<5.5,提示乳糖不耐受。2.对于母乳喂养的患儿适量减少母乳喂养,配合米汤、面糊;对于人工喂养的患儿选取无乳糖奶粉配合米汤、面糊喂养,有助于腹泻患儿的康复。

答案:++

护理选择题1000题答案解析
1、体重增加、颈静脉充盈、外周水肿、腹围增加,提示容量负荷过重。2.出现心动过速、低血压( )、肢端温度降低、皮肤充盈下降、口渴、口干、皮肤干燥,提示有血容量不足
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-702c-c0a6-5ac6b1259100.html
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19.【单选题】什么情况下的上消化道异物应在24h内尽早安排内镜诊疗?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-5999-c0a6-5ac6b1259100.html
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23.【单选题】WHO对抗癌药口腔急性及亚急性毒性反应如何分级?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-e033-c0a6-5ac6b1259100.html
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3.【单选题】护士如何通过观察尿量评估患儿血容量状况?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-48c5-c0a6-5ac6b1259100.html
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18.【单选题】何谓标准预防?包括哪些措施?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5f-4ee6-c0a6-5ac6b1259100.html
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4.【单选题】评估留置导尿管后发生尿路感染时应采取哪些措施?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5f-32b1-c0a6-5ac6b1259100.html
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31.【单选题】怎样快速识别烧伤重症患儿?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-1efb-c0a6-5ac6b1259100.html
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12.【单选题】卒中发生后急性期24h内血压升高的处理原则包括哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-d6c5-c0a6-5ac6b1259100.html
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17.【单选题】如何指导宫颈癌放疗患者进行阴道冲洗?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-5528-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.基础预防:( )勤翻身,早期功能锻炼,多做深呼吸和咳嗽动作。( )术后给予外展中立位,抬高下肢。( )术中和术后给予适当补液,病情允许时多饮水,避免脱水使血粘度增加。( )病情允许时早期下床运动。( )保持大便通畅。( )平衡膳食,戒烟酒,控制血糖,血脂。( )需长期静脉输液者,可采用套管针,减少下肢静脉穿刺。2.物理预防:( )踝泵运动。( )梯度压力袜。( )间歇性腿部充气压力装置,注意下肢缺血或有严重出血倾向的患者应慎用。3.药物预防:低分子肝素和利伐沙班等抗凝药。
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1.乳糖不耐受是指由于小肠尤其是空肠粘膜表面绒毛的顶端乳糖酶原发性或继发性乳糖酶缺乏,不能完成消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹泻。临床表现为腹泻,稀水便、泡沫状稀便,带酸臭味,婴儿可以伴有非规律性哭闹,排气后缓解,也可有呕吐、腹胀、肠鸣音亢进,甚至引起较严重的脱水和酸中毒,停止喂哺乳类后症状减轻,不伴有发热。大便常规检查阴性、还原糖>( ),PH值<5.5,提示乳糖不耐受。2.对于母乳喂养的患儿适量减少母乳喂养,配合米汤、面糊;对于人工喂养的患儿选取无乳糖奶粉配合米汤、面糊喂养,有助于腹泻患儿的康复。

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护理选择题1000题答案解析
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1、体重增加、颈静脉充盈、外周水肿、腹围增加,提示容量负荷过重。2.出现心动过速、低血压( )、肢端温度降低、皮肤充盈下降、口渴、口干、皮肤干燥,提示有血容量不足
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19.【单选题】什么情况下的上消化道异物应在24h内尽早安排内镜诊疗?

A. 直径≥1cm的异物

B. 尖锐异物、腐蚀性异物

C. 未达到急诊内镜指征的食管异物

D. 多个磁性异物

解析:答案解析

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-5999-c0a6-5ac6b1259100.html
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23.【单选题】WHO对抗癌药口腔急性及亚急性毒性反应如何分级?

A. Ⅱ级:口腔黏膜有红斑、溃疡,可进干食

B. I级:口腔黏膜无异常

C. Ⅲ级:不能进食

D. IV级:口腔黏膜有溃疡,仅能进流质饮食

解析:答案解析O级:口腔黏膜无异常。 I级:口腔黏膜有红斑、疼痛。Ⅱ级 :口腔黏膜有红斑、溃疡,可进干食。Ⅲ级:口腔黏膜有溃疡,仅能进流质饮食。IV级 不能进食。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-e033-c0a6-5ac6b1259100.html
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3.【单选题】护士如何通过观察尿量评估患儿血容量状况?

A. 学龄儿童<500ml/d为少量

B. 学龄前儿童<400ml/d为少量

C. 婴幼儿<200ml/d为少尿

D. 一昼夜尿量小于10~30ml,即称无尿

解析:答案解析正常小儿尿量个体差异较大,与年龄、液体摄入量或气温等因素有关。一般认为学龄儿童<400ml/d,学龄前儿童<300ml/d,婴幼儿<200ml/d为少尿,一昼夜尿量小于20~50ml,即称无尿。新生儿小于1.0ml/kg.h为少尿,<0.5ml/kg.h为无尿。当少尿或无尿出现后,可给予20%甘露醇0.5~1g/kg,半小时内静脉输入,若输入后尿量增加则示血容量不足,应予补液,若输入后1~2小时内仍无尿,则示已有肾实质性损害,不宜再用,以免扩容而增加心脏负担。

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18.【单选题】何谓标准预防?包括哪些措施?

A. 标准预防是基于患者的血液、体液、汗液可能含有感染性因子的原则

B. 针对医院患者采取的一组预防感染措施

C. 处理污染的医疗器械穿戴普通工作服即可

D. 手卫生;戴手套、口罩、护目镜;穿隔离衣;安全注射

解析:答案解析标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜可能含有感染性因子的原则,针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生;戴手套、口罩、护目镜或防护面罩;穿隔离衣或防护服;安全注射及穿戴合适的防护用品处理污染的物品与医疗器械

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4.【单选题】评估留置导尿管后发生尿路感染时应采取哪些措施?

A. 无症状,在1周内有导尿管置入的无症状性菌尿症不属于尿路感染

B. 留置导尿,尿检白细胞女性≥10个/高倍视野,不属于尿路感染

C. 留置导尿,尿检白细胞男性≥10个/高倍视野,属于尿路感染

D. 尽可能缩短留置导尿管时间

解析:答案解析评估患者留置导尿发生尿路感染时膀胱刺激症状明显,可有下腹触痛、肾区叩痛,伴有或不伴有发热,尿检白细胞男性≥5个/高倍视野,女性≥10个/高倍视野;尿液培养革兰阳性球菌菌落数≥104cfu/ml,革兰阴性杆菌菌落数≥105cfu/ml,患者虽然没有症状,但在1周内有内镜检查或导尿管置入的无症状性菌尿症等均属于导尿管相关尿路感染。采取的应对措施包括:1.评估留置导尿管的必要性,不需要时尽早拔除,尽可能缩短留置导尿管时间;2.对长期留置导尿管的患者,拔除导尿管时,应当训练膀胱功能;3.如需保留尿管应当及时更换导尿管,并留取尿液进行微生物病原学检测;4.医护人员在维护导尿管时,要严格执行手卫生

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31.【单选题】怎样快速识别烧伤重症患儿?

A. 烧伤面积>20%~30%

B. Ⅲ度烧伤面积<10%

C. 烧伤面积在<20%以下,伴有吸入性损伤

D. 烧伤面积在<30%以下,伴有严重复合伤

解析:答案解析

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12.【单选题】卒中发生后急性期24h内血压升高的处理原则包括哪些?

A. 急性期24h内收缩压≥150mmHg,可予降压治疗

B. 对有低血压的疑似卒中患者,使用高浓度葡萄糖液可增加脑灌注

C. 降压治疗时,监测血压变化,避免血压急剧下降

D. 急性期24h内收缩压≥200mmHg,伴有严重心功能不全不能降压治疗

解析:答案解析

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17.【单选题】如何指导宫颈癌放疗患者进行阴道冲洗?

A. 冲洗液以20-30℃为宜

B. 放疗期间应避免每日阴道冲洗

C. 患者憋尿使膀胱充盈,取膀胱截石位

D. 避免动作过大引起疼痛或碰破癌组织引起出血

解析:答案解析

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1.基础预防:( )勤翻身,早期功能锻炼,多做深呼吸和咳嗽动作。( )术后给予外展中立位,抬高下肢。( )术中和术后给予适当补液,病情允许时多饮水,避免脱水使血粘度增加。( )病情允许时早期下床运动。( )保持大便通畅。( )平衡膳食,戒烟酒,控制血糖,血脂。( )需长期静脉输液者,可采用套管针,减少下肢静脉穿刺。2.物理预防:( )踝泵运动。( )梯度压力袜。( )间歇性腿部充气压力装置,注意下肢缺血或有严重出血倾向的患者应慎用。3.药物预防:低分子肝素和利伐沙班等抗凝药。
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