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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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28.【单选题】急性肠套叠患儿出现血便,分析其可能的原因是什么?

A、 侵袭性细菌性肠炎

B、 肠系膜被嵌入在肠壁间,发生血液循环障碍而引起黏膜渗血

C、 出血性大肠埃希菌肠炎

D、 大量便血,多为暗红色全血便,多见于梅克尔憩室

答案:B

解析:答案解析肠套叠时,肠系膜被嵌入在肠壁间,发生血液循环障碍而引起黏膜渗血、水肿与肠粘液混合在一起而形成暗紫色胶冻样液体 。

护理选择题1000题答案解析
19.【单选题】机械通气患者的ABCDEF镇静镇痛集束化护理干预策略有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-4fac-c0a6-5ac6b1259100.html
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17.【单选题】住院急性心肌梗死患者活动时如何进行监测?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-8ed8-c0a6-5ac6b1259100.html
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11.【多选题】成人疑似卒中患者急诊处理的目标时间有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-ad1c-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.动力系统适用于耳科、鼻科、鼻咽/喉部、神经外科、神经内科、骨科、脊柱外科、整形外科、口腔科等,以及术中需要切割/切开、削磨、钻孔、锯开骨质和其他组织的外科手术
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5f-19b4-c0a6-5ac6b1259100.html
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25.【多选题】难治性腹水患者行腹腔持续引流时放腹水的护理要点?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-ef64-c0a6-5ac6b1259100.html
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14.【单选题】脓毒症和脓毒性休克处理的优先次序是什么?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-1807-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.吸收性高钙尿症患者摄入低钙饮食,其他患者不需限钙饮食;2.草酸盐结石患者应限制浓茶、菠菜、巧克力、草莓、麦麸、芦笋和各种坚果( );3.尿酸结石患者不宜食用含嘌呤高的食物,如动物内脏,限制各种肉类和鱼虾等高蛋白的食物;4. 胱氨酸结石患者主要限制富含蛋氨酸的食物,包括蛋、奶、花生等;5. 磷酸钙和磷酸镁氨结石患者应低钙、低磷饮食,少食豆类、奶类、蛋黄食品。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-1203-c0a6-5ac6b1259100.html
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51.【单选题】妊娠合并心脏病患者在何时心脏负担较重?易出现哪些并发症?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-c158-c0a6-5ac6b1259100.html
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10.【单选题】简述青霉素过敏性休克的急救护理措施?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5f-9926-c0a6-5ac6b1259100.html
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46.【单选题】简述急性羊水过多的观察和护理要点?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-b709-c0a6-5ac6b1259100.html
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护理选择题1000题答案解析

28.【单选题】急性肠套叠患儿出现血便,分析其可能的原因是什么?

A、 侵袭性细菌性肠炎

B、 肠系膜被嵌入在肠壁间,发生血液循环障碍而引起黏膜渗血

C、 出血性大肠埃希菌肠炎

D、 大量便血,多为暗红色全血便,多见于梅克尔憩室

答案:B

解析:答案解析肠套叠时,肠系膜被嵌入在肠壁间,发生血液循环障碍而引起黏膜渗血、水肿与肠粘液混合在一起而形成暗紫色胶冻样液体 。

护理选择题1000题答案解析
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19.【单选题】机械通气患者的ABCDEF镇静镇痛集束化护理干预策略有哪些?

A. 评估、预防及处理疼痛

B. 评估,预防及处理谵妄

C. 早期活动与锻炼

D. 以上均正确

解析:答案解析

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17.【单选题】住院急性心肌梗死患者活动时如何进行监测?

A. 运动时心率增加>10次/分停止运动

B. 二度或三度房室传导阻滞停止运动

C. 实施运动计划后进行运动风险评估

D. 活动时无须心电、血压监护

解析:答案解析

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11.【多选题】成人疑似卒中患者急诊处理的目标时间有哪些?

A. 出现症状后6小时内可进行静脉溶栓治疗

B. 出现症状后3小时内可进行静脉溶栓治疗

C. 溶栓药物是重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂

D. 溶栓药物是阿司匹林

解析:答案解析在急性缺血性卒中患者出现在症状后3小时内或4.5小时内可进行静脉溶栓治疗,推荐溶栓药物是重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂

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1.动力系统适用于耳科、鼻科、鼻咽/喉部、神经外科、神经内科、骨科、脊柱外科、整形外科、口腔科等,以及术中需要切割/切开、削磨、钻孔、锯开骨质和其他组织的外科手术
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5f-19b4-c0a6-5ac6b1259100.html
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25.【多选题】难治性腹水患者行腹腔持续引流时放腹水的护理要点?

A. 引流结束后进行腹带加压包扎

B. 严密观察患者生命体征的变化

C. 引流不畅时立即拔出导管

D. 无菌技术操作要求不高

解析:答案解析

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14.【单选题】脓毒症和脓毒性休克处理的优先次序是什么?

A. 预防并发症优先于纠正代谢紊乱

B. 首先复苏以保证气道、呼吸和循环的支持

C. 器官支持优先于应用抗生素

D. 实验室细菌培养优先于病灶治疗

解析:答案解析脓毒症和脓毒性休克处理的优先次序为:1.进行复苏以保证气道、呼吸和循环的支持;2.根据病灶进行治疗,如创伤或缺血组织;3.实验室细菌培养(血液、尿液和其它)送检确定脓毒症来源;4.药敏结果出来前遵医嘱应用抗生素;5.器官支持,如肾损伤治疗;6.纠正代谢紊乱;7.预防进一步的并发症,如继发感染、胃肠道出血、缺氧。

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1.吸收性高钙尿症患者摄入低钙饮食,其他患者不需限钙饮食;2.草酸盐结石患者应限制浓茶、菠菜、巧克力、草莓、麦麸、芦笋和各种坚果( );3.尿酸结石患者不宜食用含嘌呤高的食物,如动物内脏,限制各种肉类和鱼虾等高蛋白的食物;4. 胱氨酸结石患者主要限制富含蛋氨酸的食物,包括蛋、奶、花生等;5. 磷酸钙和磷酸镁氨结石患者应低钙、低磷饮食,少食豆类、奶类、蛋黄食品。
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51.【单选题】妊娠合并心脏病患者在何时心脏负担较重?易出现哪些并发症?

A. 分娩期、产后三天心脏负担较重

B. 妊娠18~22周心脏负担较重

C. 并发症:脐带脱垂

D. 并发症:胎盘早剥

解析:答案解析(1)妊娠32~34周、分娩期、产后三天是心脏负担较重的时期。(2)应注意预防患者出现心力衰竭、亚急性感染性心内膜炎、缺氧和发绀、静脉栓塞和肺栓塞。

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10.【单选题】简述青霉素过敏性休克的急救护理措施?

A. 立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml

B. 减慢用药速度

C. 肌肉注射阿托品

D. 端坐位,两腿下垂,四肢轮流结扎

解析:答案解析(1)立即停药,患者就地平卧。(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml,患者酌减。如症状不缓解,可每隔30min皮下或静脉注射该药0.5ml(3)氧气吸入。当呼吸受抑制时,应立即进行口对口人工呼吸,并肌内注射呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开。(4)抗过敏。(5)纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组胺类药物。(6)如发生心搏骤停,立即行心肺复苏。(7)密切观察生命体征、尿量及其他病情变化,注意保暖做好病情动态记录。患者未脱离危险期前不宜搬动。

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46.【单选题】简述急性羊水过多的观察和护理要点?

A. 穿刺放羊水<1000ml/h

B. 产后腹部禁止加压沙袋

C. 观察胎心、胎动、宫缩及羊水量的变化

D. 鼓励孕妇下床活动,休息时取平卧位

解析:答案解析(1)一般护理:指导孕妇摄取低钠饮食,多食蔬菜和水果,防止便秘;减少增加腹压的活动;吸氧2次/日,30分钟/次;(2)病情观察:严密观察胎心、胎动、宫缩及羊水量的变化,若胎心、胎动出现异常、宫缩频繁,出现呼吸困难、不能平卧、甚至出现发绀,应立即通知医生给予相应处理。观察有无下肢及外阴部水肿、静脉曲张; (3)增加舒适度:尽量卧床休息,采取半坐卧位、抬高下肢;加强巡视,及时发现孕妇需求,做好生活护理;(4)配合治疗:在B超监测下,配合医生行经腹羊膜腔穿刺放羊水降低宫腔内压,严格无菌操作,速度不宜过快,每小时约500ml,一次不超过1500ml。密切观察血压、心率、呼吸变化,监测胎心;(5)产后护理:产后腹部加压沙袋,密切观察子宫收缩及阴道流血情况,防止产后出血。

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