解析：答案解析① 观察穿刺点有无出血及血肿形成。② 观察穿刺侧下肢体颜色、温度、足动脉搏动(5P征:疼痛、麻木、运动障碍、无脉、苍白)。③ 观察体温变化,有无心慌、胸闷、呼吸困难、呕吐等症状。④ 观察有无阴道流血、腹痛及排出物。⑤ 观察臀部或会阴部皮肤有无红肿、硬结和疼痛等症状。⑥ 甲氨蝶呤(MTX)用药护理:记24小时尿量,观察尿液的色、质、量,多饮水>2000ml/日,以及化疗药物其他毒副反应。⑦ 观察造影剂的副反应:表现为过敏性休克、呼吸道阻塞、循环衰竭的症状,按青霉素过敏处理。

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9.【单选题】食管胃底静脉曲张破裂出血患者行三腔二囊管压迫术的护理要点有哪些?

A. 保证气囊1 kg的牵引重量,保持管道与牵引绳在同一直线上

B. 胃气囊注气约150~200 ml,食道气囊注气约100ml

C. 气囊充气加压8-12小时应放松牵引,放气15-30分钟

D. 拔管后禁食8小时,逐渐过渡到流质饮食

解析：答案解析

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8.【单选题】判断腹泻患儿补液量是否恰当的参考指标是什么?如何判断腹泻患儿补液量是否恰当?

A. 尿量过多说明输液过多

B. 肾功能正常,神志可作为观察补液量是否恰当的参考

C. 幼儿2~2.5ml/kg/h左右为补液适宜

D. 婴儿1.5~2ml/kg/h左右为补液适宜

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18.【单选题】评估心脏患者容量状况的方法有哪些?

A. 体质量减少、颈静脉充盈、腹围减少

B. 肢端温度降低、皮肤充盈下降、口渴、口干、皮肤干燥

C. 突然出现呼吸困难,乏力,心动过缓、高血压

D. 协助医生超声测量上腔静脉直径评估容量状态

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8.【单选题】心力衰竭患者出现哪些症状体征要紧急救助和处理?

A. 心率<40次/分或>100次/分)

B. 呼吸>25次/分,吸氧状态下SaO2<90%

C. 心率<70次/分或>130次/分)

D. 呼吸>22次/分,吸氧状态下SaO2<95%

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19.【多选题】简述I度、Ⅱ度骨髓抑制患者的护理要点?

A. 鼓励患者去公共场所,多参加集体活动

B. 严格执行无菌操作。患者应保持清洁、皮肤完好

C. 高热量、高维生素、高蛋白、低脂肪易消化食物,忌吃辛辣和刺激性食物

D. 严密观察血象、皮肤,大、小便颜色,视力、意识变化

解析：答案解析①保持病室空气流通,开窗通风3-4次/d,每次30min。病人避免去公共场所,避免与呼吸道感染患者同一房间,家属患呼吸道感染者谢绝探视。②严格执行无菌操作。③患者应保持体表、床褥、衣裤干净、整洁。保持皮肤完好,不要抓、搔、挤、压。做好口腔护理,饭前、饭后要漱口;晨起、睡前用软毛牙刷刷牙,用力要轻,避免损伤口腔粘膜。④加强营养,选择高热量、高维生素、高蛋白、低脂肪易消化食物,忌吃辛辣和刺激性食物。⑤关注血象结果,严密观察患者皮肤,大、小便颜色,视力、意识等变化。⑥心理护理:耐心向患者讲解药物作用、目的、效果及用药过程中可能出现的毒副反应和注意事项,使患者以良好的心态和稳定的情绪配合治疗和护理,增强战胜疾病的信心。⑦ 预防性使用抗生素。⑧ 心理护理:耐心向患者讲解药物作用、目的、效果及用药过程中可能出现的毒副反应和注意事项,使患者以良好的心态和稳定的情绪配合治疗和护理,增强战胜疾病的信心。

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11.【单选题】临床上如何对心力衰竭的儿童进行心功能评估?

A. 7~9分,轻度心力衰竭

B. 10~12分,中度心力衰竭

C. 13~15分,重度心力衰竭

D. 0~2分,无心力衰竭

解析：答案解析改良Ross心力衰竭诊断评分法注:总分:0~2分,无心力衰竭;3~6分,轻度心力衰竭;7~9分,中度心力衰竭;10~12分,重度心力衰竭;

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9.【单选题】绝经后并发骨质疏松症妇女如何合理饮食?

A. 高钠、低钾、低钙和非饱和脂肪酸的食物

B. 补充足够蛋白质,多食富含异黄酮类食物,如豆类

C. 易饮酒、咖啡和浓茶