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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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1.症状:临床症状轻重不一,与年龄、病原体及机体抵抗力不同有关。年长儿症状较轻,以局部症状为主,无全身症状或全身症状较轻;婴儿病情大多较重,常有明显的全身症状。( )局部症状:流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽、咽部不适和咽痛等。(2)全身症状:发热、畏寒、头痛、烦躁不安、呛奶、全身等,可伴有呕吐、腹泻、腹痛,甚至高热、惊厥。部分患儿发病早期可有脐周阵发性疼痛,无压痛,与发热所致肠痉挛或肠系膜淋巴结有关。2.体征:可见咽部充血、扁桃体肿大、颌下淋巴结肿大触痛等。肺部听诊一般正常,肠病毒感染者可出现不同形态的皮疹。

答案:A

护理选择题1000题答案解析
8.【单选题】糖尿病酮症酸中毒常见的临床表现有哪些?一旦发生采取的急救护理措施是什么?
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14.【单选题】为什么要做好尿道下裂患儿围手术期饮食管理?
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11.【多选题】腰椎间盘突出症患者行髓核摘除或微创手术后如何指导腰背肌锻炼?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-551b-c0a6-5ac6b1259100.html
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47.【单选题】阴道检查行人工破膜术,胎心骤降,手触及条索状物,考虑可能发生了什么?如何紧急处理?
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12.【多选题】对急诊创伤患者进行初级评估的关键要点包括哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-af09-c0a6-5ac6b1259100.html
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14.【多选题】体外循环心脏术后应加强对哪些方面的护理观察?
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9.【单选题】口服补液的适应症是什么?口服ORS的注意事项有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-3e4e-c0a6-5ac6b1259100.html
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14.【多选题】简述产后2小时的观察护理要点?
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12.【单选题】先天性肾上腺皮质增生症的患儿如何进行饮食指导?
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11.【单选题】如何搬运多发伤患儿?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-5a95-c0a6-5ac6b1259100.html
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护理选择题1000题答案解析

1.症状:临床症状轻重不一,与年龄、病原体及机体抵抗力不同有关。年长儿症状较轻,以局部症状为主,无全身症状或全身症状较轻;婴儿病情大多较重,常有明显的全身症状。( )局部症状:流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽、咽部不适和咽痛等。(2)全身症状:发热、畏寒、头痛、烦躁不安、呛奶、全身等,可伴有呕吐、腹泻、腹痛,甚至高热、惊厥。部分患儿发病早期可有脐周阵发性疼痛,无压痛,与发热所致肠痉挛或肠系膜淋巴结有关。2.体征:可见咽部充血、扁桃体肿大、颌下淋巴结肿大触痛等。肺部听诊一般正常,肠病毒感染者可出现不同形态的皮疹。

答案:A

护理选择题1000题答案解析
相关题目
8.【单选题】糖尿病酮症酸中毒常见的临床表现有哪些?一旦发生采取的急救护理措施是什么?

A. 失代偿阶段出现嗜睡、呼吸深快有烂苹果味;给予持续低流量吸氧

B. 严重失水,尿量减少;即开放静脉通路,确保液体和胰岛素的输入

C. 身体下垂部位皮肤水肿;使用小剂量激素及利尿剂

D. 晚期出现各种反射迟钝甚至消失,患者昏迷。血糖多为11~20mmol/L

解析:答案解析临床表现:早期主要表现为乏力和“三多一少”症状加重;失代偿阶段出现恶心、呕吐、常伴嗜睡、烦躁、呼吸深快有烂苹果味(丙酮味);病情进一步发展会出现严重失水,尿量减少、皮肤弹性差、血压下降、四肢厥冷等;晚期出现各种反射迟钝甚至消失,患者昏迷。血糖多16.7~33.3mmol/L。急救护理措施:1.立即开放两条静脉通路,确保液体和胰岛素的输入;2.绝对卧床休息,注意保暖,给予持续低流量吸氧;3.加强生活护理,特别注意皮肤、口腔护理;昏迷者按昏迷护理常规。4.严密观察和记录患者的生命体征、神志、24小时出入量等。遵医嘱定时监测电解质、酮体和渗透压等的变化;5.去除诱因和治疗并发症

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14.【单选题】为什么要做好尿道下裂患儿围手术期饮食管理?

A. 术后前2天先予少渣流质饮食,第3天改为普通饮食

B. 术后3~5天内应控制排便,保持会阴部清洁干燥

C. 宜选少渣食物

D. 术前1天予少渣饮食,术晨给予清洁灌肠

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11.【多选题】腰椎间盘突出症患者行髓核摘除或微创手术后如何指导腰背肌锻炼?

A. 飞燕法

B. 五点支撑法

C. 三点支撑法

D. 增加锻炼强度、次数,严格遵守锻炼计划

解析:答案解析

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47.【单选题】阴道检查行人工破膜术,胎心骤降,手触及条索状物,考虑可能发生了什么?如何紧急处理?

A. 发生了前置胎盘

B. 宫口开全、胎心存在,紧急剖宫产

C. 发生了脐带脱垂

D. 宫口尚未开大,短期内胎儿不能娩出者,使用催产素

解析:答案解析考虑可能发生了脐带脱垂。破膜后发现脐带脱垂时,应争分夺秒地进行抢救。据宫口扩张程度及胎儿情况进行紧急处理。(1)宫口开全、胎心存在、应在数分钟内娩出胎儿。(2)宫口尚未开大,估计短期内胎儿不能娩出者,紧急剖宫产。在准备手术时,医护人员必须抬高产妇的臀部,以防脐带进一步脱出。阴道检查者的手应在阴道内将胎儿先露部上推,并分开手指置于先露与盆壁之间,使脐带由指缝通过而避免受压,根据触摸脐带搏动监测胎儿情况以指导抢救,直至胎儿娩出为止。(3)脐带已脱出阴道外或仍在阴道内,而宫口仅部分扩张胎心音尚好者,可勿作干扰,应在严密监护下迅速采取剖宫产术。如脐带搏动缓慢或停止,说明脐带受压,血运有受阻情况,除取臀高位外,应立即行脐带还纳术。(4)脐带还纳术。若宫颈未完全扩张,胎心好,无剖宫产条件或产妇及家属不同意行剖宫产者,配合医生消毒脐带后行脐带还纳术。

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12.【多选题】对急诊创伤患者进行初级评估的关键要点包括哪些?

A. 气道及颈椎保护

B. 呼吸

C. 循环

D. 神经系统

E. 皮肤

解析:答案解析对急诊创伤患者进行初级评估采取ABCDE评估法,即A:气道及颈椎保护;B:呼吸;C:循环;D:神经系统;E:暴露与控制环境。

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14.【多选题】体外循环心脏术后应加强对哪些方面的护理观察?

A. 对呼吸的影响;心功能

B. 尿量和液体平衡;疼痛

C. 低温:正常的复温速度为每小时1-2.5℃

D. 凝血功能障碍;心包纵膈引流管的护理

解析:答案解析

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9.【单选题】口服补液的适应症是什么?口服ORS的注意事项有哪些?

A. 标准ORS为2/3张

B. 适应症:重度脱水

C. 适应症:休克、心肾功能不全

D. 纠正累计损失量最初4小时RO-ORS液的用量(ml)为55ml*体重(Kg)

解析:答案解析

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14.【多选题】简述产后2小时的观察护理要点?

A. 观察并记录宫缩、阴道出血、血压、脉搏及膀胱充盈情况

B. 注意新生儿保暖

C. 会阴热敷,减轻会阴水肿

D. 对母乳喂养、子宫复旧等进行健康指导

解析:答案解析(1)子宫收缩情况:产后2小时密切观察并记录宫缩、阴道出血、血压、脉搏及膀胱充盈情况,发现异常及时报告医生,并做好治疗及抢救准备。(2)会阴护理:观察会阴有无血肿,保持会阴清洁,会阴冷敷垫局部冷敷,减轻会阴水肿和疼痛。(3)新生儿护理:注意新生儿保暖,观察新生儿体温、皮肤颜色、呼吸、心率,检查脐部有无渗血。(4)健康教育:对母乳喂养、子宫复旧、阴道出血、排便排尿、会阴伤口护理、产后休息与活动、饮食、个人卫生、盆底运动等进行健康指导。

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12.【单选题】先天性肾上腺皮质增生症的患儿如何进行饮食指导?

A. 水电解质紊乱的患儿,无需特别注意饮食

B. 失盐型患儿,饮食中应该多补充钾、钙

C. 若为哺乳期,可在奶粉中适量加盐或喂盐水

D. 对于呕吐严重、进食少的患儿给予鼻饲

解析:答案解析

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11.【单选题】如何搬运多发伤患儿?

A. 怀疑颈部受伤儿童可用手托颈椎

B. 怀疑是脊柱、脊髓损伤的患儿先固定颈部,再用软板搬运

C. 怀疑颈部受伤儿童套上颈托固定颈椎;

D. 骨盆损伤的患儿用大块包扎材料将骨盆作环形包扎后,仰卧于软担架上

解析:答案解析

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