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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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29.【单选题】如何做好急性肠梗阻患儿术后饮食管理?

A、 术后即可进流质饮食

B、 婴幼儿及时添加辅食

C、 肛门排气排便、肠鸣音恢复、腹部不胀,予拔除胃管

D、 拔除胃管后,可遵医嘱开始进流质—软食—普通饮食

答案:C

解析:答案解析

护理选择题1000题答案解析
1.日常能力减退是阿尔茨海默病患者的核心症状之一,其能力的改变与认知的改变密切相关,进行日常能力评估的作用有:能够敏感地反应患者病情的变化;药物疗效的评估指标之一;帮助或调整护理计划:能够帮助护理人员对周围环境进行适当调整( ),制定合适的护理目标和策略;帮助判断患者是否需要专人照料或者入住专业护理机构;了解患者的残存能力,通过促进残存能力提高生活质量。2.评估方法:由于患者认知能力下降,大部分患者不能客观评价自己的日常能力,应当根据患者本人和知情者的报告综合评估。评价时使用标准的量表,并定期复查( ),以了解病情的进展及评价干预效果。目前常用的量表包括阿尔茨海默病协作研究日常能力量表( ),Lawton工具性日常活动能力量表等。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-9dc1-c0a6-5ac6b1259100.html
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24.【单选题】急性间质性肺疾病患者伴有呼吸衰竭的类型是什么?如何根据血气分析的结果选择正确的氧疗方式?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-5b0c-c0a6-5ac6b1259100.html
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7.【单选题】简述新生儿胎粪吸入综合征(MAS)机械通气过程中的气道护理。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5a-ca7b-c0a6-5ac6b1259100.html
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9.【单选题】如何指导心衰患者日常进行体质量管理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-78c5-c0a6-5ac6b1259100.html
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10.【单选题】如何控制急性肾衰竭患儿少尿期的水分入量?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-3009-c0a6-5ac6b1259100.html
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15.【单选题】手术室锐器伤的预防措施有哪些?出现锐器伤后如何处理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5f-15a0-c0a6-5ac6b1259100.html
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6.【单选题】按照BMI分层对孕妇进行体重管理的指导内容有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-6511-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.充血性心力衰竭、肺水肿或下肢严重水肿;2.下肢DVT形成、肺栓塞发生或血栓( )静脉炎;3.间歇充气加压装置及梯度压力弹力袜不适用于下肢局部异常( );4.下肢血管严重动脉硬化或狭窄、其他缺血性血管病( )及下肢严重畸形等[1]。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-3ff9-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.腹泻的患儿多有营养障碍,继续饮食是必要的治疗措施,不主张禁食。2.母乳喂养者可继续哺乳,减少哺乳次数,缩短每次哺乳时间,暂停换乳期食物添加。3.人工喂养者应调整饮食,6个月以下婴儿,用牛奶或配方奶,加等量米汤或水稀释,由少量逐渐增加,直至恢复到正常饮食,或用酸奶,也可用奶谷类混合物,每天喂养6次,以保证足够的热量。6个月以上的幼儿可用已习惯的日常饮食,选用稠粥面条,并可以加熟植物油、蔬菜、肉沫或鱼沫等,但需由少到多。4.有严重呕吐者可暂时禁食4~6小时( ),待好转后继续饮食,由少到多,由稀到稠。5.病毒性肠炎多有双糖酶缺乏,不宜用蔗糖,并暂停乳类喂养,改用去乳糖奶粉或去乳糖豆奶粉等。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-46ec-c0a6-5ac6b1259100.html
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27.【单选题】颅脑损伤患儿晨起喷射性呕吐的原因及干预措施?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-a396-c0a6-5ac6b1259100.html
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29.【单选题】如何做好急性肠梗阻患儿术后饮食管理?

A、 术后即可进流质饮食

B、 婴幼儿及时添加辅食

C、 肛门排气排便、肠鸣音恢复、腹部不胀,予拔除胃管

D、 拔除胃管后,可遵医嘱开始进流质—软食—普通饮食

答案:C

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1.日常能力减退是阿尔茨海默病患者的核心症状之一,其能力的改变与认知的改变密切相关,进行日常能力评估的作用有:能够敏感地反应患者病情的变化;药物疗效的评估指标之一;帮助或调整护理计划:能够帮助护理人员对周围环境进行适当调整( ),制定合适的护理目标和策略;帮助判断患者是否需要专人照料或者入住专业护理机构;了解患者的残存能力,通过促进残存能力提高生活质量。2.评估方法:由于患者认知能力下降,大部分患者不能客观评价自己的日常能力,应当根据患者本人和知情者的报告综合评估。评价时使用标准的量表,并定期复查( ),以了解病情的进展及评价干预效果。目前常用的量表包括阿尔茨海默病协作研究日常能力量表( ),Lawton工具性日常活动能力量表等。
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24.【单选题】急性间质性肺疾病患者伴有呼吸衰竭的类型是什么?如何根据血气分析的结果选择正确的氧疗方式?

A. Ⅰ型、Ⅱ型呼吸衰竭;PaO₂50mmHg,Ⅰ型呼吸衰竭予高浓度吸氧,Ⅱ型呼吸衰竭予低浓度(<35%)持续吸氧。

B. Ⅰ型、Ⅱ型呼吸衰竭;PaO₂50mmHg,Ⅰ型呼吸衰竭予予低浓度(<35%)持续吸氧高浓度吸氧,Ⅱ型呼吸衰竭予低浓度高浓度吸氧。

C. Ⅰ型、Ⅱ型Ⅲ型呼吸衰竭;PaO₂50mmHg,Ⅰ、Ⅱ型呼吸衰竭予低浓度(<35%)持续吸氧。

D. Ⅰ型、Ⅱ型呼吸衰竭;PaO₂50mmHg,Ⅰ、Ⅱ型呼吸衰竭予低浓度(<35%)间歇吸氧。

解析:答案解析Ⅰ型呼吸衰竭,Ⅱ型呼吸衰竭。血气分析PaO₂50mmHg,原则上Ⅰ型呼吸衰竭予高浓度吸氧,Ⅱ型呼吸衰竭予低浓度(<35%)持续吸氧。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-5b0c-c0a6-5ac6b1259100.html
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7.【单选题】简述新生儿胎粪吸入综合征(MAS)机械通气过程中的气道护理。

A. 吸痰≤15秒/次,吸引负压≤100mmHg

B. 吸痰前先用软面罩叩背2~5分钟,叩背时需固定患儿肩部

C. 密闭式吸痰法,“由浅至深,先鼻后口”的原则

D. 翻身时动作轻柔,先翻动肩膀后移动头部

解析:答案解析机械通气过程中的气道护理需2人配合进行,操作前后需提高氧浓度10%~15%,予患儿吸入1~2分钟,并观察患儿面色及血氧饱和度。操作前妥善固定各管道连接,翻身时动作轻柔,保持头、颈和肩在一条直线,吸痰前先用软面罩叩背2~5分钟,叩背时需固定患儿头颈部,以减少头部晃动(早产儿尽量避免叩背以防止颅内出血等发生),吸痰时为提高患儿对吸痰的耐受性,可采用密闭式吸痰法,按照“由浅至深,先口后鼻”的原则,时间不超过15秒/次,吸引负压不应超过100mmHg。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5a-ca7b-c0a6-5ac6b1259100.html
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9.【单选题】如何指导心衰患者日常进行体质量管理?

A. 体质量在1~3天内突然增加1kg,应警惕液体潴留

B. 晨起早餐前排空大小便后,穿相同的衣物,每周测量体质量

C. 晨起早餐前排空大小便后,穿相同的衣物,每天测量体质量

D. 体质量在7天内突然增加2kg,应警惕液体潴留

解析:答案解析

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-78c5-c0a6-5ac6b1259100.html
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10.【单选题】如何控制急性肾衰竭患儿少尿期的水分入量?

A. 评估患儿含水状态,临床有无脱水或水肿

B. 每天液体=尿量+不显性失水

C. 如入量控制合适,每天应减少20~30mg/kg

D. 入量大于出量

解析:答案解析严格控制水分入量,“量出为入”:每天液体=尿量+不显性失水-食物代谢和组织分解所产生的内生水。每天应注意评估患儿含水状态,临床有无脱水或水肿;每天测体重,如入量控制合适,每天应减少10~20mg/kg,血压稳定。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-3009-c0a6-5ac6b1259100.html
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15.【单选题】手术室锐器伤的预防措施有哪些?出现锐器伤后如何处理?

A. 双手回套针头

B. 锐器盒装满后封存好,及时更换

C. 禁止从近心端向远心端挤压伤口

D. 用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口,并进行包扎

解析:答案解析预防措施:(1)加强职业安全教育,提高自我防护意识 。(2)术前了解具有传染病史患者的生化检查情况,做好围手术期的安全防范工作。(3)规范安全操作行为,如:使用无接触传递技术代替直接用手进行锐器传递;打开玻璃安瓿时,用棉球或纱布垫于安瓿之间;使用三通执行静脉给药;应用单手回套针头;戴双层手套配合手术。(4)使用后的锐器直接放入符合国际标准的锐器盒中;锐器盒装满3/4后封存好,及时更换。(5)合理排班,减少由于过高的工作强度和心理压力带来的锐器伤发生。2.处理原则:(1)保持镇静,按规范脱去手套。(2)立即处理伤口:从近心端向远心端挤压伤口,尽可能挤出伤口的血液;同时用流动水冲洗伤口。用75%乙醇或0.5%聚维酮碘(碘伏)消毒伤口,并进行包扎。(3)评估源患者及受伤情况:根据患者血液中含有病原微生物的种类、多少和伤口的深度、范围及暴露时间进行评估,并做相应处理。(4)进行血清学检测:对伤者进行血清学检测,根据检测结果采取相应的措施。(5)填写锐器伤报告单,及时向相关部门进行上报

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6.【单选题】按照BMI分层对孕妇进行体重管理的指导内容有哪些?

A. BMI<18.5,孕期增重7~11.5 kg

B. BMI为18.5~24.9,孕期增重12.5~18 kg

C. BMI为25~29.9,孕期增重11.5~16 kg

D. BMI≥30,孕期增重5~9 kg

解析:答案解析孕妇第1次产检时确定BMI,提供个体化的孕期增重、饮食和运动指导,如孕妇孕前BMI<18.5,孕期增重12.5~18 kg;BMI为18.5~24.9,孕期增重11.5~16 kg;BMI为25.0~29.9,孕期增重7~11.5 kg;BMI≥30,孕期增重5~9 kg

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1.充血性心力衰竭、肺水肿或下肢严重水肿;2.下肢DVT形成、肺栓塞发生或血栓( )静脉炎;3.间歇充气加压装置及梯度压力弹力袜不适用于下肢局部异常( );4.下肢血管严重动脉硬化或狭窄、其他缺血性血管病( )及下肢严重畸形等[1]。
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1.腹泻的患儿多有营养障碍,继续饮食是必要的治疗措施,不主张禁食。2.母乳喂养者可继续哺乳,减少哺乳次数,缩短每次哺乳时间,暂停换乳期食物添加。3.人工喂养者应调整饮食,6个月以下婴儿,用牛奶或配方奶,加等量米汤或水稀释,由少量逐渐增加,直至恢复到正常饮食,或用酸奶,也可用奶谷类混合物,每天喂养6次,以保证足够的热量。6个月以上的幼儿可用已习惯的日常饮食,选用稠粥面条,并可以加熟植物油、蔬菜、肉沫或鱼沫等,但需由少到多。4.有严重呕吐者可暂时禁食4~6小时( ),待好转后继续饮食,由少到多,由稀到稠。5.病毒性肠炎多有双糖酶缺乏,不宜用蔗糖,并暂停乳类喂养,改用去乳糖奶粉或去乳糖豆奶粉等。
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27.【单选题】颅脑损伤患儿晨起喷射性呕吐的原因及干预措施?

A. 颅内高压刺激第二脑室及延髓呕吐中枢引起喷射性呕吐

B. 颅内高压刺激第三脑室及延髓呕吐中枢引起喷射性呕吐

C. 出现呕吐时,协助患儿取仰卧位,以免呕吐物呛入气道引起窒息

D. 颅内高压刺激第四脑室底部及延髓呕吐中枢可引起喷射性呕吐

解析:答案解析

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