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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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13.【单选题】如何识别喉梗阻?

A、 流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽

B、 呼气性呼吸困难

C、 吸气性呼吸困难及喘鸣、声音嘶哑

D、 肺部哮鸣音

答案:C

解析:答案解析

护理选择题1000题答案解析
1.患儿灌肠时,灌肠液浓度过低或灌入量明显大于排出量;2.当患儿出现表情淡漠、恶心、呕吐、头痛、惊厥发作、昏迷和反射减弱等,应高度警惕
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-92a1-c0a6-5ac6b1259100.html
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104.【单选题】如何做好剖宫产后阴道分娩(VBAC)产后管理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5a-91b7-c0a6-5ac6b1259100.html
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11.【单选题】护士如何观察去骨瓣减压患者“减压窗”的张力情况?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-9013-c0a6-5ac6b1259100.html
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3.【单选题】腰椎穿刺术最常见的并发症是什么?如何处理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-c37e-c0a6-5ac6b1259100.html
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3.【单选题】如何指导老年COPD患者进行氧疗及呼吸功能训练?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-c742-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.术后24小时内:活动手指和腕部,指导患者伸指、握拳、屈腕等锻炼;2.术后1~3日:指导上肢肌肉等长收缩,用健侧上肢协助患侧上肢进行屈肘、伸臂等锻炼,并逐渐过渡到肩关节小范围前屈( )、后伸( ); 3.术后4~7日:指导用患侧手洗脸、刷牙、进食等,以患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵等锻炼; 4.术后1~2周:术后一周皮瓣基本愈合后,开始做肩关节活动,以肩部为中心,前后摆臂,一般术后7日内不上举。术后10日左右皮瓣与胸壁黏附牢固,指导患者逐渐抬高患侧上肢、手指爬墙、梳头等锻炼,10日内不外展肩关节。每日标记高度,逐渐递增,直至患者手指能高举过头。每日3~4次,每次20~30分钟;5.根据患者的实际情况,不可动作过大,也不可惧怕疼痛不敢运动,以不感到疼痛为宜。勿以患侧肢体支撑身体。
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17.【单选题】如何识别心脏术后患者发生低心排综合征?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-d60c-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.【单选题】预防气管导管相关问题最优先考虑的措施是什么?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-f884-c0a6-5ac6b1259100.html
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4.尿量<0.5 ml/( )。
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23.【单选题】食管裂孔疝患儿术后饮食指导内容有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-074b-c0a6-5ac6b1259100.html
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护理选择题1000题答案解析

13.【单选题】如何识别喉梗阻?

A、 流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽

B、 呼气性呼吸困难

C、 吸气性呼吸困难及喘鸣、声音嘶哑

D、 肺部哮鸣音

答案:C

解析:答案解析

护理选择题1000题答案解析
相关题目
1.患儿灌肠时,灌肠液浓度过低或灌入量明显大于排出量;2.当患儿出现表情淡漠、恶心、呕吐、头痛、惊厥发作、昏迷和反射减弱等,应高度警惕
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104.【单选题】如何做好剖宫产后阴道分娩(VBAC)产后管理?

A. VBAC后应持续监测产妇生命体征1h

B. 观察宫缩及出血情况,直至产后1h

C. 子宫轮廓不清、阴道流血较多、下腹部压痛等,警惕子宫破裂

D. 产后监测白细胞、血小板计数,判断有无活动性出血

解析:答案解析产后管理是保障VBAC成功的重要环节,不可忽视。(1)生命体征:VBAC后应持续监测产妇生命体征2h,若发生产妇烦躁、心率增快、血压下降等情况,应除外子宫破裂的可能。(2)子宫收缩及阴道流血情况:密切观察宫缩及出血情况,直至产后2h。若出现子宫轮廓不清、阴道流血较多、明显下腹部压痛等,应警惕子宫破裂,必要时进行阴道检查或盆腔超声检查。(3)血红蛋白及红细胞压积:产后监测血红蛋白、红细胞压积变化情况,判断有无活动性出血。

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11.【单选题】护士如何观察去骨瓣减压患者“减压窗”的张力情况?

A. 交接班时单人触摸减压窗,体会压力大小

B. 张力逐渐降低,则应怀疑迟发性颅内血肿的发生

C. 如张力逐渐升高,说明处于恢复期

D. 术后每15~60min观察1次,轻触减压窗感受张力情况

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3.【单选题】腰椎穿刺术最常见的并发症是什么?如何处理?

A. 脑疝;卧床休息,协助生活护理

B. 脑出血;饮食上以高盐、高热量为主

C. 头痛;及时评估患者头痛部位、性质

D. 腰痛;必要时静脉滴注葡萄糖注射液

解析:答案解析最常见的并发症:头痛,可伴有头晕、恶心或呕吐症状。采取以下措施:①指导患者多进饮料、多饮水,水或菜汤类饮料2000ml/d以上;②卧床休息,协助生活护理,防止意外发生;③饮食上以高盐、高热量为主,记录出入量及观察有无电解质紊乱;④必要时静脉滴注葡萄糖注射液或生理盐水注射液 ;⑤及时评估患者头痛部位、性质、头痛加剧的时间、诱因、头痛的频率等,给予心理护理,缓解患者恐惧焦虑情绪。

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3.【单选题】如何指导老年COPD患者进行氧疗及呼吸功能训练?

A. 缩唇呼气法吸呼时间比为2:1或3:1

B. 家庭氧疗采用经鼻导管氧气吸入,氧流量1-2L/min

C. 呼吸功能训练主要有胸式呼吸和缩唇呼吸

D. 家庭氧疗采用经鼻导管氧气吸入,每日吸氧时间>3小时

解析:答案解析指导患者注意以下事项:1. 氧疗护理:慢阻肺稳定期患者需进行长期家庭氧疗,一般采用经鼻导管氧气吸入,氧流量1-2L/min,每日吸氧时间>15小时[1]。2. 呼吸功能训练主要有腹式呼吸和缩唇呼吸,能有效缓解呼吸困难的症状,改善通气[2]。(1)腹式呼吸法:患者取立体、半卧位或坐位,左右手分别放在腹部和胸前。吸气时用鼻深吸入,尽力挺腹,胸部不动;呼气时用口呼出,同时收缩腹部,缓慢呼出,每分钟呼吸7~8次,每次约10~20分钟,每天锻炼3-4次,以患者不感疲劳为宜[3]。(2)缩唇呼气法:患者闭嘴经鼻吸气,缩口唇呈吹口哨样缓慢呼气。吸呼时间比为1:2或1:3,尽量深吸慢呼,以距15~20cm处同水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不致熄灭为宜,每天3次,每次30min[3]。

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1.术后24小时内:活动手指和腕部,指导患者伸指、握拳、屈腕等锻炼;2.术后1~3日:指导上肢肌肉等长收缩,用健侧上肢协助患侧上肢进行屈肘、伸臂等锻炼,并逐渐过渡到肩关节小范围前屈( )、后伸( ); 3.术后4~7日:指导用患侧手洗脸、刷牙、进食等,以患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵等锻炼; 4.术后1~2周:术后一周皮瓣基本愈合后,开始做肩关节活动,以肩部为中心,前后摆臂,一般术后7日内不上举。术后10日左右皮瓣与胸壁黏附牢固,指导患者逐渐抬高患侧上肢、手指爬墙、梳头等锻炼,10日内不外展肩关节。每日标记高度,逐渐递增,直至患者手指能高举过头。每日3~4次,每次20~30分钟;5.根据患者的实际情况,不可动作过大,也不可惧怕疼痛不敢运动,以不感到疼痛为宜。勿以患侧肢体支撑身体。
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17.【单选题】如何识别心脏术后患者发生低心排综合征?

A. 每分输出量(CO)

B. 毛细血管再充盈时间延长;低血压(平均动脉压

C. 增加的H+和乳酸浓度;尿量减少。

D. 以上均正确

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1.【单选题】预防气管导管相关问题最优先考虑的措施是什么?

A. 吸入气体的不加湿化液

B. 控制吸入气体流量

C. 气体湿化液中加入抗生素

D. 辅助清除分泌物

解析:答案解析预防气管导管相关问题最优先考虑的措施包括:1.吸入气体的加湿加热;2.辅助清除分泌物;3.预防失去正常保护机制的感染。

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4.尿量<0.5 ml/( )。
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23.【单选题】食管裂孔疝患儿术后饮食指导内容有哪些?

A. 拔除胃管后,先进半流质

B. 低蛋白、易消化饮食

C. 左侧卧位喂养稀薄食物

D. 直立位或半坐卧位喂养稠厚食物

解析:答案解析

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