答案:A
答案:A
A. 失代偿阶段出现嗜睡、呼吸深快有烂苹果味;给予持续低流量吸氧
B. 严重失水,尿量减少;即开放静脉通路,确保液体和胰岛素的输入
C. 身体下垂部位皮肤水肿;使用小剂量激素及利尿剂
D. 晚期出现各种反射迟钝甚至消失,患者昏迷。血糖多为11~20mmol/L
解析:答案解析临床表现:早期主要表现为乏力和“三多一少”症状加重;失代偿阶段出现恶心、呕吐、常伴嗜睡、烦躁、呼吸深快有烂苹果味(丙酮味);病情进一步发展会出现严重失水,尿量减少、皮肤弹性差、血压下降、四肢厥冷等;晚期出现各种反射迟钝甚至消失,患者昏迷。血糖多16.7~33.3mmol/L。急救护理措施:1.立即开放两条静脉通路,确保液体和胰岛素的输入;2.绝对卧床休息,注意保暖,给予持续低流量吸氧;3.加强生活护理,特别注意皮肤、口腔护理;昏迷者按昏迷护理常规。4.严密观察和记录患者的生命体征、神志、24小时出入量等。遵医嘱定时监测电解质、酮体和渗透压等的变化;5.去除诱因和治疗并发症
A. 术后前2天先予少渣流质饮食,第3天改为普通饮食
B. 术后3~5天内应控制排便,保持会阴部清洁干燥
C. 宜选少渣食物
D. 术前1天予少渣饮食,术晨给予清洁灌肠
解析:答案解析
A. 飞燕法
B. 五点支撑法
C. 三点支撑法
D. 增加锻炼强度、次数,严格遵守锻炼计划
解析:答案解析
A. 发生了前置胎盘
B. 宫口开全、胎心存在,紧急剖宫产
C. 发生了脐带脱垂
D. 宫口尚未开大,短期内胎儿不能娩出者,使用催产素
解析:答案解析考虑可能发生了脐带脱垂。破膜后发现脐带脱垂时,应争分夺秒地进行抢救。据宫口扩张程度及胎儿情况进行紧急处理。(1)宫口开全、胎心存在、应在数分钟内娩出胎儿。(2)宫口尚未开大,估计短期内胎儿不能娩出者,紧急剖宫产。在准备手术时,医护人员必须抬高产妇的臀部,以防脐带进一步脱出。阴道检查者的手应在阴道内将胎儿先露部上推,并分开手指置于先露与盆壁之间,使脐带由指缝通过而避免受压,根据触摸脐带搏动监测胎儿情况以指导抢救,直至胎儿娩出为止。(3)脐带已脱出阴道外或仍在阴道内,而宫口仅部分扩张胎心音尚好者,可勿作干扰,应在严密监护下迅速采取剖宫产术。如脐带搏动缓慢或停止,说明脐带受压,血运有受阻情况,除取臀高位外,应立即行脐带还纳术。(4)脐带还纳术。若宫颈未完全扩张,胎心好,无剖宫产条件或产妇及家属不同意行剖宫产者,配合医生消毒脐带后行脐带还纳术。
A. 气道及颈椎保护
B. 呼吸
C. 循环
D. 神经系统
E. 皮肤
解析:答案解析对急诊创伤患者进行初级评估采取ABCDE评估法,即A:气道及颈椎保护;B:呼吸;C:循环;D:神经系统;E:暴露与控制环境。
A. 对呼吸的影响;心功能
B. 尿量和液体平衡;疼痛
C. 低温:正常的复温速度为每小时1-2.5℃
D. 凝血功能障碍;心包纵膈引流管的护理
解析:答案解析
A. 标准ORS为2/3张
B. 适应症:重度脱水
C. 适应症:休克、心肾功能不全
D. 纠正累计损失量最初4小时RO-ORS液的用量(ml)为55ml*体重(Kg)
解析:答案解析
A. 观察并记录宫缩、阴道出血、血压、脉搏及膀胱充盈情况
B. 注意新生儿保暖
C. 会阴热敷,减轻会阴水肿
D. 对母乳喂养、子宫复旧等进行健康指导
解析:答案解析(1)子宫收缩情况:产后2小时密切观察并记录宫缩、阴道出血、血压、脉搏及膀胱充盈情况,发现异常及时报告医生,并做好治疗及抢救准备。(2)会阴护理:观察会阴有无血肿,保持会阴清洁,会阴冷敷垫局部冷敷,减轻会阴水肿和疼痛。(3)新生儿护理:注意新生儿保暖,观察新生儿体温、皮肤颜色、呼吸、心率,检查脐部有无渗血。(4)健康教育:对母乳喂养、子宫复旧、阴道出血、排便排尿、会阴伤口护理、产后休息与活动、饮食、个人卫生、盆底运动等进行健康指导。
A. 水电解质紊乱的患儿,无需特别注意饮食
B. 失盐型患儿,饮食中应该多补充钾、钙
C. 若为哺乳期,可在奶粉中适量加盐或喂盐水
D. 对于呕吐严重、进食少的患儿给予鼻饲
解析:答案解析
A. 怀疑颈部受伤儿童可用手托颈椎
B. 怀疑是脊柱、脊髓损伤的患儿先固定颈部,再用软板搬运
C. 怀疑颈部受伤儿童套上颈托固定颈椎;
D. 骨盆损伤的患儿用大块包扎材料将骨盆作环形包扎后,仰卧于软担架上
解析:答案解析